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简介：目的对4-O-丁香树脂酚的合成工艺进行改进。方法以丁香醛为原料，与丙二酸进行Knovevenagel缩合得到芥子酸，再将芥子酸用乙醇进行乙酯化得到不饱和酯、以AlH（Bu-i）2为还原剂将酯还原为芥子醇、芥子醇在光照通入空气的条件下经过氧化偶联得4-O-丁香树脂酚。结果芥子酸的合成中，将催化剂哌啶换成相同碱性的四氢吡咯，在大幅度缩短反应时间的条件下，该步反应产率也明显提高；酯的还原中将溶解性较差的氢化锂铝换成溶解性好的二异丁基氢化铝，以甲苯为溶剂进行还原，收率明显提高，且无需后处理，可直接投入下一步反应，总收率约51％。结论该方法工艺简单，有产业化前景。

简介：目的：分析呼吸内科患者痰培养标本送检存在的问题,提出针对性持续质量改进措施。方法：选取丽水市中心医院呼吸内科归档病历220份,对患者痰培养标本采集送检过程中可能影响标本质量问题的原因进行分析,找出影响送检的主要因素。同时,成立持续质量小组,制定实施有效的干预措施,加强痰标本的采集、培养、送检管理。结果：结果显示影响呼吸科患者痰培养标本质量的因素包括：痰培养采集流程不规范、护士未考虑不同患者的身体状况而导致痰标本采集不正确、部分患者不能配合等。在实施持续质量改进后,呼吸内科痰培养标本送检合格率由77.6%上升至96.8%,标本留取天数由5.2天减至3.3天,与实施前比较有显著提高（P〈0.05）。结论：在呼吸内科患者痰培养标本的采集和送检过程中,通过针对性的持续质量改进措施,有利于提高标本送检率,缩短标本留取时间。

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简介：摘要脊髓损伤是脊柱骨折和脱位的严重并发症，由于外界直接或间接因素导致椎体移位或骨折，碎骨块突入椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。胸腰段脊髓损伤使下肢的感觉与运动产生障碍，称为截瘫；而颈髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍，为四肢瘫痪。按照损伤的程度不同，脊髓损伤又分为完全性损伤和不完全性损伤。

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简介：经腹部实施的心肺复苏法在患者胸路不通时另辟腹路,让胸外按压的禁忌成为了过去。起腹心动、起腹呼吸,在建立有效循环的同时,体外腹式呼吸也满足了心脏骤停患者呼吸支持的需求,开启了心与肺复苏并举的新篇章提起心肺复苏,很多人并不陌生,但您知道胸外按压该如何操作吗?若说到腹部心肺复苏,

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简介：摘要目的利用多重实时PCR技术，通过优化反应体系和反应条件，探索一种可同时且快速准确检测五类致谢性大肠埃希菌、志贺菌的方法。方法选择78株大肠埃希菌、志贺菌为研究对象，筛选各菌种特有的一些毒性基因，包括aggR、eaeA、ipaH、lt、stlb、stx1及stx2，以这些毒性基因作为PCR扩增反应的检测目标，通过NCBI网站获取各基因的核苷酸序列，利用引物设计软件primer5.0进行引物序列的设计，而后进行PCR扩增反应，对反应产物进行验证从而证实引物的特异性，同时通过反应体系中各底物浓度的配比进行调节和对反应条件进行优化调整，确定最佳PCR扩增体系和条件，最终成功建立一种能同时鉴定五类致泄性大肠埃希菌和志贺菌的多重PCR方法。结果本研究结果发现，针对各菌种的毒性基因所设计引物经PCR扩增反应的验证，被证实均特异性地扩增出相应的目标基因产物，且在本研究中对78株大肠埃希菌及志贺菌的多重PCR检测结果与单重PCR检测结果吻合。结论本研究利用多重PCR技术，成功建立了一种能同时且特异性地检测致泄性大肠埃希菌及志贺菌特异性的检测方法，我们期望这种检测方法可应用在临床疾病诊断及在食品检验等方面发挥具有重要作用。

简介：摘要结合呼吸科门诊和肺功能室工作，从受试者、药品、仪器等方面进行呼吸科门诊药物临床试验管理分析。科学、有效的管理可提高药物临床试验的质量控制，增加受试者的信任和依从性，同时也可提高团队成员参与药物科研的意识和慎独精神。本文同时也为今后本院或他院开展更多门诊药物临床试验提供参考与借鉴。