简介:摘要目的探讨外科重症监护室(SICU)患者发生院内感染的原因及相应的控制措施。方法将2013年1月至2014年8月我院SICU收治的1061例患者作为研究对象,对其发生院内感染的情况进行分析。结果在1061例患者中,发生院内感染196例,总感染率为18.49%,其中,呼吸道、泌尿道、伤口感染排名前三位。结论在SICU中院内感染因素较多。应加强对SICU环境的管理工作,健全预防院内感染的管理制度,施行侵入性操作时严格执行无菌操作,合理使用抗生素等药物及施行有效的护理。
简介:摘要目的探讨神经外科重症监护患者肺部感染的原因及护理对策。方法通过对2013年5月至2013年11月在我院神经外科重症监护室进行住院治疗的10例肺部感染患者,对患者进行送痰的细菌培养,分析神经外科重症监护患者肺部感染的相关因素。结果在患者的痰培养标本中分离出8株病原菌,革兰阴性菌6株,占总病原菌数的75%,革兰阳性菌2株,占总病原菌数的25%,其中7例患者送检的痰液标本含有上述两种病原菌,占总患者数70%;通过治疗8例患者成功治愈,治愈率为80%。结论针对神经外科重症监护患者肺部感染的发生原因,采用相应的治疗及护理措施,可以明显提高治疗效果,减轻患者痛苦。
简介:摘要目的1.分析心脏外ICU护士工作压力来源;2.找到合理的解决压力的对策。方法采用问卷调研法。结果心脏外科ICU护士工作压力来源主要是值夜班、晋升机会小、紧张、封闭的环境。结论通过采取调整工作量,调整工作岗位,创造良好的工作环境及人文关照,掌握够沟通技巧等对策,心脏外科重症监护室护士工作压力明显减轻。
简介:摘要目的了解虎门镇虎门医院和太平人民医院成人重症监护病房(ICU)病房葡萄球菌耐药情况。方法对我院ICU病房2009年1月-2013年12月送检标本中所分离的葡萄球菌耐药率进行回顾性分析。结果5年间ICU病房共检出葡萄球菌707株,其中金黄色葡萄球菌474株(占67.0%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为91.7%;凝固酶阴性葡萄球菌233株(占33.0%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为96.1%。居前三的标本来源为呼吸道、血及伤口分泌物,分别占85.4%,7.8%和4.1%。葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺全敏感,对利福平、复方新诺明耐药性较低,对其他抗菌药物的耐药性较高。结论ICU病房葡萄球菌主要来源于呼吸道,MRSA、MRCNS检出率高,且呈多重耐药趋势,应依据药敏结果来选择用药。
简介:摘要目的探讨和分析通重症监护病房呼吸机临床应用分析。方法对我院近六个月在ICU病房住院的428例患者进行随机抽取84例使用呼吸机的患者作为研究对象。对84例患者原发疾病的ICU住院时间、呼吸机的通气时间和并发症进行统计。结果经过几个月的ICU病房治疗后,患者在使用呼吸机的过程中,并发症最多的是相关性肺炎,有40例。发病率为47.6%,其次是患者肺部黏膜损伤的有24例,发病率为28.5%;最少的肺不张的患者有20例,发生率23.8%。结论在临床上,重症监护病房每天会接收各种各样的重症病人,在对重症患者采用呼吸机的时候,会导致很多的并发症,其中相关性肺炎、肺部粘膜损伤和肺不张是最主要的三种并发症。因此在采用呼吸机治疗的同时,要配合药物治疗或者增强医疗器械使用的规范,都可以大大的减少并发症的出现。
简介:摘要目的了解重症监护病房(ICU)医院感染的现状和危险因素,提出控制措施降低医院感染率。方法前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法对2012年1月-2014年6月ICU发生医院感染的的129患者临床资料进行统计分析。结果ICU医院感染以下呼吸道肺部感染为主占45.74%,留置导尿管泌尿系感染占18.6%;皮肤软组织感染占14.7%。病原菌包括是革兰氏阴性球菌(肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及大肠埃希菌感染)和革兰氏阳性菌是金黄色葡萄球菌。易感人群主要是老年人、大量使用抗生素、气管切开的病人、住院时间较长免疫力低下和侵入性诊疗的患者。结论ICU病人医院感染的发生与年龄、大量使用抗生素、身体的免疫功能低下长时间置管侵袭性操作相关。在临床诊疗过程中中,严格规范诊疗程序,加强护理,可以避免较差感染。促进患者的康复。
简介:摘要目的通过临床观察,分析重症监护病房(ICU)细菌分布情况及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供指导。方法对我院ICU2010年1月~2012年12月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果分离出感染菌株418株,其中革兰阴性(G-)菌350株(83.7%),以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌为主,主要见于呼吸道感染,革兰阳性(G+)菌68株(16.3%),主要为金黄色葡萄球菌和肠球菌,头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南、美罗培南对G-的耐药率较低,万古霉素和利奈唑胺对G+高度敏感。结论重症监护病房病原菌耐药率较高,往往多重耐药,临床医务人员应严格遵循抗菌药物使用原则,合理用药,并采取有效的监测和预防措施来降低医院感染发生率和细菌的耐药率。
简介:摘要探讨重症监护患者家属心理需求干预的对策。通过对影响重症监护患者家属心理需求因素的分析,制定出护理沟通干预的的具体措施。在ICU的日常医疗护理工作中,医护人员应提高对此类患者家属的重视程度,应该把患者的家属视为二级患者,对患者及家属实施共同的心理需求进行干预,所以我们应将患者和家属视为一个共同体,在给予患者治疗的同时,提高对家属心理反应的关注,主动与患者家属交流,了解影响其不良心理状况的相关原因,及早采取有针对性的措施,进而使其能更好地给予患者支持,全面提高身心健康水平。
简介:摘要目的分析重症创伤患儿各项临床指标对创伤救治及预后的意义。方法回顾儿童重症监护病房48例重症创伤患儿的临床资料,分析苏州地区儿童重症创伤的临床特征,按照预后分为存活组和死亡组,比较两组间的并发症发生率,以及各种并发症的抢救成功率。结果苏州地区儿童严重创伤,男女比例为11,其中以3岁以下儿童多见,占47.92%,学龄前儿童占33.33%,学龄期儿童占18.75%。致伤因素中,车祸占首位(56.25%),次之为高处坠落(18.75%)、摔伤(8.33%)、气管异物(6.25%)、硬物砸伤(2.08%)、自缢伤(4.16%)、烫伤(2.08%)、电击伤(2.08%)。两组pH、血钾、血乳酸、纤维蛋白原比较差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞、血糖、血肌酐比较,差异无统计学意义。在并发症方面,死亡组多器官功能障碍综合症、弥散性血管内凝血、颅高压、肾功能衰竭、消化道出血、感染及心跳骤停的发生率要高于存活组(P<0.05),两组ARDS、休克、电解质紊乱、高血糖等并发症比较,差异无统计学意义。PICU严重创伤儿童死亡原因中MODS占首位,ARDS次之。结论对严重创伤患儿进行pH、血钾、血乳酸、纤维蛋白原指标的观察,可判断病情并采取有利措施,减少并发症,改善预后。
简介:摘要目的探讨舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果分析。方法选取我院自2013年4月-2014年4月间收治的106例重症监护室患者作为研究对象,随机将其分为两组即对照组和观察组,对照组患者53例采用常规的护理方法,观察组患者53例采用舒适护理措施,然后对比两组患者在护理前后心理和生理的变化。结果实施护理之后两组患者的心理舒适、生理舒适的得分情况明显优于护理前,观察组患者的各项数据也明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论舒适性护理方式能够使重症监护病房的患者降低生理、心理等方面的不适感,提高护理服务质量,提升医护人员的自身素质和护理水平,因此非常适合在临床上大力推广。
简介:摘要目的了解神经内科重症监护病房(NICU)医院感染的发病情况、感染部位、易感因素,有针对性地制定预防与控制措施,为医院感染的预防和控制提供可行性依据。方法分析总结NICU的特点及易感因素,对近期445例NICU患者的病历资料进行回顾性分析,了解医院感染患者原发疾病及感染部位的分布。根据实际工作经验,并结合国内外文献进行归纳总结。结果在调查的445例NICU住院患者中,发生医院感染的有者86例,感染率为19.33%;原发病为脑血管疾病的患者感染现象较其他疾病引起的感染常见所占比例最高,其中以脑出血患者的感染最常见,的其感染构成比为52.33%,其次是为脑梗塞的患者;86例医院感染的患者中,有39例为呼吸道系统感染,28例为泌尿系统感染。年龄高龄、侵袭性操作及长时间留置导尿、深静脉置管时间对感染的影响较大增加医院感染几率。结论在神经科重症监护病房,脑血管病患者为医院感染的高发人群,且感染部位以呼吸系统、泌尿系统道较常见,侵袭性操作等增加了医院感染的机几率。