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  • 简介:摘要目的讨论重度颅脑损伤患者的临床治疗方式以及预后效果。方法选取我院2012年7月-2014年6月收治治疗的60例重度颅脑损伤患者,回顾性的对患者的临床资料、临床治疗方式以及临床治疗效果进行分析。结果全部的重度颅脑损伤患者经过有效的治疗后,其中有35例患者完全恢复,有20例患者恢复良好,其治疗的总有效率为91.7%而有5例患者无效,其无效率为8.3%。结论就重度颅脑损伤患者而言,应该尽早的对其进行诊断与治疗,而早期抢救可以有效的保证患者生命安全,并使患者的预后水平以及治愈率得到提升,在临床中值得被推广与应用。

  • 标签: 重度 颅脑损伤 预后 治疗
  • 简介:摘要目的探讨下肢毁损伤的急诊救治要点,评估保肢手术的适应症。方法2010年6月至2012年10月,收治下肢严重损伤21例,均合并单侧或双侧下肢皮肤、肌肉、血管、神经和骨骼的严重毁损。术者根据下肢毁损程度评分(ISS评分)、患者的全身情况和患者及家属的意愿分别予以保肢或截肢。保肢治疗的患者均一期予以外固定支架固定骨折端、血管吻合或移植,部分皮肤及软组织缺损严重的患者,予以创面封闭负压引流。术后随访14~36月,平均(18.7±9.4)月。结果本组21例下肢严重损伤,5例急诊予以行截肢手术;1例因合并会阴部碾压毁损伤、骨盆骨折和髂外动静脉撕裂于术中抢救无效死亡;15例行保肢手术,其中3例二期行截肢术,其余患者均保肢成功,术后功能评分良好。ISS评分平均(17.8±10.3)分。结论正确评估下肢毁损伤严重程度、结合患者情况合理选择治疗方案和术后有效的支持治疗有助于挽救严重毁损的肢体,降低致残率,减少患者的心理和经济负担。

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  • 简介:摘要目的探讨损伤控制骨科技术在多发骨折以及合并其他严重多发伤治疗中的运用和效果。方法对我院在2005~2013年收治的25例严重多发骨折以及合并其他严重损伤并应用损伤控制骨科技术进行治疗的患者的治疗情况进行回顾性分析。结果25例患者,死亡4例,21例患者痊愈,治愈患者中留有残疾的患者8例,其中截肢3例,其他骨关节残疾3例,颅脑损伤后部分肢体功能障碍2例。结论损伤控制骨科技术在严重多发骨折以及合并其他严重多发伤治疗中效果是显著的,可以有效降低患者的死亡率,值得临床上推广运用。

  • 标签: 损伤控制骨科 多发骨折 其他严重损伤
  • 简介:摘要目的对严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床疗效进行观察。方法选取从2012年3月到2014年3月收治的40位严重多发伤患者,随机将所有患者分成对照组(20)与观察组(20),将两组患者的PT(血浆凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、体温、PH值以及死亡概率等进行对比。结果观察组患者死亡概率为5.00%,对照组患者死亡概率为15.00%,观察组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。手术以后,在PT、APTT、体温以及PH值方面,两组患者与手术前相比较有明显差异,P<0.05,其差异有统计学意义。结论对于严重多发伤患者采取损伤控制骨科治疗,疗效理想,能使患者生存概率得到明显提升,具有临床应用价值。

  • 标签: 严重多发伤 损伤控制骨科 临床疗效
  • 简介:摘要目的探究脓毒症休克患者凝血功能紊乱与病情严重及预后的关系。方法对2012年2月~2013年2月期间我院收治的63例脓毒症休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果存活组PT时间低于死亡组;AT-Ⅲ、PLT水平高于死亡组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。不同APACHEⅡ评分的分值组间PT、AT-Ⅲ、PLT计数比较差具有统计学意义,P<0.05。结论及时对脓毒症休克患者PT、AT-Ⅲ、PLT计数监测,有助于评估患者病情严重程度,并对临床治疗有一定指导意义。

  • 标签: 脓毒症 休克 凝血功能紊乱 预后
  • 简介:摘要目的分析重度颅脑损伤CT表现与格拉斯哥昏迷评分(GCS)之间的关联性。方法选取从2009年5月-2011年5月间来我院脑外科就诊的颅脑损伤患者中110例重度颅脑损伤患者作为本次研究分析对象,110例重度颅脑损伤患者,结合脑CT资料进行对照分析,重度颅脑损伤患者初次CT扫描阳性率为90.9%,10例(9.1%)CT扫描未发现异常病灶,其中重型患者70例,其格拉斯哥昏迷评分(GCS)5-8分,特重型40例,GCS2-4分,死亡12例,占10.9%。结果格拉斯哥昏迷评分(GCS)降低,颅脑CT显示颅内血肿面积增大,说明病情加重;反之,提示病情减轻或明显好转。结论重度颅脑损伤CT表现与格拉斯哥昏迷评分(GCS)密切相关,两者的变化均能提示颅脑损伤病情发展趋势,可作为脑损伤预后判断指标。

  • 标签: 重度 颅脑损伤 计算机断层扫描 GCS评分
  • 简介:摘要目的探讨连续性血液滤过(CVVH)在救治突发事件导致重度烧伤合并急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效,并为急救医学治疗方法提供科学的临床护理依据。方法观察本院烧伤科重症监护室23例因突发事件导致重度烧伤合并急性肾损伤患者应用CVVH方法进行救治前后的生命体征情况,观察体温、心率、呼吸次数,动脉血氧分压、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)等方面的变化。结果CVVH治疗后患者体温、心率和呼吸次数降低,动脉血氧分压显著升高,APACHEⅡ评分显著降低,血液动力学稳定。结论CVVH为救治突发事件导致重度烧伤合并急性肾损伤(AKI)的有效措施,能显著改善患者症状,减少并发症,缩短病程,降低死亡率;连续性血液净化治疗对护理要求较高,因此专业细致的护理是提高治疗效果,亦是顺利进行重要保证。

  • 标签: 烧伤 连续性血液滤过 急性肾损伤
  • 简介:摘要目的对比标准去骨板减压术与改良去骨板减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法对2009年2月至2014年3月在我院进行治疗的110例重度颅脑损伤患者,随机分为标准组(标准去骨板减压术)和改良组(改良去骨板减压术)。比较两组患者的临床疗效和手术情况。结果改良组患者手术时间、术中出血量、手术并发症及术后恢复均明显优于标准组,两组比较有统计学意义。结论改良去骨板减压术可以明显改善患者预后,降低患者住院费用,值得临床推广应用。

  • 标签: 标准去骨瓣减压术 改良去骨瓣减压术 重度颅脑损伤
  • 简介:摘要目的探讨重度老年牙周病患者治疗方法疗效进行分析。方法选取本院2011年1月~2014年10月收治的牙周病患者108例,对其临床资料进行分析。结果108例牙周病患者,经治疗显效80例,有效24例,无效4例,总有效率96.3%,治疗过程中无不良反应发生。结论局部抗菌治疗,改正不协调的咬合力量,必要时可用抗生素药物进行抗炎治疗。经恰当的治疗大多数患者病情可得到控制。

  • 标签: 牙周病 牙周炎 治疗
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  • 简介:摘要目的为研究三门峡地区行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)术患者,药物洗脱支架(drug-elutingstentsDES)和金属裸支架(baremetalstentsBMS)支架内血栓形成(stentthrombosisST)的发生率。急性血栓在24h小时发生,亚急性血栓在30天内、一年或者超过一年发生。方法所有患者患有急性冠脉综合症或者不稳定心绞痛,所有患者病情是PCI术适应症,无禁忌症。均在介入中心行PCI治疗。结果全部1386个行PCI术患者中,有19个(1.3%)有支架内血栓形成,其中4个人(21%)植入DES,15人(79%)植入BMS。4个人有支架内急性血栓形成,5个人有亚急性血栓形成,8个人有晚期血栓形成。同时9个病人有糖尿病,8个病人有高血压。结论三门峡地区在我们介入中心植入DES的患者支架内血栓形成的发生率与国际上报道的人数相似。支架内血栓形成的病人当中几乎一半患有糖尿病。倍受医生关注的是晚期支架内血栓形成的风险DES偏高于BMS。

  • 标签: 药物洗脱支架 支架内血栓形成 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄
  • 简介:摘要目的探讨乌司他丁对大鼠重度烧伤的麻醉应用保护。方法3O只大鼠随机平分为对照组(A组),重度烧伤对照组(B组)和乌司他丁治疗组(C组),B组和C组形成急性重度烧伤模型,B组经耳缘静脉给予生理盐水静滴,C组经耳缘静脉给予乌司他丁静滴。结果B组重度烧伤4小时后肺体重比值及肺水含量较A组与C组均明显增高(P<O.05)。B组动物在烧伤后30分钟,PaO2显著降低(P<0.05),并在4h内持续保持低水平,与组与C组对比也有明显差异(P<O.05)。结论大鼠严重烧伤后机体的应激反应是剧烈而复杂的,乌司他丁能够改善麻醉中肺通气的血气指标与肺重指标,对其肺功能有一定的保护作用,值得推广应用。

  • 标签: 乌司他丁 重度烧伤 大鼠 麻醉 保护作用
  • 简介:摘要目的探讨牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎的临床效果;方法对2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的32例重度慢性牙周炎患者采用牙周翻瓣术治疗的情况进行回顾性分析;结果手术后的PD、BI、CAL相比手术前改善效果明显,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月与6个月之间差异无统计学意义(P>0.05);结论牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎有较好的临床疗效。

  • 标签: 牙周翻瓣术 重度慢性牙周炎 效果
  • 简介:摘要目的探讨重度有机磷农药中毒的救治方法;方法选取2010年1月至2013年12月在我院进行抢救的重度有机磷农药中毒的患者54例作为研究对象,对其采取不同的救治方法,观察其效果;结果本组54例患者中,经过有针对性的治疗后,治愈52例,死亡2例,治疗有效率为96.30%;结论对于重度有机磷农药中毒的患者而言,若出现呼吸衰竭情况,那么首选30mg阿托品剂量,同时判断阿托品化情况,避免阿托品中毒。同时还应该注意避免肺水肿情况,积极保护心脑肝肺肾器官,如有必要还应该配备呼吸机以辅助呼吸。

  • 标签: 重度有机磷 农药中毒 水中毒
  • 简介:摘要目的分析46例脑损伤并丘脑下部损伤的临床治疗。方法选取我院2013年3月——2014年3月间收治的脑损伤并丘脑下部损伤患者46例,根据患者病情针对性的采用手术方法与非手术方法治疗。结果经过治疗,46例患者中7例死亡,2例重残,6例中残,1例植物生存,19例语言表达与智力迟钝,无偏瘫,具有基本的生活自理能力;11例患者恢复良好,可从事部分体力劳动。结论脑损伤并丘脑下部损伤应该及时采用有效的综合疗法,以减少死亡或者致残。

  • 标签: 脑损伤 丘脑下部损伤 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨妊娠重度子痫前期临床护理分析。方法取我院2011年-2013年28例妊娠重度子痫前期患者给予临床护理干预,做好分娩前后护理工作。结果本组所有患者行剖宫产终止妊娠,术后产妇机体恢复良好,均痊愈出院。结论对妊娠重度子痫前期患者进行精心护理,能有效改善患者预后情况,值得推广应用。

  • 标签: 重度子痫 前期 临床护理 效果
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  • 简介:摘要目的探讨严重多发伤患者急诊急救的临床方法及效果。方法以我院接收的50例严重多发伤患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组50例研究对象经急诊急救后47例患者成功脱险,其抢救有效率为94.0%,平均抢救时间为33.6min。结论严重多发伤患者的病情通常较为复杂多样,在给予该类患者急诊急救时应以其实际情况为依据开展针对性的救治,进而有效的提高抢救成功率。

  • 标签: 严重多发伤 急诊 急救
  • 简介:摘要临床上发现的非典型肺炎用其他病因无法解释,有与严重急性呼吸综合征疑似或可能病例的接触暴露史,或接触过SARS疑似或可能病例的呼吸道分泌物或者其他体液的病史。结合其临床表现和影像学变化,SARS病原学检测阳性,排除其他表现类似的疾病,可以作出SARS的诊断。但需和其他感染性和非感染性肺部病变鉴别,尤应注意与流感鉴别。

  • 标签: 严重急性呼吸综合征 检验 诊断
  • 简介:摘要目的讨论通过对患有重度妊娠高血压综合征的病人在围产期进行正确、有效的护理从而达到降低妊娠风险这一目的的手段。措施对54例于我院进行治疗的、患有妊娠高血压综合征的产妇进行分析,仔细观察其病情发展,对先兆子痫及子痫的提示尽早进行有效、正确的围产期护理干预方法,且针对并发症进行治疗。结果该组患有重度妊娠高血压综合症的孕产妇在经过护理和治疗后的显效率为68.6%,有效率为27.8%,无效率为3.7%。结论对于患有重度妊高症的病人而言,其病情相对发展较快且复杂,所以进行正确、有效地围产期护理及临床观察是治疗妊高症的重要措施之一,同时该措施也可以提高病人对护理工作的满意程度。

  • 标签: 护理干预 围产期 重度妊高症