简介:[目的]探讨国家早期预警评分(NEWS)在老年髋部骨折围手术期的应用效果。[方法]选取100例符合纳入标准的老年髋部骨折围手术期患者,随机分为对照组50例和观察组50例。对照组根据患者的Barthel评分确定患者的护理级别,采取常规监护方案护理。观察组则在常规护理的基础上,根据NEWS评分评估病情,确定程序化的监护方案护理。比较两组患者在住院期间的转归及满意度。[结果]100例患者全部治愈出院,死亡0例,急诊手术0例,其中对照组意外事件发生2例,转科1例,转ICU13例;观察组意外事件发生1例,转科0例,转ICU2例。对照组患者满意度得分为10.86±1.55分,观察组患者满意度得分为13.72±1.28分,观察组患者满意度得分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]NEWS评分通过量化老年髋部骨折围手术期患者的病情,使医护人员能客观评估,从而提高围手术期的安全性,提高患者及家属满意度,值得临床推广。
简介:目的研究参附注射液对患者肾功能的影响。方法基于全国18家三甲医院的医院信息系统(HIS)数据库进行研究,数据由使用参附注射液患者25704例和未用参附注射液患者51898例信息构成。从2组人群中分别提取具有血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)指标,年龄在18~80岁之间的患者作为研究对象。采用倾向评分法去除混杂因素,分析临床使用参附注射液对肾功能是否产生影响。结果使用Logistic分析参附注射液对BUN、SCr的影响,P均〈0.05;使用加权后的Logistic分析参附注射液对BUN、SCr的影响,P均〈0.05,而带协变量的倾向评分加权后BUNP〉0.05,而SCrP〈0.05。结论我们认为使用参附注射液对BUN异常变化的影响不显著,对SCr异常变化的影响显著。
简介:摘要目的探讨改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率中的应用价值。方法对本院胸外科2013年1月至2014年5月收治的108例行胸外手术患者进行术前改良Possum评分以预测患者术后的并发症及死亡率情况,并与患者实际并发症死亡情况进行比较分析。结果本组108例患者发生术后并发症的有54例患者(50%),共计发生并发症例次79次,其中排名前三位的是发热24.05%、肺不张12.66%、伤口感染8.86%。术后共计死亡3例患者(2.79%),2例患者死于心力衰竭、1例患者死于脑梗死。术后发生并发症患者的术前生理学评分为15.96±1.57(分)、手术侵袭程度评分为(14.02±1.74)分,均显著高于术后未发生并发症患者的术前生理学评分为(14.02±1.44)分、手术侵袭程度评分为(12.76±1.53)分且差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后死亡患者的术前生理学评分为(17.02±1.67)分、手术侵袭程度评分为(16.92±1.68)分,均显著高于术后存活患者的术前生理学评分为(14.28±1.47)分、手术侵袭程度评分为(13.16±1.61)分且差异均具有统计学意义(P<0.05)。Possum评分系统预测术后并发症的患者60例(55.56%)、死亡病例7例(6.48%)均略高于实际情况但差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率的预测值比实际值略高,但在统计学上与实际结果具有高度的一致性,所以期具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的利用医院绩效考核管理体系,研究改进医院管理具体措施。方法制定各科室内部不同等级的绩效工作标准指标,分析比较各科室之间同期绩效水平和不同时期指标的差别。结果将医院的目标化管理责任制落实到每个科室和每个人,能发现医院管理中存在的薄弱环节,为更科学的制定绩效指标提供参考依据。结论绩效考核平衡计分法有利于确保医院绩效考核指标的标准化、统一性、完整性。