简介：摘 要： 目的 :探讨三维动脉自旋标记 (3D-ASL)与多 b值 ( b=1000s/mm2、 b=2000s/mm2、 b=3000s/mm2 )扩散加权成像 (DWI)在脑胶质瘤术前分级诊断中的临床应用价值。方法 :本实验采用回顾性研究法，收集 2018年 3月至 2019年 3 月期间 齐齐哈尔医学院附属第三 医院神经外科收治的经手术病理证实的脑胶质瘤患者 42 例为研究对象。根据术后病理结果不同，将其分为低级别胶质瘤组 (WH0 I级 5例、 II级 14例 )和高级别胶瘤组 (WH0 III级 8 例、 IV级 15例 )。所有研究对象均在术前应用 3.0T MRI进行常规 MR平扫、三种 b值 DWI、 3D-ASL及增强检查，通过工作站对原始数据进行后处理 ,测量肿瘤实性部分的脑血流量 (CBF)值、表观扩散系数 (ADC B= 1000、 ADC B= 2000、 ADC B= 3000)值以及对侧正常脑实质区的 CBF值、 ADC 值，然后将二者分别相除得到 rCBF值及 rADC值，将上述影像学检查所得数据与肿瘤的病理结果进行对照，采用 SPSS 23.0统计软件对数据进行统计分析。结果 :（ 1 ）高级别胶质瘤组的 CBF值、 rCBF值均明显高于低级别胶质瘤组，两组之间差异有统计学意义 (P<0.05)；且胶质瘤病理级别的高低与其肿瘤实质 CBF值、 rCBF值的大小呈高度正相关性，并以 rCBF值的相关性最高 (r=0.818， P<0.05)。（

简介：摘要 目的 探讨将 3D打印模型为基础的健康宣教应用于胸腰椎结核患者护理中的效果。方法 选取 2016年 7月— 2018年 7月期间在我院进行康复治疗的胸腰椎结核的患者总共 60例进行本次医学研究 。我们将这60例患者按治疗方法不同随机分为实验组和对照组，两组患者人数相同。采用 3D打印模型健康宣教对实验组患者进行护理，采用常规护理方法对对照组患者进行护理。比较干预后两组患者治疗依从性及自我管理评分的差异。结果 实验组中患者用药的依从性率 86.67%，较对照组的 53.33%高，此外实验组患者自我管理的评分也较对照组高，差异具有统计学的意义 (P＜ 0.05)。结论 在胸腰椎结核的患者中应用 3D打印模型健康宣教的效果确切，可以有效提高患者的治疗依从性，促进患者对于健康知识的掌握，此种护理方法可作为临床上胸腰椎结核患者的首选护理方法。

简介：【摘要】目的：探讨不同程度骨创伤患者的血浆 D-D 水平和血糖水平的变化的临床意义，为骨损伤预后和病情判断提供参考依据。方法：选取符合标准的骨创伤患者 260 例，健康体检者 260 例，分别为观察组和对照组组，监测并比较观察组患者入院第 1、3、5、7天及健康体检者血浆中 D-D 和血糖水平。 结果：观察组的 D-D 和血糖水平显著高于健康对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法 分析 218 例胸腔镜下行肺癌手术患者 , 均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管 , 运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气 (IPPV) , 而单肺通气则采用 IPPV 或加呼气末正压呼吸和萎缩肺持续正压通气 , 对呼吸参数进行调整。结果 MAP 、 HR 和 SaO2 在麻醉前、双肺 IPPV 和单肺的 IPPV30 min 、 IPPV60 min 、 IPPV 90 min 、 IPPV 120 min 和双肺 IPPV15 min 比较无明显差异性 (P>0.05) , 而 PaCO2 和 PETCO2 则有明显的差异性 (P<0.05) ; 其中双肺 IPPV 和单肺 IPPV 在 FiO2 和 TV 方面比较也有差异性 (P<0.05) 。结论 单肺通气可使胸腔镜下治疗肺癌手术时患侧肺萎缩满意 , 可顺利度过手术期。

简介：【摘要】目的：评估当前消毒供应室在风险管理中存在的一些问题，并针对性的提出防范对策，总结风险管理方法。方法：分析我院2018年全年消毒供应室风险管理情况，将存在的问题进行汇总分析，并提出针对性的防范对策，实施在2019年全年的消毒供应室风险管理中。在对策实施前、后分别抽取1500批次的消毒灭菌，统计风险事件的发生率。结果：对策实施后的风险事件发生率是0.2%，明显低于对策实施前的风险事件发生率1.46%，组间数据比较有明显差异，P

简介：

简介：摘要：目的：研究目的是为了观察急诊抢救急危重症患者之际应用呼吸阶梯性 治疗的实际治疗效果与应用价值。方法：从我院在 2018年 4月至 2020年 3月期间内接收的 急危重症患者中抽选 153例作为本次研究的观察对象，并将其在 mod函数分组中分为 77例 Z组以及 76例 X组， Z组患者行传统呼吸支持抢救治疗方案， X组患者行呼吸阶梯性治疗方案，对比后续的疗效结果并分析、总结本次研究。结果：从最终治疗结果中可以看到， X组患者在复苏体位中的患者例数显然高于 Z组，其中差异明显、 P=0.0376，统计学意义具备成立条件；而在行气管切开等患者例数中 X组显然低于 Z组，对比中差异明显、 P=0.0472，统计学意义具备成立条件。结论：对急危重症患者在急诊抢救时，应当尽快行呼吸阶梯性治疗，可显著增加患者复苏率、促进患者预后恢复效果得到有效增长，故可以在急诊科急诊抢救中得到普及与推广。

简介：摘要：目的：进行心血管疾病患者的药学评估，通过研究药物治疗过程中实际发生、可能潜藏着的不良事件及因素，总结一系列的药学干预体会，来为心血管疾病患者的病情康复提供必要的支持，促进他们生活质量的不断提高。方法：将2019年1月-2020年1月间我院收治的100例心血管疾病患者作为观察研究的对象，分别统计心血管疾病患者临床治疗过程当中的不合理用药事件、医患纠纷事件等，并统计所有患者的诊疗服务满意度，优质完成药学评估，在此基础上细化工作流程，针对药物治疗的相关问题研究针对性的处理办法。结果：随机抽选100例心血管疾病患者，患者临床治疗过程中不合理用药事件发生率为（11.00%），医患纠纷事件发生率为（2.77%），诊疗服务的满意度为（88.11%）。结论：临床不合理用药问题的存在，很不利于心血管疾病患者康复治疗效果的优化，容易引发医患纠纷事件，导致各项诊疗计划的具体执行阻力重重。不能结合患者的实际病情，真正地规范药学服务，也将影响到医院的现代化建设和医疗卫生事业的可持续发展，临床用药相关问题的妥善解决势在必行。通过规范化药学服务，直接降低心血管疾病患者药物治疗相关问题的发生率，更好地处理医患矛盾，构建和谐的护患关系，成功规避医疗风险，有序推进诊疗工作具有非常重要的现实意义，只有引起广大医务人员的高度重视，才能够体现出规范化药学服务的核心价值。

简介：

简介：摘要：目的：以癌症患者基础资料为依据，分析其规范化疼痛评估的临床成效。方法：研究开始时间：2018年5月，结束时间：2020年9月，病例类型：来自我院肿瘤科室收治的癌症患者（n=72），后以奇偶数字法为原则对以上患者分组，组别名称为：对照组、研究组。其中，36例癌症患者纳入对照组（传统疼痛评估），另外36例癌症患者则纳入研究组（规范化疼痛评估），对比2组护理成效。结果：比较SAS、SDS评分、NRS评分时，2组癌症患者在评估前，数据无差别，P＞0.05；传统疼痛评估、规范化疼痛评估后，研究组较对照组低，P＜0.05；生活质量评分相比，研究组高，优势显著，P＜0.05。结论：在癌症患者中，将规范化疼痛评估有效融合可改善其焦虑、抑郁情绪，缓解患者疼痛感，促进其生活质量的进一步提升，推广意义显著。

简介：[摘要]目的 对不同的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核酸检测试剂的检测性能进行比较和分析，以供实验室参考。方法 收集绵阳市一例阳性患者不同时间点采集的咽拭子标本、痰液标本和粪便标本，涉及强阳性和弱阳性和阴性，选取6种国产试剂（A~F 试剂）平行检测，进行RNA 提取和扩增，根据各试剂检测结果比较其性能。结果 A,B,C,D 试剂检测结果（ORF1ab 和N 基因）均为阳性，E 试剂未检出阳性对照未检出，用其阳性对照作为样本加入A试剂同样是阴性结果，所以该试剂该批次质量存在问题，本次实验结果无效，没有进行比对，

简介：【摘要】：目的：观察助产时情志干预护理对高龄二胎产妇的应用效果。 方法：用“长短签抽取法”将我院从2018年1月~2020年1月收治的46例高龄二胎产妇随机分入对照组和观察组两个研究组别，每组23例，对照组采取常规的助产护理，观察组在助产时进行情志干预护理，对比两组产妇护理前后焦虑、抑郁评分、耐痛能力和护理满意度。 结果：观察组产妇护理后的焦虑、抑郁评分、疼痛评分均比对照组低，护理总满意度比对照组高（P值＜0.05）。 结论：在高龄二胎产妇助产时应用情志干预护理可缓解其负性情绪，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要 目的：探讨短时程脊髓电刺激（ temporary spinal cord stimulation， tSCS）治疗糖尿病足溃疡（ diabetic foot ulcer， DFU）的临床效果。方法： 40例 DFU患者随机分为 2 组（ n=20）， 药物组（ D组）和药物 +tSCS组（ S组）。两组患者 常规药物治疗均为 21 天 ， S组在药物治疗 3天后，同时行短时程脊髓电刺激植入术治疗 14天。记录患者治疗前（ T0）和治疗第 3d （ T 1 ）、 7d （ T2 ）、 14d （ T3 ）、 2 1d （ T4 ）和 6 0d （ T5 ）各时间点的数字疼痛评分（ Numerical Rating Scale， NRS）、踝肱指数（ ankle brachial index ， ABI）、跨皮氧分压（ transcutaneous oxygen tension， TcPO2）、 血糖 等指标评估治疗效果。结果：所有 截肢患者的数据不纳入比较； D组患者患足溃疡愈合时间和截肢率高于 S 组，差异有统计学意义 （ p<0.05 ）。 与 T0比较， T 1 时 两组患者各项指标均有改善，差异无统计学意义 （ p>0.05）； 与 T 1 比较， T2 ~T 5 时 ABI 指数稍上升，差异无统计学意义 （ p>0.05）； T2 时， S 组 NRS 评分显著下降， TcPO2明显上升 （ p<0.05 ）， D 组 NRS 评分下降 （ p<0.05 ）， TcPO2上升，差异无统计学意义 （ p>0.05）； 与 T2 比较： D 组 T3 ~T 5 NRS 评分显著下降， TcPO2明显上升 （ p<0.05 ）； S 组 T3 ~T 5 NRS 评分下降， TcPO2上升，差异 无统计学意义 （ p>0.05）。 与 D 组比较： T2 时， NRS 评分显著下降， TcPO2明显上升，差异有统计学意义 （ p<0.05 ）。 S 组患者无 1 例硬膜外腔感染发生。 结论：短时程脊髓电刺激植入术操作安全，可迅速 增加重度下肢动脉闭塞 糖尿病足溃疡缺血 组织灌注，促进溃疡愈合，提高糖尿病足溃疡 患者的保肢率和缓解疼痛， 为后续治疗争取宝贵时间 。

简介：【摘要】目的：评价基于 3D 打印技术的研究生《中医骨伤科学》案例式教学案例库在研究生教学中的应用及对研究生相关知识的作用。 方法：从我校选取 2020 年 2 月到 2020 年 6 月期间以中医骨伤专业研究生 82 人为调研对象，均分为对照组和观察组，各 41 人。对照组接受一般教学方式，观察组采取基于 3D 打印技术的案例式教学案例库方式，对比两种教学方式的应用效果。 结果：观察组教学总有效率高于对照组（ P<0.05 ），差异有统计学意义；观察组相关知识掌握情况优于对照组（ P<0.05 ），差异有统计学意义。 结论：在研究生教学中应用基于 3D 打印技术的案例式教学案例库效果明显，有助于研究生在较短时间内掌握骨折脱位诊疗知识，适用于临床教学推广。

简介：

简介：【摘要】目的：分析老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果。方法：选择 2018 年 8 月至 2019 年 8 月在我院接受诊治的 60 例冠心病患者作为本次分析研究对象，随机将他们分成观察组与对照组，每组各 30 例患者。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取老年综合评估护理。结果：观察组患者非常满意 21（ 70%）例，满意 7（ 23.33%）例，不满意 1（ 3.33%）例，总有效率为 93.33%（ 28/30）；对照组患者非常满意 13（ 43.33%）例，满意 7（ 23.33%）例，不满意 10（ 33.33%）例，总有效率为 66.67%（ 20/30），观察组患者的护理满意度比对照组高，具有明显差异。观察组患者的入住 CCU 时间为（ 2.56±1.63）天，住院时间为（ 11.29±3.94）天，住院费用为（ 4168.6±215.1）小时，对照组患者的入住 CCU 时间为（ 3.43±1.86）天，住院时间为（ 15.20±5.66）天，住院费用为（ 4489.3±226.2）小时，观察组患者的入住 CCU 时间和住院时间比对照组短，且住院费用比对照组少，具有明显差异。观察组患者中有 1 例出现急性心肌梗死，有 2 例出现心律失常，有 1 例出现心力衰竭，不良反应总发生率为 13.33%；对照组患者中有 2 例出现急性心肌梗死，有 2 例出现心律失常，有 2 例出现心力衰竭，不良反应总发生率为 20%，观察组患者的不良反应总发生率比对照组低，具有明显差异。结论：老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果显著，提高了护理满意度，降低了心脏不良事件发生率，缩短了入住 CCU、住院时间，减少了住院费用，值得在临床上推广使用。

简介：【摘要】 目的： 探究全面护理干预对于小儿雾化吸入治疗时患儿负性情绪的缓解程度及对雾化效果的影响。 方法：选取 2019 年 1 月 ~2020 年 1 月于我院进行雾化吸入 治疗 的小儿哮喘患儿 90 例，并随机分为对照组和观察组各 45 例，对照组实施常规护理 ，观察组实施 全面护理干预， 对比两组患儿护理前后的负性情绪、雾化治疗效果以及治疗依从性。 结果： 观察组的 HAMA 评分、 HAMD 评分 均显著优于对照组， 观察组患儿 的治疗总效率显著高于对照组， 观察组患儿的依从性评分显著高于对照组，差异均有统计学意义 （ P＜ 0.05）。 结论： 全面护理干预对于小儿雾化吸入治疗时患儿负性情绪的缓解程度及对雾化效果均有显著的改善作用，且能提高患儿的治疗依从性，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：肝硬化患者凝血四项和 D-二聚体水平、抗凝血酶Ⅲ的检测临床价值分析

简介：摘要：目的 对风险评估在医院感染管理中的应用效果进行分析。方法 2018年12月医院将风险评估应用于医院感染管理中，以风险管理知识作为指导，有效分析医院感染管理中存在的风险，争取最大程度上为医疗安全提供保障。结果实施风险评估管理后，各科室患者泌尿道感染、外科伤口感染、下呼吸道感染、败血症、皮肤感染发生率均低于管理前，差异有统计学意义(P＜0．01)。结论风险评估应用到医院感染管理中，可有效完善相关风险管理制度，降低院内感染发生率，提升医疗质量，从而提高患者及家属的满意度和依从性。

简介：【摘要】目的 ：探讨产妇产时及产后出血护理中综合护理干预 的临床效果。 方法： 选取我院收治的 88例 产妇作为研究对象，采用随机 数字表法分组，对照组（ n=44）患者接受 传统护理干预，观察组（ n=44）患者在对照组基础上 接受综合护理干预，对比两组产妇的 产时、产后出血量，焦虑、抑郁评分和护理满意度。 结果： 观察组的 产时、产后出血量少于对照组，且观察组的心理状态及对护理的满意度均优于对照组，组间比较 有显著差异（ P＜ 0.05）。 结论： 在产妇产时及产后出血护理 中应用综合护理干预 可有效降低出血量，改善产妇紧张情绪，能够提高患者对护理工作的满意度，值得推广应用。