简介:【摘要】目的:分析哈尔滨市围产期抑郁障碍与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平相关性。方法:选取2021年1月~2022年7月期间我院妇产科收治的产检分娩孕产妇500名,对所有孕产妇心理健康进行分析,并对血清同型半胱氨酸水平进行检测,分析抑郁障碍对血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。结果:无抑郁组孕产妇血清同型半胱氨酸(Hcy)水平低于抑郁组(P<0.05),轻度抑郁孕产妇妇血清同型半胱氨酸(Hcy)水平低于中重度抑郁孕产妇(P<0.05)。结论:围产期抑郁障碍患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平呈明显上升趋势,且患者病情越严重血清同型半胱氨酸(Hcy)水平越高,所以孕产妇在产后需要对血清Hcy水平进行密切监测,如旦血清同型半胱氨酸(Hcy)水平出现异常波动,应及时进行处理,从而预防产后抑郁,避免影响孕产妇及婴儿身心健康。
简介:【摘要】 目的:探讨晚期膀胱癌患者血清CA125水平检测的临床意义。方法:采用电化学发光法检测116例晚期膀胱癌患者的血清CA125的浓度。收集60例浅表性膀胱癌和其他泌尿系统疾病16例作为对照组。结果:116例患者中78例(67.2%)血清CA125水平为36.7U/mL~1485.6U/mL(均数为498.3±63.9U/mL),高于正常水平(<35u>)。晚期膀胱癌患者血清CA125水平为324.5U/mL,明显高于对照组(P<0.001)。20例经尿道切除术后患者血清CA125水平明显低于术前(P<0.05)。32例拒绝进一步治疗的患者血清CA125水平从450.4U/mL显著升高至505.8U/mL(P=0.041)。34例患者在双侧髂动脉栓塞治疗后,血清CA125水平从475.8U/L显著下降至237.9U/mL(P<0.001)。结论:CA125可能是判断晚期转移性膀胱癌的重要标志物。 【关键词】晚期膀胱癌;CA125;经尿道切除术;电化学发光技术 无论晚期浸润性膀胱癌患者接受什么治疗,其中大约有一半的患者最终死于转移。除了影像学检查作为一种有限的监测手段外,仍然没有一个有用的肿瘤标志物。我们采用电化学发光技术检测了2020年1月至2022年5月期间116例晚期膀胱癌患者的血清CA125水平,并分析了其临床意义,现报告内容如下。1 材料和方法1.1基本资料本研究对2020年1月至2022年5月116例临床症状为T3期及以上晚期膀胱癌患者作为观察组进行了研究,本组患者为男性90例,女性26例,年龄45~86岁,均数为62.6±5.3岁。64例膀胱肿瘤手术行经尿道膀胱肿瘤切除术1~8次。14例膀胱部分切除1~3次,最后一次手术后发现盆腔浸润或/和远处转移,20例患者未接受手术治疗。 32例行彻底切除膀胱癌根治性切除术,24例接受膀胱根治排斥和输尿管皮肤造口手术,6例接受单边或双侧肾盆腔超声引导穿刺造瘘术,20例接受经尿道切除肿瘤姑息和止血手术,14例拒绝进一步治疗。在50例接受姑息性手术的患者中,34例接受双侧髂内动脉栓塞治疗,16例患者接受M-VAC方案化疗。回肠膀胱切除术52例(44.8%)中,回肠代膀胱手术26例,双侧输尿管皮肤造口乳头手术16例,乙状结肠代及膀胱手术8例,膀胱癌根治+回肠原位膀胱可控手术2例。这些病例在术后1.2至6.7年(均数为2.3±0.6年)中发现局部复发或(和)远处转移。34例接受MVAC或卡铂和紫杉醇化疗2例,18例拒绝进一步治疗。60例浅表性膀胱移行细胞癌患者和16例泌尿系统非肿瘤患者为对照组,浅表性膀胱移行细胞癌患者经早期膀胱镜检查及术后病理证实,其中男性44例,女性16例。他们的年龄在50岁-84岁之间,均数为年龄为60.9±5.3岁。所有肿瘤的临床分期均为≤T1。1.2 指标观察对所有患者取空腹静脉血3mL/例,肿瘤患者为术前2周、术后2周、化疗前2周、化疗第一个疗程2周后空腹静脉血3mL。对血清立即分离,并在-20℃保存,以备以后检测,采用电化学发光法检测CA125水平。Elesys1010电化学发光自动分析系统及相关试剂由德国罗氏公司提供。试剂盒手册显示正常值为≤35U/mL。1.3 统计分析在数据统计的过程中应用SPASS25.0软件,分别对计量资料和计数资料采用(x±S)、[n(%)]进行表示,并结合计量与计数资料运用t和X 检验。以P=0.05作为组间差异分析标准。2 结果(1)116例患者中有72例血清CA125水平高于正常水平(36.7~1485.6U/mL,均数为468.3±63.9U/mL),其余38例为正常水平(6.7~34.6U/mL,均数为26.3±2.1U/mL)。60例浅表性膀胱癌患者血清CA125水平范围为3.7~32.4U/mL(均数为27.8±0.9U/mL)。16例非肿瘤患者的血清CA125水平在7.7~30.2U/mL之间(均数为25.7±1.7U/mL)。晚期癌症患者血清CA125水平明显高于浅表性癌症患者和非癌症患者(P<0.001,数据有统计学意义)。(2)30例患者尿路改道分流手术前的血清CA125水平为26~1355.8U/mL(均数为398.3±36.7U/mL)高于术后33.7~1258.6U/mL(均数为368.7±11.3U/mL),但差异无统计学意义。20例患者经尿道肿瘤姑息性手术切除术前的血清CA125水平为40.5~1485.6U/mL(均数为480.6±45.2U/mL),显著高于术后38.4~980.5U/mL均数为368.7±22.9U/mL(P<0.05,数据有统计学意义)。(3)在3到12个月的随访中,32例患者拒绝进一步治疗(包括14例膀胱保留和18例膀胱切除术)患者的血清CA125水平从<35-1004.7U/毫升(均数为450.4±55.9U/毫升)上升到54.5-1203U/毫升(均数为505.8±35.7U/毫升),数据有统计学意义(t=-2.232,P=0.041)。(4)34例患者栓塞前血清CA125水平为42.3~1309.4U/mL(均数为475.8±52.3 U/mL),显著高于术后35~732.8U/mL(均数为237.9±73.4U/mL;t=5.048,P<0.001,数据有统计学意义)。16例患者术前血清CA125水平为50.3~1103.4U/mL(均数为512.8±23.7U/mL)明显高于治疗后(46.3~1000.0U/mL,均数为385.4±18.9U/mL;t=3.858,P=0.006,数据有统计学意义)。3 讨论膀胱癌理想的膀胱肿瘤标志物仅在癌细胞中表达,与肿瘤生物学行为密切相关,可以独立预测预后。CA125是一种表达于卵巢上皮细胞膜的糖蛋白,多年来已被临床用于卵巢癌特别是上皮癌的诊断,其诊断价值得到广泛认可电化学发光免疫法,是继RIA、酶免疫法、荧光免疫法、化学发光免疫法之后的新一代免疫分析技术,具有高灵敏、快速、灵活、无污染或有害等优点。CA125作为泌尿系统疾病标志物的表达鲜有报道,研究认为尿道癌患者CA125水平会升高,但CA125水平在化疗和肿瘤切除肿瘤后下降至正常。Izes检测68例淋巴结转移或其他部位尿路上皮癌患者的血清CA125水平,其中48例患者血清CA125水平升高(71%)。结合已有研究成果和理论,根据以上研究结果,本研究表明CA125可能是晚期尿路上皮癌病例中肿瘤活性的标志物。本研究显示,CA125的升高仅发生在伴有远处转移的晚期膀胱癌患者中,而不发生在浅表性膀胱癌患者或非癌症性泌尿系统疾病患者中。无远处转移的部分浸润性膀胱癌患者CA125水平未升高。提示CA125的升高与晚期膀胱癌的远处转移有关。CA125在治疗过程中下降或没有进一步增加的患者可能预后较好,生存时间延长。相反,在治疗过程中CA125升高的患者可能预后相对较差。但对于使用CA125作为预测膀胱癌包括晚期浸润性病变在内的生物学行为的指标,需要在大样本研究中积累更多的信息。参考文献:[1]林若云.血清CA125、CEA的表达与子宫肌瘤患者的相关性分析[J].贵州医药,2023,47(09):1437-1438.[2]万卉珺,田芳.超声评分系统联合血清CA125、HE4检查对卵巢癌的诊断价值[J].河南大学学报(医学版),2023,42(04):270-275.DOI:10.15991/j.cnki.41-1361/r.2023.04.008.[3]钟萍,张军,凌华.非小细胞肺癌患者血清CA125、TIMP-1、SAA水平与临床病理特征和预后的关系[J].临床肺科杂志,2022,27(09):1411-1415.
简介:【摘要】目的:研究分析血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值。方法:分析2022年2月至2023年2月接受我院诊疗服务的临床病患资料,筛取合标准者86例冠心病患者入实验组、86名健康体检者入对照组,两组均接受实验室检查,对比分析检验结果。结果:血清胆红素检验指标分析,实验组患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素指标水平较对照组指标水平更低,指标对比差异具有统计学价值(P<0.05);尿酸指标分析,实验组患者尿酸水平较对照组水平更高,指标对比差异具有统计学价值(P<0.05)。结论:相比健康者,冠心病人员血清胆红素、尿酸指标水平显示异常降低、升高,可作为冠心病诊断有效评价指标。
简介:【摘要】目的 探讨急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值。 方法 选取2016年1月~2016年12月我院收治的80例急性脑梗死患者作为研究组,同时选取80例正常体检人群作为对照组,并比较不同组患者凝血功能和血清胱抑素C水平。 结果 在同一时间段,研究组患者血浆凝血酶原时间、血浆纤维蛋白、抗血凝酶-III以及血清胱抑素C水平明显高于对照组(P<0.05);急性脑梗死中完全型脑梗死患者血浆凝血酶原时间、血浆纤维蛋白、抗血凝酶-III以及血清胱抑素C水平明显高于进展型脑梗死组患者(P<0.05)。 结论 凝血功能和血清胱抑素C在诊断急性脑梗死患者中具有显著的临床价值,能有效反映急性脑梗死患者病情变化程度。
简介:摘要:目的:探讨滋阴利肺汤联合西药治疗肺结核患者对其血清炎症因子水平的影响。方法:以2019年12月-2021年12月收诊的100例肺结核患者为观察样本,随机分组后,常规组采取西药治疗,观察组联用滋阴利肺汤治疗,对比两组的综合疗效、血清炎症因子以及免疫功能指标水平变化。结果:①观察组的治愈率(22.00%)明显高于常规组(6.00%),X²=5.316,P<0.05,但两组的好转率和未愈率对比未见明显差异,X²=0.040,2.026,P>0.05;②治疗后观察组的白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平为(11.23±3.57)pg/mL、(9.46±1.74)pg/mL、(10.26±2.09)pg/mL、(11.64±1.86)mg/mL,较常规组均处于较低水平,组间差异可见统计学意义,t=10.095,14.458,10.196,11.640,P<0.05。结论:滋阴利肺汤联合西药治疗肺结核可取得不错疗效,对患者血清炎症因子水平的下调有积极意义。
简介:【摘要】目的:探讨在早期肾功能损害诊断中,应用尿微量蛋白联合血清胱抑素C进行诊断的应用效果。方法:选择2022年1月~12月于我院接受治疗的疑似早期肾功能损害的60例患者,30例为糖尿病组,30例为高血压组,并选择同期30例体检人员作为体检者。三组均进行尿微量蛋白联合血清胱抑素C联合检测。比较三组患者的尿微量蛋白和血清胱抑素C水平以及检验阳性率。结果:疑似早期肾功能损害患者的两项检测结果均高于体检者,同时糖尿病组最高,且差异明显(P<0.05);联合检验的阳性率高于单一检验,对比差异明显(P<0.05)。结论:联合应用血清胱抑素C和尿微量白蛋白对早期肾功能损害的诊断准确率更高,可以明显区分肾功能损害患者与健康人群。
简介:摘 要:目的:研究血清胱抑素C与凝血功能在急性脑梗死(ACI)患者临床检验中的价值。方法:选择2020年12月-2022年10月到本院治疗ACI患者110例(实验组),同期入院的健康受检者例数为110例,对全部受检者开展血清胱抑素C、凝血功能检验,评估检验价值。结果:实验组患者检测相关指标均高于对照组,P<0.05;完全性脑梗死患者检测相关指标均高于对照组,P<0.05。结论:运用血清胱抑素C+凝血功能检验方式对ACI检验价值高,可明确疾病进展程度,值得推广。