简介:摘要目的评价开窗解压术对于保存治疗颌骨囊肿的临床应用效果。方法选择40例符合纳入研究标准的上下颌骨囊肿患者,随机成对分成两组,第一组为开窗减压组,另一组为手术刮治治疗组,定期复诊复查口腔全景片和CT片,观测囊肿囊腔大小、囊壁骨质增生厚度及骨质密度变化,评价对比开窗减压术和手术治疗颌骨囊肿的应用效果。结果40例病人术后随访12-18个月,开窗减压组及手术刮治治疗组患者颌骨囊腔均逐渐缩小,囊壁骨质均有增生,但两组有明显的差异,开窗减压组在囊腔缩小、骨质增生程度及骨密度上均优于手术刮治治疗组。结论开窗减压术手术方法简单实用,操作简单,术后复发率低,并发症少,能最大限度的保留颌骨的完整性,不影响颌骨发育,是保守治疗颌骨囊肿较为理想的方法。
简介:摘要目的探究在治疗腰椎键盘突出症中开窗法手术的治疗效果同时总结开窗法手术治疗腰椎键盘突出的优点。方法选择2013年1月至2013年9月来我院诊治的符合标准的30例病例,均采用开窗法治疗腰椎间盘突出症。术后观察是否复发、是否有并发症,出院后随访一年,对患者进行JOA下腰痛评分,衡量患者术后改善率。结果术后出院有26例患者在三个月内恢复正常工作生活,其中4例患者在半年内恢复正常生活。将术后半年、术后一年总评分与术前进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后半年总评分与术后一年总评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论窗术应用于保守治疗无效的患者是安全的,在手术实践上是成熟的。比较分析术前和术后JOA评分,我们可以看出,开窗术治疗腰椎间盘突出症对患者症状的改善起到了明显的作用。在探究术后改善情况可以在术后半年进行JOA下腹痛评分,或者在随访最后一次进行JOA评分。
简介:摘要目的探讨单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果。方法2016年10月—2018年1月,随机选取我院收治的双侧腰椎管狭窄患者82例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(11)划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组实施传统开放减压术治疗,观察组行单侧开创潜行减压治疗,观察对比两组患者手术各项指标、功能恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量小于对照组,术后首次下床时间早于对照组,P<0.05;治疗前两组患者颈椎功能障碍指数(DOI)、视觉模拟评分(VAS)组间比较差异无统计学意义,P>0.05,治疗3个月后两组患者上述指标均明显下降,且观察组低于对照组,P<0.05;观察组患者腰背疼痛、压疮、下肢麻木发生率分别为2.44%、4.88%和2.44%,明显低于对照组14.63%、19.51%和17.07%,P<0.05。结论在双侧腰椎管狭窄患者治疗中,单侧开窗潜行减压治疗效果理想,患者术后功能恢复良好,且痛感不明显,推荐推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹开窗术治疗肝囊肿的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在进修医院就诊的78例肝囊肿患者,随机分为观察组(腹腔镜开窗术,n=39)和对照组(开腹开窗术,n=39)。对比两组术中出血量、手术时间、术后活动时间、住院时间、疼痛评分、并发症和复发率。结果观察组术中出血量、手术时间、术后活动时间、住院时间和疼痛评分均显著少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率7.69%(3/39)和复发率2.56%(1/39),与对照组并发症发生率10.26%(4/39)和复发率5.13%(2/39)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜开窗术治疗肝囊肿效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探析食管支架治疗食管恶性狭窄患者的临床应用效果。方法对我院从2005年4月到2008年5月间收治的48例食管恶性狭窄患者采用置入食管支架1的方法进行治疗;医师使用x线对患者的气管进行透视,然后给予患者食管支架置入,以上48例患者的食管支架置入方法包括有1例患者因伴有严重的呼吸困难,医师先行给予气管支架置人,隔日后再对他们进行食管支架置入术。结果所有患者体内的食管支架都释放成功,出现患者呼吸困难症状的患者有所缓解,出现吞咽困难以及进食呛咳症状的患者也得到了有效的缓解。结论置入食管支架治疗食管恶性狭窄这种方法安全可靠,并且具有较好的临床应用效果,操作较为安全、并发症少,值得在临床医学中推广使用。
简介:摘要目的探讨患者冠状动脉药物涂层支架植入术后支架再狭窄发生情况及其影响因素,为今后的临床预防提供重要参考。方法选取2012年至2014年于我院心血管科收治的180例成功接受支架植入术并完成冠脉造影患者作为临床研究对象,按照冠状造影结果作为临床指标(原支架内血管直径狭窄>50%定义为支架内再狭窄),经过检验有16例患者再次发生狭窄状况,而其余164例没有发生再次狭窄状况,依次分为狭窄组(16例)和非狭窄组(164例),收集两组患者的一般性资料,并统计分析分析两组患者临床生化指标及冠脉病变、支架情况的特点,采用单因素以及多元Logistic回归分析得到影响危险因素。结果在次180例患者中,再次发生狭窄的例数未16例,狭窄比例8.89%,单因素分析显示患者的吸烟、糖尿病史,脂蛋白a水平、总胆红素水平、支架直径、支架长度等因素存在较为显著的统计学差异(p<0.05);而多元Logistic回归分析显示,导致患者再次出现狭窄的危险因素由大到小分别是脂蛋白a水平(OR=2.561)、糖尿病(OR=2.023)、吸烟史(OR=1.347)和支架长度(OR=1.248)。结论在实际的临床中,对于成功接受支架植入术并完成冠脉造影的患者,存在再次发生狭窄状况,在实际的干预中应根据患者的一般性资料有针对性进行护理,有效的减少甚至预防狭窄的再次发生。
简介:摘要目的为研究三门峡地区行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)术患者,药物洗脱支架(drug-elutingstentsDES)和金属裸支架(baremetalstentsBMS)支架内血栓形成(stentthrombosisST)的发生率。急性血栓在24h小时发生,亚急性血栓在30天内、一年或者超过一年发生。方法所有患者患有急性冠脉综合症或者不稳定心绞痛,所有患者病情是PCI术适应症,无禁忌症。均在介入中心行PCI治疗。结果全部1386个行PCI术患者中,有19个(1.3%)有支架内血栓形成,其中4个人(21%)植入DES,15人(79%)植入BMS。4个人有支架内急性血栓形成,5个人有亚急性血栓形成,8个人有晚期血栓形成。同时9个病人有糖尿病,8个病人有高血压。结论三门峡地区在我们介入中心植入DES的患者支架内血栓形成的发生率与国际上报道的人数相似。支架内血栓形成的病人当中几乎一半患有糖尿病。倍受医生关注的是晚期支架内血栓形成的风险DES偏高于BMS。
简介:摘要目的比较两种支架在腹主动脉瘤中的临床应用特点,比较两者在治疗前后的观察指标差异,指导临床应用。方法选择我院自2008年起至今98例行支架腔内修复治疗腹主动脉瘤的患者,比较两者之间的临床治愈率,手术成功率,死亡率,住院周期,住院费用,输出血量,并发症发生率,再手术率。结果73例行进口支架手术,25例行国产支架手术,两者在围手术期治愈率,手术成功率,围手术期死亡率,住院周期,并发症发生床,再手术率等指标无统计学差异,P>0.05。两治疗组在住院费用,输血量比较显示P<0.05,国产支架治疗组平均住院花费少于进口治疗组,但术中输血量高于进口支架治疗组。结论在腹主动脉瘤的腔内隔绝治疗中,国产支架可以替代进口支架,临床使用安全有效。