简介:摘要目的探讨一期外固定架固定,二期切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨远端开放性骨折的治疗手术方式,总结其疗效。方法2011至2012年间,我科室共收治胫骨远端开放性骨折36例,所有患者均采用一期外固定架固定,二期切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗。结果本组随访6~12个月。2例患者发生慢性骨髓炎,行二次手术;1例患者发生骨愈合不良,行二次切开复位内固定联合自体骨移植术治疗。余33例患者均愈合良好,关节功能无障碍,有效率为91.7%。结论胫骨远端开放性骨折,伤情复杂,皮肤软组织容易发生缺血性坏死,处理困难,选择适当的手术方案有助于提高远期临床疗效。一期外固定,二期切开复位锁定钢板螺钉固定是一种行之有效的治疗方案,对于伴有重度污染和骨量缺失的胫骨远端开放性骨折是一种较为稳妥的治疗手段。
简介:摘要目的探讨经腹高频超声在膀胱肿瘤分期的临床价值。方法对50例膀胱肿瘤患者,分别用高频探头和凸阵探头进行经腹壁超声检查,2种不同频率的检查对膀胱肿瘤分期,结果与手术病理对照。结果50例患者中,经腹低频超声对膀胱肿瘤的分期符合率为81.5%,经腹高频超声对膀胱肿瘤的分期符合率为93.4%。结论经腹高频超声在膀胱肿瘤的分期中具有较高的临床价值。
简介:摘要目的研究探讨用于治疗分期微创外伤性皮下血肿的治疗方法,并对其临床疗效进行观察;方法对外伤且出现皮下血肿的急诊患者以及住院进行手术治疗患者,均先对病人资料做出详细记录,并根据记录对患者的病情进行评估;随机将224例外伤性皮下血肿患者分为两组,即对照组与治疗组,每组各112例;给予对照组外伤性皮下血肿患者按传统治疗皮下血肿方法进行治疗,给予治疗组外伤性皮下血肿患者采取微创治疗皮下血肿的方法进行治疗;对两组患者的病情进行定时记录,并且在愈合后进行定期随访,对患者的恢复情况做出记录。所有患者在性别、年龄、教育背景以及社会经历等方面比较,均P>0.05,两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。结果治疗组痊愈89例,有效23例,治疗有效率为100%,对照组治疗有效率为74.11%,两组比较,治疗组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果,差异有统计学意义,p<0.05;结论采用分期微创技术治疗外伤性皮下血肿,具有较高的患者满意度和安全性,并且总治疗有效率高,十分值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察CA125、CA19-9、CA72-4在卵巢癌患者中的诊断价值,分析CA125水平与卵巢癌临床分期之间的相关性。方法采用电发光法检测63例卵巢癌及60例卵巢良性肿瘤患者血清CA125、CA19-9、CA72-4水平。结果联合检测血清CA125、CA19-9、CA72-4的敏感性及特异性显著高于单项检测(P<0.05);随着临床分期的增加,血清CA125水平逐渐升高。结论联合检测血清CA125、CA19-9、CA72-4对卵巢癌的诊断和鉴别诊断具有重要价值,值得临床推广应用;CA125对卵巢癌的病情评估具有重要指导作用。
简介:摘要本论文通过对受试者采用先期行腓骨下端骨折切开复位内固定并跟骨牵引,开放创口清创缝合,进行消肿、预防感染等对症治疗,二期手术(十到十四天后)对行胫骨下端进行骨折切开复位内固定并放置冲洗引流管,消肿、预防感染等对症治疗的方法,拟总结伤后分期切开复位钢板、螺钉内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的临床效果。术中使用不同类型AO接骨板并根据AOFAS踝关节功能评分标准评价临床治疗效果。本论文分别对随访6个月至1.5年,闭合性骨折患者以及开放型骨折患者完成分期切开复位钢板、螺钉内固定治疗手段,优良率达90%以上。研究表明胫腓骨下段粉碎性骨折是胫腓骨中下段粉碎性骨折合并软组织损伤切实可行的治疗方法,可使患肢早期功能恢复,避免感染的发生。
简介:摘要目的对照研究口服阳性对比剂与阴性对比剂对食管胃结合部(EGJ)癌术前CT扫描图像诊断的准确性。方法选择80例EGJ癌患者,随机分成2组,口服阳性对比剂(2%泛影葡胺溶液800ml)与阴性对比剂(温开水800ml)各40例,CT平扫加增强扫描,对病灶进行术前T分期的CT诊断,以术后病理结果为标准,比较两种对比剂对EGJ癌术前CT诊断的准确性。结果40例口服阳性对比剂患者中,T分期的CT诊断正确31例,错误9例,准确性77.5%;40例口服阴性对比剂患者中,T分期的CT诊断正确33例,错误7例,准确性82.5%,两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论口服阴性对比剂在EGJ癌术前CT诊断T分期的准确性高于口服阳性对比剂。
简介:摘要目的探讨研究陈旧性肺结核合并非小细胞肺癌患者的CT表现,分析陈旧性肺结核对非小细胞肺癌患者的CT临床N分期的影响。方法对我院2009年10月~2012年8月我院收治的陈旧性肺结核合并非小细胞肺癌患者30例作为研究对象,所有患者的病例完整可靠。总结患者的CT表现,并以病理诊断作为金标准,观察CT对疾病的诊断标准和对临床N分期的诊断价值。结果30例患者使用CT诊断准确17例,误诊和漏诊13例,与病理诊断差异明显,p<0.05,差异有统计学意义;CT对30例患者临床N分期的诊断价值低于病理诊断,组间比较,p<0.05,差异有统计学意义。结论CT对陈旧性肺结核合并非小细胞肺癌患者的临床N分期评估价值较低,对患者诊断准确率较低;陈旧性肺结核患者会对非小细胞肺癌患者CT临床N分期产生影响。
简介:摘要目的比较一期与分期双膝置换手术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将我院2009年1月~2011年12月期间收治的65例膝骨关节炎患者根据双侧膝关节手术时间不同分为一期手术组42例和分期手术组23例。分别观察2组患者的治疗疗效,疗效判定采用HSS评分法。同时,观察2组患者的总住院时间、手术总时间以及总输血量等治疗因素。结果一期手术组与分期手术组患者术前HSS评分、术后1年时HSS评分及HSS评分改善程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。分期手术组患者的的总住院时间明显长于一期手术组患者(P<0.05)。在总手术时间的比较上,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但在总输血量的比较上,一期手术组明显多于分期手术组(P<0.05)。结论一期双膝TKA和分期双膝TKA具有相同的临床疗效。但一期手术患者住院时间短,手术总输血量多。
简介:摘要为观察痔上黏膜环形错位套扎术式(EPH)的疗效,通过对以该新术式EPH为治疗组,同时设置PPH阳性对照组,将符合纳入标准的200例住院患者随机分成两组,每组各100例使用相应术式治疗后观察;结果1.手术时间,治疗组总分-141,对照组总分+87p<0.005;2.术中出血量,治疗组总分3,对照组总分69p<0.005;3.术后疼痛,治疗组总分15,对照组总分17p>0.005;4.2组住院天数P0.071、住院费P0.104、手术材料费P0.047。结论经对比观察该新术式具有以下特征1)无金属钉植入;2)减少吻合口出血;3)缩短手术时间;4)减少并发症和后遗症;5)费用低。