简介:摘要目的探讨后肾腺瘤的临床、病理学特征,提高对后肾腺瘤的认识和病理诊断水平。方法分析1例后肾腺瘤的临床资料及观察光镜下形态及免疫组织化学表达并复习相关文献,讨论其临床特点、病理诊断、鉴别诊断、治疗和预后。结果肿物与肾脏表面相连,镜下呈腺泡状排列,腺腔小,可见分支状,小管状结构,细胞形态单一,核小,无明显核仁,间质见散在钙化。免疫组织化学染色中,肿瘤细胞CK、Vim、S-100、WT1呈不同程度阳性表达,CK7CDl0、CD34均呈阴性表达。随访时间56个月,未出现复发及转移。结论后肾腺瘤的诊断需结合临床及影像学资料、尽量多取材并借助后肾腺瘤独特的组织学特征及免疫表型明确诊断。
简介:摘要目的对不同剂量罗库溴铵的小儿临床药效进行讨论。方法对我院2012年儿科所接收治疗的81例幼儿手术麻醉患者,随机分为3组,每组患儿27例。麻醉入睡后对各组患者静脉注射罗库溴铵,I组0.6mg/kg,Ⅱ组0.9mg/kg,Ⅲ组1.2mg/kg,肌松监测待T1消失后行气管插管。分别记录患者的脉搏、血压、心电图以及脉搏血氧饱和度;监测患儿呼气末二氧化碳分压、体温变化、肺泡的最低有效浓度;记录插管后、注射肌松药前与麻醉诱导前后的心率变化;并记录每次刺激后T1值、产生效果时间。结果3组小儿患者气管插管10分钟之内,效果较好。产生效果时间有着较为明显的差异,Ⅲ组的肌松维持时间比Ⅱ、Ⅰ组明显延长(P<0.05),对应的各项恢复指标也明显延长。结论小儿患者提供较为良好的插管条件需要2~4倍左右的ED95剂量的罗库溴铵,在该基础下的术中肌松表现良好,治疗效果不错。
简介:摘要目的探讨Rh(D)阴性血源及建立Rh(D)阴性血液稀有血型库,满足稀有血型患者临床医疗和急救用血的需要。方法对焦作地区无偿献血人群进行Rh(D)阴性血型筛查,建立Rh(D)阴性血源信息库,保持与Rh(D)阴性献血者的联系,冰冻保存Rh(D)阴性血液制品,科学指导临床合理使用Rh(D)阴性血液。结果建立稀有血型库,制定Rh(D)阴性血液管理计划,储备了充足的Rh(D)阴性冰冻红细胞和冰冻血浆,确保了临床Rh(D)阴性血液供应。结论采取多项措施,不断壮大Rh(D)阴性献血者队伍,建立有效的稀有血型信息库,是保障临床Rh(D)阴性患者及时、充足、安全用血的有效方法。
简介:摘要目的探讨来源于胃的库肯勃(Krukenberg)瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院2004-2014年收治的胃来源的库肯勃瘤8例的临床资料。结果库肯勃瘤多发于中青年女性,平均发病年龄为40.3岁,双侧卵巢受累多见(6/8,75%),原发灶多为低分化腺癌或印戒细胞癌,肿瘤分期晚,预后极差,生存期大多不超过2年。结论库肯勃瘤易漏诊或误诊,需提高其认识。预后不佳,综合治疗有一定的疗效,还需要进一步的研究和探讨。
简介:摘要目的探讨儿童脑静脉窦血栓形成(Cerebralvenoussinusthrombosis,CVST)的诱因、临床特征、诊断、治疗及近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月收住昆明医科大学第一附属医院儿科的6例CVST患儿临床资料。结果4/6的CVST患儿为亚急性起病。4/6的患儿有上呼吸道/或消化道感染等诱因,2/6合并副鼻窦炎。6例患儿首发症状均为头痛,66.7%有视乳头水肿和脑脊液压力增高。头颅MRI联合MRV显示病变多见于上矢状窦(4/6)、横窦(4/6)及乙状窦(3/6)。经抗凝、抗血小板、降低颅内压、抗感染及对症支持治疗,症状、体征好转,未遗留神经功能缺损。治疗后随访3个月,5/6的患儿影像学复查脑静脉显影好转。结论儿童CVST以头痛、颅内压增高为主要表现,头颅MRI联合MRV检查是早期诊断儿童CVST最重要的手段。CVST首选的治疗方法是抗凝治疗,阿司匹林抗血小板治疗可用于儿童CVST。早期诊断和治疗有助于改善预后,治疗后应加强神经科和眼科随访。