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  • 简介:摘要目的提高临床护理记录的书写规范和书写质量。方法抽取我院共外科护理记录200份,对其存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果通过临床护理记录的书写规范,临床护士提高了自我防范意识。结论加强临床护理记录书写的书写规范你,提高了临床护理记录的书写质量,减少了医疗纠纷的发生。

  • 标签: 护理记录 缺陷 对策研究
  • 简介:摘要目的为了提高护理质量,落实责任制整体护理,减少护理纠纷,保证患者输液安全。方法从2012年1月对门诊输液的60岁以上的老年患者或合并慢性基础病、急重症患者建立护理记录单,详细客观的记录输液全过程。结果规范护理行为,提高护理质量,使护理工作由被动变为主动。结论加强了护士的责任心,明确责任,减少医疗纠纷,便于举证倒置,维护患者的权利,保护医护人员自身,提高了患者的满意度。

  • 标签: 门诊输液室 输液患者 护理记录单
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  • 简介:摘要目的分析探讨手术护理记录单在书写中存在的问题,以提高其书写质量。方法通过对1500份手术病历中手术室护理记录单的检查,对存在的问题进行归纳、分析、总结。结果1500份手术室护理记录单中,查出存在问题的手术物品清点单21份,手术安全核查记录单18份。结论通过检查,发现问题,找出原因,采取针对性的措施。加强学习,强化护士法律意识,规范书写格式及程序,提高手术护理记录的书写质量,保证病人安全。

  • 标签: 手术护理记录单 问题 措施
  • 简介:摘要目的分析归档病案住院首次护理记录单存在缺陷,探讨提高住院首次护理记录单质量的方法。方法回顾性分析我院13个护理单元1560份归档病案成人患者住院首次护理记录单的书写质量,对存在的缺陷进行总结、归纳、分析。结果检查的1560份护理病历中,共有72份住院首次护理记录单存在缺陷,占病案数的4.6%,共出现缺陷次数153次。结论应加强护理人员的法律意识和自我保护意识,强化书写病历的标准化意识,以保证医疗护理活动中护患双方的合法权益。

  • 标签: 住院首次护理记录单 缺陷 对策
  • 简介:摘要目的探讨两辅助化疗方案对肺癌患者的临床疗效、安全性和免疫功能影响。方法选择2012年4月至2014年4月于我院收治并确诊肺癌患者62例,按随机数字表法分为观察组和对照组各31例,观察组术前应用GP方案化疗,对照组术前MVP方案化疗,2个疗程后行手术治疗观察两组化疗模式对肺癌患者临床疗效、安全性、各项免疫指标及NK细胞水平变化情况。结果化疗后,观察组总有效率为48.39%,对照组总有效率25.81%,总有效率明显高于对照组(P<0.05),手术时间、术中出血量、心律失常方面具有统计学差异(P<0.05),在其他不良反应方面无明显变化,各项免疫指标及NK细胞水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用GP辅助化疗能提高肺癌患者临床疗效,安全性高,有利于患者免疫功能改善,值得临床推广应用。

  • 标签: 新辅助化疗 肺癌 疗效 安全性 免疫功能
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  • 简介:摘要目的探讨《首诊负责制记录单》在血液透析患者中的应用效果。方法将透析病人分为实验组和对照组,实验组实施护士首诊负责制,即由主管护士全程负责病人的首次透析,包括首次透析前的准备、记录工作–首次透析中对病人病情的观察及健康教育、心理护理的实施并进行评估–诱导期透析健康教育–进入维持性血液透析后将健康教育分配给责任护士;对照组实施常规首次透析治疗及健康教育。比较两组病人治疗依从性、健康教育知识知晓率、病人满意度和诱导期并发症发生率。结果两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01或P<0.05)。结论首诊负责制模式可明显提高病人首次透析时的安全性,提高血液透析患者健康教育效果及患者的满意度,值得在临床推广应用。

  • 标签: 首诊负责制 首次血液透析 健康教育 依从性 满意度
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  • 简介:摘要目的探讨品管圈活动在提高急诊抢救护理记录单书写率的应用。方法成立品管圈,确定“提高急诊抢救护理记录单书写率”的活动主题,运用PDCA循环原则进行现状调查、要因分析、制定对策并组织实施、效果检查等。结果急诊抢救护理记录单书写率由实施前的33.21%提高至实施后的68.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动有利于提高急诊抢救护理记录单书写率,发挥团队成员的创新意识,提高团队成员的工作积极性及个人能力,从而提高了专科护理水平。

  • 标签: 品管圈 急诊抢救护理记录单 书写率
  • 简介:摘要目的探讨品管圈在降低精神科首次护理记录中漏评估率的应用效果。方法成立品管圈小组,对精神科首次护理记录中漏评估的原因进行分析,制订相应的整改措施并组织实施,对活动实施前后的漏评估率进行比较。结果应用品管圈方法使精神科首次护理记录中漏评估率由30%降低至6%。结论品管圈活动在降低首次护理记录漏评估率中取得了很好的管理效果,且取得了一定的无形成果,符合科学的管理理念,值得推广应用。

  • 标签: 品管圈 精神科 首次护理记录 漏评估率
  • 简介:摘要目的肌肉误卡介苗的应急治疗方法及效果。方法对2起误卡介苗的儿童进行了应急治疗、随访及效果观察。结果经应急治疗误卡介苗的儿童未发现活动结核病灶。结论卡介苗误后及早多次局部封闭治疗效果好,无并发症发生。

  • 标签: 卡介苗 误种 应急治疗 效果
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  • 简介:摘要目的对5梅毒检测方法的临床应用效果进行评价分析,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法采集梅毒患者血清标本60份,对其分别采取梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、胶体金法进行检测,并对5检测手段的检测结果进行对比分析。结果经对比发现,ELISA在梅毒血清检测中,灵敏度和特异性较其他四手段发生显著升高(P<0.05);TRUST、TPHA法以及胶体金法的敏感性较低(P<0.05)。结论在梅毒血清检测中,ELISA法的灵敏度和特异性良好,可与TPPA发联合,作为梅毒筛查的首选检测手段,为临床诊治工作提供可靠的参考依据。

  • 标签: 梅毒 甲苯胺红不加热血清试验 酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体血球凝集试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 胶体金法