简介:摘要误吸是脑卒中急性期的常见问题,严重卒中(NIHSS>10分)和脑卒中史是卒中后误吸的独立危险因素1。误吸是指进食或非进食时,在吞咽过程中,有数量不等的液体或固体,进入到声门以下2,于呼吸时进人气道,多由于由于吞咽动作无力、吞咽不完全、吞咽反射动作失调或气管闭锁不全所致。根据患者发生误吸时是否存在咳嗽、呛咳症状分为症状性误吸和无症状性误吸3。正常情况下,喉保护性反射和声门关闭功能正常,吞咽反射正常,可以将口腔、鼻腔内大量分泌物咽下,不致使食物和异物进入气管,但脑卒中患者由于疾病的影响,使吞咽反射、咳嗽反射消失,使口腔食物、鼻腔分泌物不能咽,引起误吸。误吸是脑卒中患者的严重异常表现,可导致吸入性肺炎、气道阻塞、气管痉挛,使患者病情加重4,延长住院时间,甚至是引起死亡的主要原因。及时、正确的分析误吸发生因素,采取有效的护理干预措施,对脑卒中的康复具有十分重要的积极作用。
简介:摘要目的对比常规吸痰与纤维支气管镜灌洗两种不同方式治疗老年吸入性肺炎的疗效。方法选择2015年1月至2016年1月间我院接收的78例老年吸入性肺炎患者随机划分为参照组与观察组,每组39例。参照组仅给予临床常规治疗方式,包括普通吸痰管吸痰;观察组则另外采取纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组患者治疗后相关炎症因子指标变化情况及症状恢复效果。结果治疗后观察组相关炎性因子,包括白细胞计数、C反应蛋白以及PaO2水平均优于参照组,且治疗后观察组症状恢复时间以及住院时间较参照组更短,组间差异对比显著,符合统计学判断标准,P<0.05。结论相比常规吸痰法,采取纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎效果更为显著,有效改善肺炎相关炎性因子水平,缩短症状恢复时间,促进患者早日康复。
简介:摘要目的婴幼儿获得性肺炎的患者通过在吸痰过程中规范护理操作流程,研究所取得的临床效果。方法选取44例小儿获得性肺炎吸痰的患者,随机分为两组,对照组与实验组,前者实施日常护理手段,后者通过规范护理流程,提高护理质量。比较两组所取得的护理效果。结果实验组在常规护理的基础上规范护理流程,各项指标均优于对照组,差异较明显(P<0.05)具有统计学意义。结论对于婴幼儿获得性肺炎患者,在吸痰过程中规范护理操作流程,有利于降低粘膜损伤率,保持呼吸道通畅,提高护理质量,增加了护理满意度。
简介:摘要目的探讨气管内滴入利多卡因对呼吸机相关性肺炎吸痰所产生的影响。方法选取从2012年1月到2014年1月收治的40例需要吸痰呼吸机相关性肺炎患者,随机将所有患者分成对照组(20)与观察组(20),对照组气管内滴入生理盐水,观察组气管内滴入利多卡因,对比两组吸尽痰液时间、发生心律失常概率以及发生呛咳反应概率。结果观察组吸尽痰液时间为(15.26±2.54)s,对照组吸尽痰液时间为(26.57±2.75)s,观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论对于呼吸机相关性肺炎患者在进行吸痰以前在气管中滴入利多卡因,临床效果较好,能使患者痛苦得以减轻,不容易出现不良反应,操作简单,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨C-反应蛋白(CRP)在不同类型小儿肺炎的诊断价值。方法回顾性分析133例小儿肺炎及40例健康儿童的临床资料。以43例患病毒性肺炎者为A组,以51例患细菌性肺炎者为B组,以39例患支原体肺炎者为C组,以40例健康儿童为D组。对比四组间血清CRP含量及血常规白细胞计数(WBC)差异。同时分析CRP对病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎的诊断价值。结果四组间血清CRP含量及血常规WBC计数存在显著的差异,B组血清CRP及血常规WBC计数含量分别为(54.43±6.44)mg/l及(13.38±2.08)×109/L明显高于其他三组(P<0.05);C组为(31.27±1.19)mg/l及(9.49±0.15)×109/L明显高于A及D组(P<0.05);而A组及D组分别为(6.82±0.81)mg/l、(8.96±0.37)×109/L及(6.03±0.86)mg/l及(6.62±2.25)×109/L,两组比较未见统计学差异(P>0.05)。同时血清CRP对于细菌性肺炎存在显著的诊断价值,且高于血常规WBC计数(P<0.05),但对于病毒性肺炎及支原体肺炎无明确的诊断价值(P<0.05)。结论小儿不同类型肺炎间血清CRP含量存在显著的差异,且血清CRP含量对于小儿细菌性肺炎存在显著的诊断机制。