简介:摘要目的探讨和分析输卵管结扎术中遇到之特殊病例。讨论输卵管结扎术中伤及脐尿管瘘的原因,发生发展及规律,客观的分析脐尿管是胚胎早期之遗迹,并来源于脐囊,是胚胎后期分裂发生的一个盲管深入体啼与血管一并进入胎盘,在胎盘发育过程中随着膀恍沿腹前壁下降,而膀恍顶部逐渐缩小,所形成的索条状结构,最后闭锁,此为脐尿管索,发育成熟后很少有明显遗迹,但很少一部分人仍保留管状腔隙,使膀恍与脐接通,常在膀恍压力增高时,尿液自脐部流出。
简介:摘要目的探讨临床行经腹输卵管结扎术中术后出现并发症的发病原因及防治措施。方法本文将收集整理笔者所在医院2011年2月~2012年3月间收治的681例行经腹输卵管结扎术患者的临床资料进行回顾分析。结果本文所选取的681例行经腹输卵管结扎术的患者中出现并发症的有34例(4.99%),其中3例膀胱损伤,6例输卵管系膜撕裂,4例腹壁切口血肿出血,9例切口感染,5例盆腔静脉淤血综合征,7例术后出血。结论由于临床行经腹输卵管结扎术具有时间短、安全可靠、手术简单,因而被绝大多数育龄人群所接受。但是为了能够避免出现术后并发症,在术前需严格遵照手术的各种禁忌症及适应症,另外术者需熟练掌握手术相关的理论知识与操作技能(在术中采取科学、有效的预防出现并发症的各项防治措施)。若出现术后并发症,需及时采取有效措施进行治疗,尽可能的降低因术后并发症给患者生理与心理上造成的影响。
简介:摘要目的通过随访,比较分析三种输卵管结扎方法,即抽芯包埋法、双折结扎切除和双折结扎法后并发症的发生情况。方法对我站2000年2月—2009年12月间行输卵管结扎术的5080例妇女进行了随访登记调查,随访内容包括询问病史、妇科检查、B超检查。结果抽芯包埋法、双折结扎法、双折结扎切除法三种方法结扎术后月经改变、白带增多、腹痛的发生率分别为7.30%、12.26%、18.88%。失败率分别为0.19%、2.01%。2.33%。异位妊娠分别发生1例、6例、5例。结论经统计学处理,抽芯包埋法并发症的发生率比其它两种方法低,具有统计学意义(P<0.01)。双折结扎切除法与双折结扎法无明显差异。
简介:摘要目的观察大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取我科2009-2011年间治疗的80例大隐静脉曲张患者,根据患者的手术方式,将患者分为点式剥脱术组(A组)、传统抽剥术组(B组)。观察患者手术时间,出血量,下床活动时间,住院天数,术后临床症状恢复情况及2年复发率等资料。结果与对照组比较,高位结扎加点式剥脱术组患者术后恢复快,住院时间短,病情恢复好,2年复发率低。结论大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的治疗疗效好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨改良微小单孔腹腔镜下细针带线高位结扎治疗小儿疝的疗效。方法患者全身麻醉后,在脐下穿刺建立气腹,置入5mm微型腹腔镜,探查患侧疝环位置和大小,并观察对侧有无隐性疝,于患侧内环口体表投影处切开2mm切口,尖端带线穿刺针由此在腹膜外绕内环口行半荷包潜行穿刺,并在腹腔内留一线圈后退针;同一方法做另一个半荷包潜行穿刺,用第二根线将第一根线的线圈拉出体外,使之在内环口形成一个完整的荷包,缩紧,皮下打结。若有对侧疝则按相同方法处理。结果本组16例病例均顺利完成,2例嵌顿疝在麻醉后镜下探查1例为肠管,另1例为网膜,在手法复位协助下均顺利还纳,镜下观察5min血运良好。第1~3例手术时间单侧疝32~68min,平均52min;双侧疝80min。第4~8例手术时间单侧疝25~45min,平均34min;双侧疝40min。第9~16例手术时间单侧疝15~30min,平均20min;双侧疝35min。麻醉清醒后可进食,患儿能耐受疼痛。术后平均48h可出院,术后无切口感染、血肿形成,无阴囊水肿。随访3~18个月,无复发,无其他并发症发生。结论改良微小单孔腹腔镜高位结扎治疗小儿疝不破坏腹股沟管的解剖结构,安全、简单、创伤轻微。