简介:摘要目的探讨难辨梭状芽孢杆菌性结肠炎的治疗体会。方法对2011年~2013年我院收治的16例难辨梭状芽孢杆菌性结肠炎患者进资料回顾分析。结果16例患者在经过治疗后均有不同程度的好转,无死亡病例发生。结论难辨梭状芽孢杆菌可产生毒素A和毒素B,侵入肠黏膜后引起细胞病变,导致一系列感染相关临床表现。免疫学机制在难辨梭状芽孢杆菌感染相关疾病的发病中起重要作用。
简介:摘要目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片在幽门螺杆菌根除失败后补救治疗中的应用效果。方法选取我院就诊的标准四联一线方案根除失败的HP感染患者100例,随机分为a组、b组,均给予兰索拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星,在此基础上a组加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,b组加用胶体果胶铋,比较两组临床效果。结果a、b组PP根除率分别为72.92%、70.21%,ITT根除率分别为70.0%、60.0%,(P>0.05);a组临床症状改善方面明显优于b组(P<0.05),a组不良反应发生率明显低于b组(P<0.05)。结论H.pylori根除失败补救治疗中应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片有利于提高H.pylori根除治疗耐受性和依从性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的了解吸脂术后的产气荚膜杆菌感染。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的64例行体外超声乳化吸脂术病例的临床资料。结果在64例患者中,2例(3.13%)急性坏死性筋膜炎,l例(1.56%)小范围皮肤坏死,2例(3.13%)肛周脓肿,3例(4.68%)血清肿,4例(6.25%)淤血斑,2例(3.13%)表面粗糙不平,并发症发生率为21.88%。结论吸脂术后易发并发症,必须要强化早期预防与治疗,术前掌握手术适应症,做好生化检查,合理控制术区面积与吸脂量,保持引流畅通,术中术后合理配合止血药、抗茵素等药物,并予以舒适加压包扎,避免感染,有助于防治并发症。
简介:摘要目的提高对非疫区布鲁氏菌病的认识与诊断水平。方法分析遵义医学院附属医院2013年8月收治的1例布鲁氏菌病患者,以“布鲁氏菌、布氏杆菌”为检索词检索PubMed检索系统、中国生物医学文献服务系统(SINOMED)、万方医学数据库及维普信息资源系统,并结合检索文献进行分析。结果女患,44岁,以头痛为首发表现,后出现咳嗽及发热就诊。初诊为沙门氏菌感染,予抗感染及对症治疗后患者发热高峰值逐渐下降,病程期间出现腰背部疼痛,行血培养及骨髓培养明确诊断为布鲁氏菌病。检索国内外相关文献报道该病发病率呈上升趋势。结论布鲁氏菌病起病及临床特征表现形式多样,对于临床特征表现不典型,特别是此病散发及发病率低的地区,临床医师应提高对该病的诊断及认识,避免漏诊及误诊。
简介:摘要采用药敏纸片法,对48株大肠杆菌进行了药敏试验,结果48株大肠杆菌中对四环素,强力霉素和磺胺异恶唑的耐药率最高,分别为95.83%(46/48)、89.58%(43/48)和89.58%(43/48)。氨基糖苷类中的耐药率以链霉素最高,卡那霉素和新霉素呈现出较高的耐药率,分别为81.25%(39/48)、58.33%(28/48))和62.50%(30/48)。大多数的药物耐药率集中在70%~80%;多重耐药率在100%;根据I类整合子的结构设计了3对引物,对I类整合子的intI1、可变区、3’保守端进行扩增,检测大肠杆菌I类整合子,分析I类整合子与多重耐药的关系,扩增出了750bp~2000bp的基因盒片段,检出率为66.67%(32/48),在35株耐9种药物以上的大肠杆菌中有27株菌I类整合子检测结果为阳性,占77.14%(27/35)。研究结果表明,I类整合子与多重耐药之间有明显的相关性。
简介:摘要目的了解本院儿童呼吸道感染中嗜血杆菌的分离率,并对其耐药性进行分析,以便有效的指导临床合理用药。方法回顾性分析2258例呼吸道感染患儿的痰和咽拭子标本嗜血杆菌的分离结果及药敏情况。结果2258例标本中共检出嗜血杆菌80株,总分离率3.5%。其中流感嗜血杆菌63株,副流感嗜血杆菌14株,副溶血嗜血杆菌3株,β内酰胺酶阳性率45.0%。嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明的耐药率相对较高,分别为58.8%和63.8%,对头孢噻肟、利福平、氯霉素、阿莫西林/克拉维酸、氧氟沙星耐药率分别为1.3%、5.0%、11.3%、13.8%、17.5%。结论嗜血杆菌是儿童呼吸道感染重要的病原菌之一,应加强实验室监测,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。
简介:摘要目的观察克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑四联疗法治疗慢性胃炎及消化性溃疡并幽门螺杆菌(HP)感染的疗效。方法经胃镜及快速尿素酶试验确诊的慢性胃炎及消化性溃疡并HP阳性100例患者分为治疗组和对照组。治疗组给予克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑治疗;对照组分别给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑及克拉霉素、替硝唑、枸橼酸铋钾治疗,疗程均为10天,比较治疗组和对照组的治疗效果,观察各组患者HP根除率、消化性溃疡总有效率及不良反应。结果治疗组34例,HP根除31例,根除率为91.2%;对照1组33例,HP根除24例,根除率为72.7%,对照2组33例,HP根除23例,根除率为69.7%,治疗组与对照1、2组根除率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组溃疡治愈总有效32例(94.1%);对照1组溃疡治愈总有效31例(93.9%),对照2组溃疡治愈总有效30例90.1%),治疗组与对照1、2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑的四联疗法对HP的根除效果优于标准三联疗法,价格低廉,副作用少,安全性高,患者依从性好。
简介:摘要目的分析左氧氟沙星替换常规三联疗法中的甲硝唑,联合质子泵抑制剂(兰索拉唑),枸橼酸铋钾四联疗法补救治疗幽门螺杆菌初次治疗失败的疗效与安全性,从而指导临床更合理选择和应用抗生素。方法将我院内1病区(2010年-2012年)快速尿素酶试验及14C呼气实验测定HP均为阳性,经常规三联疗法克拉霉素,阿莫西林或甲硝唑联合奥美拉唑治疗失败的32例慢性胃炎及消化性溃疡患者为治疗对象,观察以左氧氟沙星,联合阿莫西林或克拉霉素及兰索拉唑,枸橼酸铋钾治疗的临床疗效。A组抗生素为左氧氟沙星联合克拉霉素,B组为左氧氟沙星联合阿莫西林,其均联合兰索拉唑治疗组Hp根除率(75%)与阿莫西林治疗组(80%)间无统计学差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合质子泵抑制剂、铋剂是补救治疗幽门螺杆菌治疗失败的有效方案,疗效明显差异,且费用低,副作用小,值得临床进一步应用。
简介:摘要目的分析儿童胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的关系。方法选取我院2011年12月-2012年12月间收治的50名通过胃镜检查确诊的胆汁反流性胃炎儿童设为观察组,另选同期的50名非胆汁反流性胃炎儿童设为对照组,对所有儿童实施幽门螺杆菌检测,对两组患儿的检验结果进行分析对比。结果检查结果显示;观察组中有14例幽门螺杆菌阳性,阳性率为28.0%。另外36例幽门螺杆菌阴性胆汁反流性胃炎组织学改变主要表现为胃小凹增殖,患者的炎症反应比较轻,仅能看到非常细微的淋巴滤泡增生,其中有4名患者为中度炎症,另外42名为轻度炎症,有11名患者出现萎缩、肠化;对照组中有31例幽门螺杆菌阳性,阳性率为62.0%,31例非胆汁反流性胃炎组织学改变主要表现为固有膜有密集炎性细胞浸润,患者的炎症反应比较严重,可看见较明显的淋巴滤泡增生,胃小凹的增生不明显,其中有18名患者为中度炎症,13例为轻度,有2名患者出现萎缩、肠化。两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论导致胆汁反流性胃炎的主要原因是胃液内高浓度胆汁;胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌相关性胃炎并非同一疾病,而是两种性质不同的慢性炎症。