简介:摘要目的调查分析江油地区呼吸道感染中流感嗜血杆菌(Hi)分离率及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法对某院2013年全年呼吸道标本细菌培养、分离,鉴定及药敏试验,采用WHONET5.6软件统计分析结果全年4108份合格标本分离出116例Hi,70%以上的Hi感染发生在冬季和春季,70%以上的感染人群为儿童,检出产β-内酰胺酶的Hi30株(25.9%),对Hi头孢噻肟、氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸、利福平对Hi敏感率均在90%以上,Hi对复方新诺明耐药率最高为86.2%,氨苄西林敏感率为68.1%,耐药率为25.9%。结论Hi感染具有季节性,好发于冬春季节,感染人群绝大部分为儿童,其次为老年人,治疗Hi引起的呼吸道感染首选三代头孢、阿莫西林/克拉维酸,成年人也可选喹诺酮类。
简介:摘要目的通过对患者痰液标本中的细菌进行菌种鉴定以及药敏试验,筛查引起上呼吸道感染的主要菌株,同时通过分析药敏试验结果,为临床合理选择用药提供依据。材料与方法沈阳市第四人民医院2010年8月至11月临床各科送检的合格痰标本159份,经过分离培养及革兰染色初步鉴定后,将肠杆菌科细菌采用法国梅里埃ATB细菌鉴定仪进行菌种鉴定,同时采用K-B法对其进行体外药物敏感试验。结果从159份痰标本中共分离鉴定出61株肠杆菌科细菌,其中肺炎克雷伯菌的检出率最高(54.1%),其次是大肠埃希菌(34.4%)。药敏试验结果显示,上述两种细菌均对β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂复合物和头孢类药物具有较强的耐药性,对亚胺培南普遍敏感。结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是导致上呼吸道感染的常见菌株,临床治疗首选亚胺培南。但目前临床上多重耐药现象普遍,应引起重视,加强抗生素合理使用,提高临床治愈率。
简介:摘要目的为初步探讨幽门螺杆菌感染与慢性鼻炎,胃窦炎的关系,对我室2010年1月~2013年4月临床送检的60例鼻炎鼻窦炎粘膜活检进行回顾性观察,采用间接酶联免疫吸附法进行血清HP-IgG及14C尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)。同期选取20例健康人员作为对照。对HP阳性的慢性鼻炎鼻窦炎患者随机分为A、B两组,。A组用幽门螺杆菌根除治疗,处方为奥美拉唑20mg+阿莫仙1.0g+克拉霉素0.5g,2次/d,服7d;B组用维生素B610mg,3次/d,服7d,停药4周后观察慢性鼻炎鼻窦炎的疗效。结果慢性鼻炎鼻窦炎患者的幽门螺杆菌感染率83%,A组的治疗效果明显高于B组。结论幽门螺杆菌与CRS的有必然联系,为确定Hp是否为CRS致病菌,及指导临床CRS治疗提供理论依据。幽门螺杆菌根除治疗性鼻炎鼻窦炎,有良好的效果,值得推广。
简介:摘要目的了解庆阳地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药情况和碳青霉烯酶耐药基因及其分布。方法收集2013年1月至12月各大医院头孢他啶、亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)或厄他培南(ETP)耐药(纸片扩散法)的肠杆菌科菌株,并对其检验结果作回顾性分析。结果共收集到肠杆菌科细菌256株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌8株,占3.1%;采用改良Hodge试验确认阳性3株,占1.2%株。PCR检测显示1株耐碳青霉烯类抗生素的肺炎克雷伯菌blaNDM-1阳性。结论庆阳地区产碳青霉烯酶不是肠杆菌科细菌耐碳青霉烯类药物的关键因素,但是其编码基因位于可转移质粒进行传播会使得目前的耐药情况越来越严峻。
简介:摘要目的评价13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)断幽门螺杆菌(Hp)的价值.方法选择以胃肠道疾病就诊的患者行快速尿素酶试验(RUT),同时行13C-UBT。结果820例RUT阴性患者中483例13C-UBT结果HP阳性,阳性率58.9%。结论给RUT显示HP阴性的病人补充13C-UBT有助于提高HP检出率。
简介:摘要目的总结医院重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌的分布检测和鲍曼不动杆菌对多种常用抗菌素耐药的实验分析,为临床合理用药抗菌素提供客观依据。方法采用法国梅里埃vitek2微生物鉴定方法和药敏系统分离,检出鲍曼不动杆菌323株,并进行药敏测定。结果实验标本检出鲍曼不动杆菌以痰液为主,耐药率有升高趋势,出现多重耐药鲍曼不动杆菌。结论多重耐药鲍曼不动杆菌的检出,为临床用药提供科学依据。
简介:摘要目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与非口源性口臭的相关性,为有效治疗提供科学依据。方法选择无牙周疾病和全身疾病(上消化道疾病除外)的口臭患者33例,然后进行14C呼气试验检测胃内Hp感染情况。对存在Hp感染的口臭患者根据自愿原则行标准剂量PPI三联抗Hp治疗(7d),1月后复查14C呼气试验,了解Hp根除率,同时复查口臭情况。另选取无口臭志愿者20例,行呼气试验检测胃内Hp感染情况,对数据进行统计学分析。结果33例口臭患者Hp感染27例,Hp的阳性率为81.8%,无口臭志愿者20例Hp感染8例,占40%,差异具有统计学意义(P<0.01)。27例存在Hp感染口臭患者中20例行抗Hp治疗后,1月Hp根除17例,占85%,根除Hp的口臭患者复查口臭缓解14例,占82.3%;另7例未行抗Hp治疗的口臭患者口臭缓解1例,占14.3%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论HP感染是引起非口源性口臭的重要原因之一。清除HP可以有效缓解大部分非口源性口臭。
简介:摘要目的观察分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者临床效果。方法选取从2012年3月到2014年3月收治的慢性胃炎患者共150例,随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用四联疗法治疗慢性胃炎;对照组患者则采用标准的三联疗法。结果观察组痊愈47例(63.0%),显效14例(19.0%),有效9例(12.0%),无效5例(6.00%),观察组总有效率为94.0%。对照组痊愈36例(48.0%),显效18例(24.0%),有效11例(15.0%),无效10例(13.0%),对照组总有效率为87.0%,两组数据对比有显著性差异(P<0.05)。结论四联疗法能够有效治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎,能够提高幽门螺杆菌的根治率。
简介:摘要目的探讨肺结核患者痰标本质量对抗酸杆菌的影响及护理对策。方法选取肺结核患者的晨间痰、夜间痰和即时痰标本,采用萋-尼氏抗酸染色法行痰涂片检查。统计四个质量等级痰标本的构成比。结果粘液样痰占48.00%;唾液样痰32.97%、脓痰17.99%、血痰1.04%。痰涂片找抗酸杆菌的总涂阳率18.47%。唾液样痰5.33%,粘液样痰13.49%,脓痰53.78%,血痰53.85%。唾液样痰的涂阳率显著低于粘液样痰、脓痰和血痰的涂阳率(P<0.05)。粘液样痰的涂阳率显著低于脓痰和血痰的涂阳率。结论护理人员应主动进行指导和干预,以提高痰标本的质量,保证痰涂片找抗酸杆菌检查的准确性。
简介:摘要目的比较13C尿素呼气试验(13C-UBT)与血清Hp抗体检测结果,评价13CUBT在Hp感染诊断及疗效中发挥的优势。方法检测对象为2012年3月至2013年7月本院消化专科门诊主诉有不同程度的上消化道症状,排除活动性胃炎出血者、有外科手术史、肿瘤患者、就诊或入院前服用抗生素、H2受体阻滞剂、铋剂等药物者,经行血清Hp抗体和13C-UBT检测结果为阳性患者50例。患者进行抗Hp三联治疗,在完成三联治疗时病人症状消失,停药四周后再同时做13C–UBT和血清Hp抗体检测。结果50例患者经过抗Hp三联疗法四周后,还有48例(96%)为Hp抗体阳性,而13C-UBT阳性例数为8例(16%),有42(84%)例转为阴性,治疗前后两组检测结果比较显示为Hp抗体检测组差异无显著性(P>0.05),13C-UBT组有显著性差异(P<0.01)。结论13C-UBT能较灵敏且准确地反映患者Hp变化的情况,同时因其兼有无创、无放射性、容易接受、快速、可反复检测等优点,适宜于作为抗Hp诊断疗效观察的首选指标。
简介:摘要目的观察清除幽门螺旋杆菌对治疗相关性胃部疾病的临床效果。方法临床资料为我院2013年收治的幽门螺旋杆菌阳性的患者68例,将研究对象随机分为观察组和对照组两组,每组患者34例,观察组患者口服奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林;对照组患者口服奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林,7天为一疗程。观察组和对照组治疗时间相同,足疗程治疗后观察组患者胃肠道改善情况。结果两组患者在足量足疗程治疗后,观察组幽门螺旋杆菌清除率明显高于对照组,两组患者在治疗后,观察组的痊愈、显效均高于对照组,观察组有效、无效均少于对照组。结论奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林联合治疗的效果优于奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林联合治疗的临床效果,此三联疗法值得在临床中借鉴。
简介:摘要目的观察以铋剂为中心的传统三联疗法和联合质子泵抑制剂的四联疗法,从而比较两种方法根除幽门螺杆菌(HP)的安全性和疗效。方法经14C-尿素呼气试验,把结果是HP阳性的患者随机分成两组,并且全部行电子胃镜检查,实验组使用四联疗法(奥美拉唑40mgqd+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid+胶体果胶铋150mg,Tid)根除HP,疗程一周,对照组使用三联疗法(胶体果胶铋150mg,Tid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid)根除HP,疗程两周,治疗期间记录所发生的各种不良反应,两组患者疗程结束4周后,复查14C-尿素呼气试验,观察HP的根除疗效。结果两组观察共120例患者,实验组与对照组HP的根除率无明显差异,(88%对83%,X2=1.247P>0.05),差异无统计学意义,各组均未见明显不良反应。结论三联疗法与四联疗法对于HP感染都具有良好的疗效,但是四联疗法的疗程短,顺从性好,而且更加经济实惠,是临床根除HP较为理想的一线治疗方案。