简介：摘要目的探讨去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的临床治疗对策。方法选取2012年4月至2015年3月来我院接受去骨瓣减压术后并发硬膜下积液治疗的患者50例，随机平分为两组，观察组患者采用加压包扎治疗法进行治疗，对照组患者未采用加压包扎进行治疗，比较两组患者治疗前后硬膜下积液量的变化，并使用SPSS19.0软件包对两组患者的比较结果进行统计学分析。结果两组患者硬膜下积液量的变化有显著性差别，P<0.05，有统计学意义。结论加压包扎治疗法对去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗取得理想的治疗效果，可作为去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的理想治疗方法,具有临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨单侧去骨瓣减压（decompressivecraniectomy，DC）术后早期同侧硬膜下积液（subduraleffusion，SDE）的治疗经验。方法选取我院2011年2月至2014年6月期间单侧DC术后早期同侧SDE患者68例的临床资料进行回顾性分析结果50例保守治疗，12例行腰大池引流术，6例腰大池引流无效行硬膜下积液腔置管外引流术，随诊3月，治疗有效率100%。结论单侧DC术后早期同侧SDE多数可保守观察，在手术治疗的选择上，腰大池引流术及硬膜下积液腔置管引流术序贯治疗方法简易、安全、有效。

简介：摘要目的探究在重型颅脑损伤的临床治疗中应用大骨瓣减压手术治疗的临床效果。方法选取2012年3月至2014年9月在我院治疗的重型颅脑损伤患者84例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组，对照组患者采取常规的颅脑切开减压手术治疗，治疗组患者采取标准大骨瓣进行减压手术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者采取标准大骨瓣治疗其临床治疗预后效果明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时治疗组患者的死亡率明显低于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤的临床治疗中运用大骨瓣减压术治疗能够让脑组织得到有效的减压，进而保护脑组织不受到更多损伤，能够显著改善患者的临床治疗预后，降低死亡率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨针对创伤性脑损伤患者，观察选择脑膜切开术+大骨瓣减压术完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年01月-2015年01月创伤性脑损伤患者120例。通过随机数表法完成创伤性脑损伤患者的随机分组。C2组（对照组60例）临床选择常规开颅手术的方法进行治疗；C1组（观察组60例）临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗。对比两组脑损伤患者在临床治疗效果以及术后致残率等方面表现出的差异。结果两组创伤性脑损伤患者分别完成临床治疗后，在临床治疗效果方面，C1组明显优于C2组创伤性脑损伤患者（P<0.05）；在临床手术时间方面，C1组与C2组脑损伤患者未表现出显著差异（P>0.05）；在手术过程中出血量以及GPS评分两方面，C1组明显优于C2组脑损伤患者（P<0.05）。完成手术后对患者进行随访发现，在术后致残率方面，C1组低于C2组脑损伤患者明显（P<0.05）。结论针对创伤性脑损伤患者，临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗，临床可以获得确切治疗效果，完成手术后患者出现并发症概率以及致残率较低，能够有效避免对患者造成严重脑神经损伤的情况，从而将患者的生存质量有效提高。

简介：摘要目的比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法选取本院2012年5月至2015年4月收治的80例腰间盘突出患者作为本次研究对象，随机分为两组，研究组采用减压并植骨融合治疗，对照组采用单纯减压治疗，比较两组患者的临床疼痛改善情况和治疗效果。结果研究组治疗患者的总有效率为97.5%，明显高于总有效率为82.5%的对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。且研究组的JOA及VAS疼痛评分也明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论本文采用减压并植骨融合治疗腰间盘突出效果显著，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的观察去大骨板减压术治疗弥漫性脑肿胀术中急剧脑膨的临床效果。方法选取我院2012年6月～2015年6月收治的60例弥漫性脑肿胀患者作为研究对象，均采用去大骨板减压术治疗，观察患者术中、术后以及并发症情况。结果对术后患者予以随访3～6个月，患者中恢复良好28例（46.7%）、轻度残疾7例（11.7%）、重度残疾11例（18.3%）、植物生存5例（8,3%）、死亡9例（15%）。随访患者中无感染、消化道出血以及电解质紊乱等并发症发生。结论去大骨板减压术治疗弥漫性脑肿胀术中急剧脑膨效果明显，可以减少患者颅内压，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨大骨瓣减压联合脑池引流术在外伤性颅内血肿合并脑疝患者的临床疗效。方法选择2011年9月-2013年9月在我院接受治疗的150例外伤性颅内血肿合并脑疝患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组患者接受常规骨瓣减压手术治疗，观察组患者接受大骨瓣减压联合脑池引流术治疗，比较两组患者手术后颅内压ICP指标、GCS评分以及恢复情况。结果所有患者手术后颅内压ICP和GCS评分均得到改善（P＜0.05），且观察组患者改善程度好于对照组患者（P＜0.05），观察组患者手术后恢复良好率显著高于对照组患者（P＜0.05），病死率显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论大骨瓣减压联合脑池引流术治疗外伤性颅内血肿合并脑疝具有明确的效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究并分析后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的应用于效果。方法将2009年1月到2015年1月在我院入院治疗的80例肾囊肿患者纳入本研究，根据患者囊肿位置和大小确定腹腔镜途径，统计疗效。结果在采用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术之后，本组患者手术均成功，手术时间为40～135min，平均手术时间为（61±12）min，随访12个月，4例患者复发。结论对于肾囊肿患者，后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术疗效确切，不良反应发生率低，创伤小，值得在临床中推广和使用。

简介：摘要目的探讨开窗减压术治疗大型颌骨囊性病变的术前、术后的护理。方法选择14例颌骨大型囊性病变（包括5例含牙囊肿、7例牙源性角化囊性瘤、2例单囊型成釉细胞瘤），经口内进行开窗减压术的患者作为研究对象，术前加强心理护理及术前准备工作，术后密切观察病情，做好术期护理，积极预防并发症，加强健康宣教。结果14例患者护理满意，3例含牙囊肿囊腔完全消失，剩下11例均行Ⅱ期刮治术，术后恢复良好。结论开窗减压术是一种简单有效的治疗大型颌骨囊性病变的方法，运用科学的方法对患者进行有效护理是重要的。

简介：摘要目的探究分析标准大骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2013年4月-2014年4月我院收治重型颅脑损伤患者104例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组52例。对观察组和对照组分别给予标准大骨瓣治疗法和常规骨瓣开颅术治疗法，比较观察组和对照组患者手术后第1、3、5天内颅内压变化情况。结果观察组治疗后第1、3、5天内颅内压分别为（22.99±3.23）mmHg、（19.11±1.99）mmHg、（13.99±2.99）mmHg；对照组治疗后第1、3、5天内颅内压分别为（28.77±3.99）mmHg、（25.99±2.69）mmHg、（20.44±2.98）mmHg。与治疗之前相比，治疗之后第1、3、5天两组患者颅内压都明显降低，具有统计学意义，P＜0.05；治疗之后第1、3、5天内观察组颅内压下降程度明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论标准大骨瓣应用于重型颅脑损伤，具有良好的效果，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅手术和大骨瓣开颅手术治疗高血压的脑出血的临床效果。方法选取我院自2012年6月-2014年6月间收治的高血压脑出血患者46例作为研究对象，按照随机分配的原则将其分成两组即对照组患者（23例）采用大骨瓣开颅手术治疗，观察组患者（23例）采用小骨窗开颅手术治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率和并发症发生率均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者具有治疗效果好、安全性高的优点，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨颅骨凹陷性骨折经骨瓣开颅Ⅰ期修复的治疗效果。方法对205例颅骨凹陷性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均一期愈合，术后无中枢神经系统感染，无切口脑脊液漏，骨折复位可，复查均无凹陷。结论无论是开放性或闭合性颅骨凹陷性骨折，经骨瓣开颅Ⅰ期修复，首选原骨片成形的手术方式，其治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨预构皮瓣转移修复治疗面部皮肤软组织缺损的护理经验。方法对本科2012年1月—2014年3月，23例皮瓣移植术患者，术前进行宣教，术后进行制动、密切观察皮瓣颜色与血运等科学护理。结果23例预构皮瓣移植术患者的皮瓣成活良好，达到预期效果。结论预构皮瓣移植围手术期的科学护理可明显地提高皮瓣的成活率。

简介：摘要目的探讨在骨外科手术患者中对疼痛护理进行应用的临床效果。方法选取2011～2013年我院骨外科收治的70例手术患者作为本次研究的对象，并以随机数字表法方式对其进行分组，每组有病例35例，将其中实施常规基础护理者归为对照组，将在此条件下施加疼痛护理者归为观察组，评估两组病例的临床护理结局，主要包括可视模拟评分（VAS）、术后Barthel指数评分等方面，总结护理经验。结果观察组护理后的VAS分值与其护理前分值和对照组的分相对比更为理想，比较差异明显（P＜0.05），并且在Barthel指数评分方面，观察组要较对照组更具优越性（P＜0.05）。结论为骨外科手术患者实施积极、全面的疼痛护理有确切效果，能够有效缓解其术后疼痛，提高其自我生活管理能力，适合在今后的骨外科临床上普及应用。

简介：摘要目的探讨颈椎前路减压Zero-P植入术的围手术期护理方法。方法2012年3月至2014年8月我科收治58例颈椎病患者，行颈前路减压Zero-P植入术，分析患者的围手术期护理方法和临床效果。结果58例患者术后伤口I期愈合，均无严重并发症发生，患者随访6个月以上，均达到植骨融合，无植入物移位等并发症发生。结论系统的围手术期护理是颈椎前路减压Zero-P植入术术后疗效满意的重要因素。

简介：摘要目的分析并探讨臀部Ⅳ期褥疮皮瓣转移手术的方法和疗效，并对其安全性进行评估。方法依据纳入排除标准选取29例臀部Ⅳ期褥疮患者，对29例患者进行臀部Ⅳ期褥疮皮瓣转移手术，术后对患者进行随访3～10个月，对手术治疗效果进行回顾性分析。结果29例臀部Ⅳ期褥疮患者在经过皮瓣转移手术后，所有患者皮瓣全部成活，有2例出现皮瓣轻微坏死现象，进行二次手术治疗后，皮瓣得到修复，两周后患者出院，有2例出现创口边缘开裂现象，在经过一定的药物治疗后，不良现象均消失。在术后的随访中，皮瓣及供区组织弹性良好，无复发现象，患者对外观较为满意。结论臀部Ⅳ期褥疮皮瓣转移手术在治疗臀部Ⅳ期褥疮疾病中具有成活率高、复发率低、外观良好、安全性高的优点，是治疗此病的一种较好的手术术式，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的远期效果。方法选取2010年1月-2014年1月我院收治的90例重型颅脑损伤患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各45例，研究组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗，对照组采用常规开颅术治疗，随访12个月，综合比较两组患者远期疗效。结果研究组病死率为11.1%，低于对照组的26.7%（P<0.05）；研究组长期昏迷、慢性脑积水、脑穿通畸形发生率高于对照组（P<0.05），颅脑损伤后综合征发生率低于对照组（P<0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果确切，远期病死率较低，早期昏迷、慢性脑积、脑穿通畸形发生率增高，但通过积极治疗可获得较好疗效，远期疗效优于常规开颅术。

简介：摘要目的探讨钉板系统治疗有关节面移位的跟骨骨折（移位>2mm）的临床疗效。方法对45例关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）采取钉板系统+植骨（必要时）手术治疗。结果45例病例均获得满意的骨折复位及固定，43例患者获得3～15个月随访，平均8.5个月，患者均在3.5～7个月获得骨性愈合，2例出现螺钉松动，未发生钢板松动、断裂；伤口感染、部分皮肤坏死2例，均经换药愈合；疗效采取Maryland足部评分系统优3例，良36例，可6例。结论钉板系统+植骨（必要时）手术治疗对于关节面移位的跟骨骨折（移位>2mm）具有复位良好，固定稳定，并发症少，功能恢复良好等优点，是治疗此类骨折的一种良好的方法。

简介：摘要目的总结后路腰椎椎管减压椎弓根螺钉内固定术围手术期护理方法。方法38例行后路腰椎椎管减压椎弓根螺钉内固定术，加强术前健康宣教，心理护理，充分做好各项术前准备，术后正确体位护理及早期功能锻炼，防止并发症的发生。结果38例患者均获随访，术后随访6～10个月，症状均缓解，无复发及加重。结论精心的围手术期护理可提高后路腰椎椎管减压椎弓根螺钉内固定术患者治疗效果及生活质量。