简介：

简介：摘要目的分析和探讨颅脑外伤去骨瓣减压术后并发症发生的原因以及临床防治的措施。方法以我院2005年2月到2012年2月收治的28例闭合性颅脑外伤去骨瓣减压术患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，观察其并发症发生情况以及类型，分析其危险因素，总结临床防治的具体措施。结果对患者进行为期3-6个月的随访，最主要的并发症为脑膨出、硬膜下积液以及颅内出血，根据GCS评分标准，5分患者14例，4分10例，3分4例；术后并发症的发生率和颅脑外伤严重程度有着密切的关系，随着损害程度的加深而升高，组间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05），早期手术和晚期手术并发症发生率比较，早期手术明显要低，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论颅脑外伤患者采用去骨瓣减压术治疗后并发症比较多，应该进行早期的预防，早发现早治疗，争取患者得到最佳的预后情况，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的对比标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的效果。方法将我院2009年5月-2011年5月间收治的74例重型颅脑损伤患者随机均分为两组，标准组给予标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，常规组给予常规骨瓣开颅术进行治疗，评定两组患者的治疗效果。结果手术疗效方面，标准组患者的死亡率、重残／植物生存、良好／中残均明显优于常规组，均有P<0.05。结论相比常规骨瓣减压法，应用标准外伤大骨瓣减压法治疗重型颅脑损伤疗效较好，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤弥漫性脑肿胀25例诊治体会。方法选取2009年1月到2010年12月期间本院收治的25例重型颅脑损伤弥漫性脑肿胀患者，全部进行双侧去骨瓣减压术治疗，对这些病例的临床诊治资料进行回顾性分析。结果25例患者根据术后GOS评分,恢复良好的18例，重度残疾的4例，植物生存的2例，死亡1例。结论双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤弥漫性脑肿胀具有确切的临床效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对48例重型颅脑损伤病人均采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。结果结果术后6-12个月，采用GOS标准评估，疗效良好20例(41.7％)，中残10例(20.8％)，重残6例(12.5％)，植物生存1例(2.1％)，死亡11例（22.9％）。结论标准外伤大骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压，有效保护脑功能，明显改善重型颅脑损伤患者的预后，降低病死率。

简介：摘要目的总结应用标准大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤患者的临床效果。方法48例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨瓣开颅减压术，去除骨瓣后形成约10～12cm×12～14cm左右减压窗，“T”形或放射状剪开硬脑膜，充分暴露额叶、颞叶、顶叶、前颅窝及中颅窝，对此48例临床资料进行了回顾性分析。结果术后并发症急性脑膨出6例，皮下积液3例，因凝血功能障碍多次出血1例，外伤性癫痫3例。治疗结果（按GOS标准评定）治愈20例，中残6例，重残5例，持续植物状态6例，死亡11例。结论科学合理的采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤，可以充分降低恶性高颅压，减轻脑水肿，可以减少病死率，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨标准去骨瓣开颅术用于重型颅脑外伤治疗的临床疗效。方法选取在我院进行救治的重型颅脑外伤患者104例，随机分为观察组和对照组，观察组采用标准去骨瓣开颅术进行治疗，对照组采用常规去骨瓣开颅术进行治疗，比较临床疗效。结果观察组并发症发生率为36.54%，存活率为86.54%，死亡率为13.46%，良好率为51.92%；对照组并发症发生率为69.23%，存活率为65.38%，死亡率为34.62%，良好率为21.15%，两组差异显著（P<0.05）。结论标准去骨瓣开颅术用于重型颅脑外伤治疗，其治疗效果优越。

简介：摘要目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法97例重型颅脑损伤患者按双盲、随机原则分为对照（47例）和观察组（50例），对照组采取常规骨瓣术治疗，观察组采取标准外伤大骨瓣术。两组患者治疗结束后，随访观察半年，观察其治疗效果。结果观察组的好转率为76.27%，死亡率为5.08%，平均住院时间为31.07±9.06天，平均住院费用为11643±2305元，观察组临床效果明显好于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论临床上治疗重型颅脑损伤时，可首选标准外伤大骨瓣术，可显著改善患者的预后，降低死亡率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损的临床疗效。方法应用前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损16例。结果术后16例皮瓣全部成活，切口一期愈合。随访3～18月，皮瓣质地良好，颜色、厚度均与受区正常皮肤接近，手部功能大部恢复。结论手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损，前臂骨间后动脉皮瓣转移修复是优先的选择。

简介：摘要目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析156例重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗的临床资料。结果恢复良好51例(32.6%),中残21例(13.5%),重残33例(21.2%),植物生存20例(12..8%),死亡31例(19.9%);术后易并发远隔部位血肿、脑组织膨出或坠出、脑积水和癫痫。结论标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法,具有降低颅内压、降低病死率、改善预后的作用,但其创伤大,并发症多,应合理应用。

简介：摘要目的探讨经后腹腔径路腹腔镜治疗肾囊肿的方法和疗效。方法采用腹腔镜经后腹腔径路治疗肾囊肿26例。结果26例均获成功，手术时间35-80min，平均为45min；术中出血10-50ml，平均为20ml；术后4-8天出院；平均随访1年无复发。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有疗效确切、创伤小、恢复快的特点，可作为肾囊肿外科治疗的首选术式。

简介：摘要目的了解腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理要点。方法回顾性分析我院23例手术患者的护理措施和体会。结果本组23例均获得成功，无切口感染、出血、尿漏等并发症发生，患者满意度较高。结论腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术较传统术式疗效显著，患者痛苦少、恢复快。

简介：摘要目的观察标准大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将120例高血压脑出血需要手术治疗的患者分为两组，一组给予标准大骨瓣开颅血肿清除术，设为大骨瓣组，一组给予小骨窗开颅血肿清除术，设为小骨窗组，比较两组患者治疗效果。结果大骨瓣组日常生活能力ADL分级评分I级—Ⅲ级共31例，占51.67%，小骨窗组I级—Ⅲ级共19例，占31.67%，大骨瓣组患者术后恢复明显优于小骨窗组，P<0.05。结论标准大骨瓣开颅血肿清除术预后明显好于小骨窗开颅血肿清除术，是治疗高血压脑出血的理想术式。

简介：摘要目的探讨交腿皮瓣患者的围手术期的护理。方法对我科2011年4月至2012年4月我科，小腿软组织骨外露的患者采用交腿皮瓣的手术18例，术前加强对患者心里护理及术后重视病情观察。结果经过有效的围手术期护理及康复指导，所有患者均对术后愈合比较满意。结论有效的围手术期护理可以减少手术并发症的发生，利于伤口的恢复，帮助患者培养积极乐观的人生观。

简介：摘要随着现代医学技术的飞速发展、骨科各项技术的成熟，人们生活质量的提高，现在选择手术治疗的人越来越多。整体医疗观的提高要求我们在提高诊断治疗水平的同时，对病人的心理教育、心理关怀也应得到同等重视。骨科手术与其他外科手术比较，创伤大，出血多，手术时间长，术后功能恢复较慢。病人手术前后心理负担重，直接影响手术成功率1。手术能否取得预期效果，不仅仅取决于手术本身的成功，手术前与手术后的准备与护理是否正确、完善也都直接影响着手术的成败。

简介：摘要本文通过探讨前路减压治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。得出结论前路减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底、植骨良好及固定牢靠等优点,是目前治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨采用骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损的临床疗效。方法采用将岛状皮瓣的血管蒂改良筋膜血管蒂修复手背皮肤缺损19例。结果19例岛状皮瓣全部存活。随访观察，皮瓣、手指及手掌外形、功能正常，效果满意。结论骨间背侧动脉前臂皮瓣手术操作简单，易于成活，而且手术安全、简便，临床疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的探讨跟骨开放性粉碎性骨折感染并皮瓣缺损的治疗方法。方法“双植双引法”即跟骨病灶清除取髂骨成形植骨克氏针固定加取腓肠肌皮瓣植皮加内用负压引流球引流外加VSD装置引流，1周后取下VSD装置并拨负压引流球。结果创面愈合，跟骨植骨愈合，踝关节功能恢复良好。结论“双植双引法”（植骨植皮内外引流）治疗跟骨开放性粉碎性骨折感染并皮瓣缺损是有效的。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折手术治疗的方法及疗效。方法收集2011年1月至2012年1月到我院进行跟骨骨折治疗的患者40名，确诊后采用手术治疗，进行合适的术后处理后，回访以收集治疗预后效果。结果本研究中40名患者，共45足，随访统计按Maryland评分标准收集到的结果为优16足，良15足，可9足。结论在手术治疗方式上综合考虑，能最大限度修复跟骨原状；再加以可靠的固定，加强锻炼，可减少并发症，更好的恢复跟骨的功能。

简介：摘要目的评价经腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的安全性和近期疗效。方法回顾性分析63例单纯性肾囊肿经腹膜后腹腔镜去顶减压术的临床资料。结果63例均手术成功，无中转开放手术，无严重并发症发生，术后住院3-6天，随访12-36月无复发。结论经腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿具有创伤小、并发症少，恢复快等优点，是一种安全有效的手术方法，值得临床推广。