简介:摘要目的探讨单侧内直肌后徙术与双侧内直肌后徙术治疗儿童集合过强型内斜视的疗效。方法选取2010年1月到2012年1月我院手术治疗的68例儿童集合过强型内斜视患者,运用X2检验对两组手术后正位率、欠矫率和过矫率做比较,运用T检验对术前看近与看远斜视度N-D,以及N-D差值进行对比。结果两组患者正位率的差异无统计学意义(P>0.05),单侧内直肌后徙组的欠矫率、过矫率比双侧内直肌后徙组的高(P<0.05),其看近斜视度、看远斜视度、N-D变化值无统计学意义(P>0.05),单侧内直肌后徙患者的N-D高于双侧内直肌后徙组,有统计学意义(P<0.05)。结论单侧内直肌后徙术与双侧内直肌后徙术治疗儿童中、大多数集合过强型内斜视的疗效一样,单侧内直肌后徙术和双侧内直肌后徙术都可以降低集合过强型内斜视儿童患者与看远视度的相差值。
简介:摘要目的探讨单侧睾丸外伤后致对侧睾丸生精细胞损害及手术和药物干预的影响。方法将Wistar雄性大鼠40只(230~250g)随机分为四组建立睾丸外伤动物模型。A组外伤模型组;B组手术组,右侧睾丸外伤6小时后手术清创;C组泼尼松干预组,外伤后给予泼尼松25mg/kg?d,连续两周;D组空白对照组。用TUNEL法检测睾丸生精细胞凋亡情况,并比较各组间生精细胞凋亡程度的差异性。结果1.外伤模型组和空白对照组比较,HE染色片可见生精细胞层数减少,尤其是精原细胞数量明显减少。手术清创缝合组和外伤模型组比较,可见生精细胞受损减轻。而应用泼尼松组和外伤模型组比较,发现无明显抑制生精细胞减少的作用,仍出现精原细胞等生精细胞层数减少。2.透射电镜凋亡细胞主要表现为线粒体和细胞核的改变,可见线粒体空泡变、髓样变、瘠断裂及凋亡小体形成等。3.外伤模型组和空白组对照可见生精细胞凋亡主要表现为精原细胞,精原细胞数量减少,具有统计学意义(P<0.01)。结论1.大鼠单侧睾丸挫裂伤可导致对侧睾丸生精细胞受损害而凋亡,生精细胞凋亡主要发生于精原细胞,细胞层数明显减少。2.早期手术清创缝合,清除失活的组织,缝合破裂的白膜可减少生精细胞的凋亡。3.糖皮质激素(泼尼松)应用不能有效地防止生精细胞凋亡,而间质细胞的凋亡也有所增加。
简介:摘要目的,探讨应用小切口切开复位内固定术治疗壮年股骨颈折骨的疗效。方法自2008年5月至2014年1月收治壮年股骨颈骨折患者23例,其中男19例,女4例,年龄27~60岁,平均45.7岁,骨折按Garden分型,各型患者均有,所有患者均行小切口切开复位空心钉内固定术治疗,术后行影像学手术复位指数(Garden指数)。术后1年行关节功能评定,对所有病例进行回顾性分析。结果,所有患者均获随访,随访时间1~5年,平均2.3年,所有患者均完全获骨性愈合,所有病例无一例股骨头坏死。结论小切口切开复位内固定治疗壮年股骨颈骨折是一种操作简单、安全微创的方法,尤其适用于股骨颈骨折移位明显(Garden分型Ⅲ~Ⅳ型)的骨折,优良率高,并发症少。
简介:摘要目的研究麻醉诱导后泵注右美托咪定联合帕瑞昔布钠预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法选取我院120例胆囊术患者为研究对象,抽签随机分为A、B、C、D四组,均为30例,A组麻醉诱导后不进行干预,B组泵注右美托咪定,C组泵注帕瑞昔布,D组给予右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注,比较四组患者拔管时间、恢复呼吸时间、不同时间点的VAS评分及不良事件发生率。结果C、D组拔管时间及恢复呼吸时间略高于A、B组,但比较无统计学意义(P>0.05);B、C、D组VAS评分显著低于A组(P<0.05),D组1、2、6、12、24hVAS评分分别为(2.34±0.18)分、(2.34±0.47)分、(1.57±0.61)分、(0.87±0.34)分、(0.71±0.16)分均显著低于B、C组,对比差异显著(P<0.05);D组未见寒颤及躁动,较A组显著较低(P<0.05),恶心、呕吐比较无显著差异(P>0.05),1d内镇痛药物追加以D组最低,与其他三组比较差异显著(P<0.05)。结论右美托咪定建议于手术结束前30min内以0.6μg?kg-1?min-1恒速静脉泵注,帕瑞昔布钠建议剂量为40mg,术前30min给予。麻醉诱导后右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏效果显著,术后躁动、寒颤等不良事件发生率显著降低。
简介:目的介绍一种修复手指指掌侧皮肤缺损的理想方法。方法采用第二足趾胫侧皮瓣游离移植修复手指指掌侧缺损35例。男24例,女11例;年龄21~45岁。切割伤7例,挤压伤16例,撕脱伤9例,火器伤3例。皮肤缺损面积2.0cm×1.5cm~4.0cm×2.5cm。病程1h至5d。供区中厚皮片修复。结果术后35例供受区伤口均I期愈合,移植皮瓣及供区植皮均成活。29例获得随访,随访时间5~26(14.5±5.0)个月。皮瓣外形逼真,质地良好,两点辨别觉5~8(6.7±1.1)mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优19指,良8指,优良率为93.1%(27/29)。供足行走、跑、跳功能正常。结论第二足趾胫侧皮瓣游离移植修复手指指掌侧缺损,供区损伤小,对受区周围组织破坏小,修复后效果佳,能达到指掌侧修复目的。
简介:摘要目的分析采用双侧锁定钛板和单侧锁定钛板内固定方式治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院收治的股骨远端骨折的患者60例,随机分成对照与研究两组,每组30例,对照组采用单侧锁定钛板内固定方式进行治疗,研究组采用双侧锁定钛板方式进行治疗。治疗后,对两组患者的骨折愈合时间和膝关节功能进行对比分析。结果术后两组患者骨折愈合时间基本一致,无统计学差异(P>0.05),术后5个月研究组患者膝关节屈伸活动度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨远端骨折患者行双侧锁定钛板内固定方式治疗安全性高,术后膝关节屈伸活动度恢复情况更具有优越性。
简介:摘要目的探讨应用臭氧对阴道炎进行治疗的临床效果。方法选择2013年5月-2014年8月在我院接受治疗的180例阴道炎患者随机平分为对照组(90例)、观察组(90例),分别给予常规药物治疗和臭氧治疗,并对治疗效果进行比较分析。结果接受相应治疗后,观察组、对照组的治愈率分别85.56%、65.56%,治疗总有效率分别为100.00%、88.89%,观察组均显著高于对照组(P<0.05),观察组无1例患者出现明显不良反应。结论使用臭氧妇科治疗仪对阴道炎进行治疗,临床效果更加显著,且安全性高,值得临床推广应用。
简介:[摘要]目的探讨右美托嘧啶在胃癌根治术患者术后镇痛中的效果。方法选取2014年5月至2015年5月,在山西省肿瘤医院行胃癌根治术的患者100例,随机分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组患者术后行舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA),实验组术后行舒芬太尼+右美托嘧啶术后自控静脉镇痛(PCIA),并进行统计学对比分析。结果实验组患者术后6h,12h,24h,48h疼痛评分均明显低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组6h,12h,24h,48h的镇痛Riker镇静躁动评分(SAS)高于对照组(P<0.05)结论右美托嘧啶用于术后镇痛可以提高舒芬太尼的镇痛效果,减少术后躁动,提供良好的镇静,无明显呼吸抑制,可安全用于术后镇痛。
简介:摘要目的探究会阴侧切用于初产妇分娩的临床效果以及对产妇母儿结局的影响。方法选取我院接收的初产妇82例,随机数字法分为对照组和观察组各组均41例,对照组产妇均行常规会阴保护,观察组产妇均行会阴侧切,观察比较两组产妇分娩结局。结果观察组产妇第二产程时间较对照组短(P<0.05),产后2h出血量较对照组少(P<0.05),数据比较差异存在统计学意义。观察组产妇会阴裂伤率和新生儿窒息率均较对照组低(P<0.05),数据比较存在统计学差异。结论初产妇分娩采用会阴侧切术,能够有效缩短产妇第二产程时间,减少产后2h出血量,降低产妇会阴裂伤率和新生儿窒息率,应用效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价硬膜外腔使用罗哌卡因复合右美托咪啶的混合液行分娩镇痛的效果、临产妇的血流动力学情况及其对新生儿的影响。方法100例临产妇随机分为两组罗哌卡因复合右美托咪啶组(RD)和罗哌卡因复合曲马多组(RT),均行硬膜外分娩镇痛,观察具体情况。结果RD组在阻滞起效时间和达最高阻滞平面时间均短于RT组,最高阻滞平面亦高于RT组(P<0.05);RD组在宫口扩张至3、5、7㎝时临产妇的MAP明显低于RT组(P<0.01);RD组临产妇的HR、VSA在各记录点均明显低于RT组(P<0.01);结论罗哌卡因复合右美托咪啶用于硬膜外腔分娩镇痛,有着良好的镇痛作用,其效果优于罗哌卡因复合曲马多,更适合分娩镇痛。
简介:摘要目的探究会阴侧切口皮内美容缝合法与临床护理。方法基于本院自2013年10月-2014年10月期间收治的150例阴道分娩初产妇患者的临床资料,按照会阴侧切口缝合方式的不同,随机的将这150例患者分为观察组(采用会阴侧切口皮内美容缝合法,并且实施舒适护理)和对照组(采用会阴侧切口间断缝合法,并且实施常规护理),两组各75例,观察比较两组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间以及两组患者的护理效果。结果观察组75例患者的手术时间、切口愈合时间以及住院时间均明显的低于对照组75例患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组75例患者的临床护理效果(总有效率为94.67%)明显的优于对照组75例患者的临床护理效果(总有效率为84.00%)(P<0.05),具有统计学意义。结论对阴道分娩初产妇进行会阴侧切口皮内美容缝合术并给予舒适护理,能够有效的缩短手术时间、切口愈合时间、住院时间等,而且能够有效的提升临床护理质量。
简介:摘要目的对B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果进行临床分析,为后期提供理论依据。方法回顾性分析14例我院近两年内剖宫产术中因子宫收缩乏力导致的产后出血而实行B-Lynch缝合术治疗的患者的临床资料,探讨其临床止血效果。结果本实验14例患者均得到较好止血,且无不良反应发生,整体B-Lynch缝合术止血效果满意。结论B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血效果良好、安全、无并发症及副作用,值得临床推广。
简介:摘要目的分析探讨中医治疗妇科慢性宫颈炎阴道炎的临床疗效。方法本研究中将我院妇科自2014年8月~2015年2月期间所收治的慢性宫颈炎阴道炎病例共计60例作为研究对象,计算机随机分组为对照组、观察组,每组均为40例。对照组患者用洁尔阴洗液治疗,观察组患者用中医组方冲洗治疗。对比观察两组患者在不同用药方案下临床治疗效果的差异。结果观察组患者经治疗后总有效率为90.00%(27/30),对照组患者经治疗后总有效率为66.67%(20/30)。两组对比组间差异显著,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论中医治疗妇科慢性宫颈炎阴道炎的效果确切,用药安全可靠,临床疗效优于常规西医治疗,干预价值值得肯定。
简介:摘要目的探究预见性护理在降低阴道分娩产后出血的临床应用效果。方法将我院2014年2月至2015年2月所接收的阴道分娩产妇120例作为观察的对象,按随机数字表法均分成常规组与预见组,前者予以常规护理,在此基础之上,对后者予以预见性护理,并对其护理效果、产后出血情况加以观察与比较。结果预见组患者产后2h、24h出血量均比常规组患者少,差异明显,存在统计学意义(P<0.05);预见组中产后出血发生率(3.3%)显著低于常规组患者(15.0%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对阴道分娩产妇予以预见性护理,可有效降低产后出血的发生率,值得大力推行。