简介:摘要目的收集和整理我院120例对老年人的心脏瓣膜病的收治情况,并根据治疗情况研究和总结出收治经验和结果,将这些经验和结果再用于对老年人心脏瓣膜病的临床护理以及治疗上。方法通过研究,将这120例老年人心脏瓣膜病患者的临床症状、诊疗结果等方面进行对比和研究,根据研究结果找出可以用于老年人的心脏瓣膜病临床治疗的经验和结果。结果这120例心脏瓣膜病患者早期生存107例,死亡13例。随后从2011年11月到2012年3月对出院的107例患者进行随访,结果发现心脏功能恢复至Ⅰ级的患者有75例,恢复至Ⅱ级的患者有9例。结论老年人心脏瓣膜病大都通过进行外科手术的方法来进行治疗,而且病情一般都比较严重,病程比较长。多器官功熊衰竭以及合并其他疾病使得老年人心脏瓣膜病的并发症严重,尤其是采用外科手术后。
简介:摘要目的探讨ICU监护实施时间的早晚对于重型颅脑损伤患者的影响效果,为后期重型颅脑损伤患者的救治工作提供前提依据。方法对我院接受治疗的64例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,将这些患者按照接受ICU监护时间的早晚将其随机分为监护早期组以及监护晚期组两组,对两组患者的临床预后情况进行分析对比,对两组患者的身体评分状况以及相关并发症情况进行比较。结果通过对两组患者的预后情况进行比较,监护早期组的重型颅脑损伤患者的良好率情况明显高于监护晚期组患者,而且并发率以及死亡率情况也相对较低,两组患者的预后情况有统计学差异(P<0.05)。结论对于重型颅脑损伤患者越早进行ICU监护所收到的预后效果越好。
简介:摘要目的评估2型糖尿病患者贫血的影响因素。方法本研究为病例对照研究,108位患者被分为2组病例组54例,对照组54例,临床和实验室资料被搜集。结果贫血患者的年龄,糖尿病病程,肌酐,C反应蛋白(CRP),尿蛋白是明显高于非贫血患者,白蛋白水平,肌酐清除率明显低于贫血患者,血红蛋白与白蛋白,肌酐清除率正相关;与糖尿病病程,肌酐,CRP,尿蛋白,年龄负相关,多元回归分析显示,白蛋白,肌酐清除率,尿蛋白,糖尿病病程是血红蛋白浓度的影响因子,Logistic回归分析显示,白蛋白,肌酐清除率,尿蛋白,糖尿病病程也是糖尿病患者贫血影响因素。结论贫血是多因素的结果,白蛋白,肌酐清除率,尿蛋白,糖尿病病程,微炎症不同程度的影响血红蛋白浓度。
简介:摘要目的探讨以贫血为首发症状的胃癌患者的临床病理特点。方法选取2009年1月至2012年6月以贫血为首发症状并经病理确诊为胃癌的患者,统计其一般资料、临床症状、病理分型分期、病灶部位和大小等情况,分析贫血与胃癌临床病理特点之间的关系。结果65.2%的患者年龄在6O岁以上;89.9%的患者大便潜血阳性;53.9%的患者癌胚抗原升高;均为小细胞低色素性贫血。胃癌不同临床病理分期、病灶大小与贫血程度间有相关性(P<0.05),病灶部位、癌细胞分化程度与贫血程度无相关性(P>0.05)。结论以贫血为首发症状的胃癌患者多为老年,常规普查大便潜血试验及癌胚抗原对诊断有意义,不明原因的贫血应考虑到胃癌的可能性。胃癌的大小及临床病理分期与贫血的发生存在相关性。
简介:摘要目的总结分析类风湿性关节炎伴发贫血的临床特征,提高对此病的认识和诊断准确性。方法对100例确诊为类风湿性关节炎并发贫血患者的临床资料做回顾性分析研究,结果做统计学分析。结果100例中慢性病贫血发生率为57.0%;缺铁性贫血发生率22.0%;治疗相关性贫血发生率21.0%;其中血红蛋白、血小板计数、网织红细胞计数、魏氏血沉、血清铁、铁蛋白、C反应蛋白与正常值参考范围差异明显,具有统计学意义(P<0.05);而白细胞计数与正常参考值差异无统计学意义(P>0.05)。结论类风湿性关节炎并发贫血中以慢性病贫血最为常见,该病的发生与血红蛋白含量、血沉等关系高度相关,而与白细胞、抗核抗体等相关性小。
简介:摘要目的对比分析难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞贫血(MA)骨髓细胞形态,总结其临床诊断经验和临床意义。方法选取难治性贫血的患者,设为A组,巨幼细胞贫血患者,设为B组,均对两组进行血象、外周血涂片检查,并给予骨髓穿刺涂片镜下检查,观察两组血象、外周血检查结果和骨髓细胞形态学特征。结果血象检查可见,A组中平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)皆明显比B组要低(P<0.05),具有统计学意义;A组中红细胞分布宽度(RDW)明显比B组要高(P<0.05),具有统计学意义。两组外周血涂片检查结果比较有一定差异(P<0.05),具有统计学意义。骨髓细胞形态学特征显示,A组骨髓有核细胞的增生显著活跃有12例,活跃有9例,低下有1例;B组骨髓有核细胞的增生显著活跃有15例,活跃有13例。结论对MDS-RA和MA的诊断,应充分结合两者的血象、外周血检查结果和骨髓细胞形态学特征进行综合分析,进行鉴别诊断,尽可能减少误漏诊,提高确诊率,及早对症治疗,对减少并发症发生,改善预后有非常重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨跟骨骨折的手术治疗效果。方法回顾分析26例患者的临床资料。结果对26例31足符合手术适应证的关节内跟骨骨折,采用外侧L型切口,钛合金钢板内固定,随访治疗效果。结论跟骨骨折是一种较难处理的骨折,损伤机制及其分型复杂,但随着对跟骨的生物力学、损伤机制及病理机制的深入研究,及临床复位固定技术的不断提高,治疗方法上综合各方面因素,最大限度地恢复跟骨的几何形态,并有效地固定,早期功能锻炼,减少并发症,恢复患者跟骨的功能。选择正确的手术方法,规范操作、解剖复位和内固定,是减少跟骨骨折手术并发症的关键。切开复位内固定治疗跟骨骨折复位满意,功能恢复理想,后遗症少。
简介:摘要目的通过对26例主动脉夹层病例的总结及分析,探讨主动脉夹层的发病趋势、易患因素、临床表现、诊疗及预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月1日~2011年6月30日临床诊断的主动脉夹层病例26例,分析归纳其发病特点。结果26例患者中男性21例,女性5例;DeBakeyⅠ型11例,DeBakeyⅢ型14例;24例患者均有不同程度的疼痛感(92.3%);有高血压为基础16例(61.5%);急性期死亡2例均为DeBakeyⅠ型伴休克。结论主动脉夹层发病呈逐年增长趋势,男性发病率明显高于女性,临床表现复杂多样,MRI及CTA诊断准确率高,DeBakeyⅠ型伴并发症者预后较差。
简介:摘要目的观察静脉滴注蔗糖铁与口服维铁缓释片治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与临床不良反应的发生情况。方法将40例患者随机分为静脉组和口服组,每组20例,分别用静脉蔗糖铁和口服维铁缓释片进行治疗8周。两组均常规使用EPO治疗,监测治疗前、后血红蛋白(HGB),红细胞数量(RBC),血细胞压积(HCT),血清铁蛋白(SF)的变化。结果比较治疗后与治疗前,静脉组RBCHGB、HCT、SF均较治疗前升高明显,静脉组RBCHGB、HCT、SF升高水平明显高于口服组,而口服组RBCHGB、HCT、SF均较治疗前无统计学意义
简介:摘要目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征,以指导临床早期诊断,早期治疗。方法对26例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果26例PBC患者中女性21例,男性5例,男女为14确诊时平均年龄为55岁,主要临床症状及体征乏力、皮肤瘙痒、纳差、黄疸、肝脾肿大等,晚期患者多有腹水。实验室检查多有ALP及G-GT,异常升高,所有患者抗线粒体抗体(AMA)及AMA-M2阳性,腹部超声及MRCP检测胆管系统正常。合并症其中有6例患者合并胆囊结石;3例合并干燥综合症;2例合并类风湿性关节炎。临床分期Ⅱ期3例;Ⅲ期8例;Ⅳ期15例。治疗及预后所有患者均应用雄去氧胆酸胶囊及甘草酸制剂治疗,有效率达84.6%;死亡3例,其中2例死于上消化道出血1例死于肝性脑病;治疗无效1例。结论PBC患者好发于中年女性,起病隐匿,临床上以乏力皮肤瘙痒黄疸为主要临床特征,以ALP及G-GT异常升高,腹部超声及MRCP检测胆管系统正常及AMA及AMA-M2阳性为主要诊断依据,熊去氧胆酸为首选药物,早期治疗效果好,晚期则预后较差。