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简介：摘要２０１２国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南明确指出，去甲肾上腺素是脓毒性休克患者对早期液体复苏无反应的低血压时的首选血管升压药物，以维持平均动脉压（ＭＡＰ）≥６５ｍｍＨｇ，并推荐所有应用血管活性药物的患者在可能的情况下尽早放置动脉导管进行有创血压监测。在使用注射泵连续中心静脉泵入血管活性药物的过程中，由于注射器容量或配制药物时效的限制，需定期或不定期更换注射器及泵入管路。而更换血管活性药物注射泵时，流速的中断、降低或瞬时的推注都会导致患者的血流动力学波动。所以，保证去甲肾上腺素持续有效的泵入即做好微量泵入去甲肾上腺素的相关护理对休克患者极为重要。

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简介：摘要目的探讨凝血标本放置时间、离心时间及溶血对凝血检测项目的影响，以提高临床检验的准确性。方法选取我院患者90例为研究对象，在不同放置时间、离心时间及溶血的情况下进行PT、APTT、TT、Fib的检测。结果APTT和TT放置4h后测定结果与放置2h前有统计学意义（P<0.05），标本离心5min与离心10、15min相比，PT与APTT测定结果显著降低（P<0.05），严重溶血会使TT测定值明显延长（P<0.05）结论凝血检测项目易受多种因素的影响，试验应规范操作，才能确保结果准确可靠。

简介：摘要肠梗阻是腹部手术后发生的比较严重的并发症，对于炎性肠梗阻的一般是肠壁水肿、炎症渗出等导致的肠腔蠕动的障碍的一种粘连性肠梗阻。既有机械性的因素也有肠动力障碍性的因素。这不是一种新型的肠梗阻，但是其特点则是要能够及早诊断。现在很多女性都选择剖腹产，在剖腹产的手术后，也容易造成术后早期炎性肠梗阻的现象，所以本文对妇产科术后早起炎性肠梗阻进行探讨，以期能够给广大医学工作人员带来参考。

简介：摘要目的对西药药剂合理使用以及相关管理措施进行分析和探讨。方法选择我院2016年4月-2017年4月开出的224例西药处方进行研究，并将其纳入研究组，对处方管理和使用中存在的问题进行剖析，并依据实际情况制定科学且合理的管理体系，并计划在2018年投入使用。为便于直观的比较和研究，另选取同一时间段我院开出的224例处方作为对照组，这部分处方未实施改进后的管理措施，并对比在实施管理措施前后西药药剂的合理使用情况。结果研究组的患者在对处方问题进行剖析并实施一系列管理措施后，其西药药剂的合理使用情况显著优于对照组的患者，且两组患者各项结果的比对差异性显著，具有统计学价值（P＜0.05）。结论对药品的使用及进出库环节进行有效的管理，可有效减少药品间不良化学反应的出现，同时能够完善工作体系并保障工作质量，从而加强西药用药的合理性并为医疗事业的健康及稳定发展奠定基础。

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简介：摘要目的总结外科手术患者发生切口感染的相关因素，探讨护理对策。方法随机选取我院进行外科手术的260例患者作为研究对象，将术后手术切口未发生感染的160例患者设为对照组，手术切口发生感染的100例患者设为观察组，观察对比两组患者术后影响切口愈合的各项因素。结果患者术后手术切口感染与患者的年龄、手术时间、引流管堵塞、切口长度、手术环境、恶性肿瘤等因素呈正相关，(P＜0．05)。结论临床上治疗过程中，针对这些因素进行护理干预措施，可以有效的降低手术患者发生切口感染的发生率。

简介：摘要mTOR作为丝氨酸，苏氨酸激酶家族成员，在细胞增殖、生存、能量代谢，自噬等相关机制中起了重要的调控作用。mTOR根据其对雷帕霉素的敏感性又分为mTORC1和mTORC2。mTORC1在细胞中的相关机制受到更多的人关注，已经有了很好的研究和认识。但是mTORC2作为mTOR家族中的重要成员，对其研究相对较少，mTORC2介导的AKT活化信号通路在细胞相关机制中起了重要作用，这一信号通路在基质重建相关疾病中起了关键调节作用。

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