简介：摘要进展期胃癌由于复发率和转移率非常高，患者5年生存率比较低，通过选择性动脉灌注化疗，具有明显的药代动力学优势，在化疗基础之上，使局部化疗药物的浓度提高，避免并且阻止淋巴以及血道远处转移，将癌细胞直接杀灭，提高患者的生存期，使患者生活质量得到提升，改善进展期胃癌的治疗效果。选择性动脉灌注化疗已经属于进展期胃癌多模式治疗的主要部分，也是目前该领域的讨论热点。本文对最近几年以来，进展期胃癌通过选择性动脉灌注化疗的灌注化疗方案、药代动力学特点以及血管选择和作用时间进行综述。

简介：摘要目的探究选择性亚低温疗法治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法从我院2013年02月至2015年11月收治的重型颅脑损伤患者中抽取60例，按照治疗方法将其分别编入研究组与对照组，各组30例。对照组应用全身亚低温治疗，研究组采取亚低温疗法，并将两组的GCS预后得分情况作比较。结果治疗1周后，研究组（73.3%）的预后良好率明显要高于对照组（50.0%），研究组的死亡率要显著低于对照组，组间对比具有显著的差异性(P<0.05)，研究组的预后情况要明显优于对照组。结论针对重型颅脑损伤，采取亚低温疗法能够对脑部起到迅速降温的效果，其疗效显著，降温手法简便，值得临床借鉴和应用。

简介：摘要目的探讨选择性施行腹腔镜胆囊（LaparoscopiccholecystectomyLC)联合阑尾切除术(LaparoscopicappendectomyLA)的操作要点和临床意义。方法回顾性分析了我院2009年2月～2014年2月对18例患者实施腹腔镜胆囊联合阑尾切除术。其中胆囊结石、胆囊息肉合并慢性阑尾炎12例，急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎并胆囊良性疾病6例。结果18例手术均获得成功无中转开腹，术后无胆漏及严重腹膜炎，平均手术时间64min。结论选择性腹腔镜胆囊联合阑尾切除术将上、下腹部2次手术简化为一次微创手术，充分体现了腔镜的微创、安全、并发症少、恢复快的优势，值得在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨选择性预置D-J管在妇科复杂手术中对输尿管的保护作用。方法回顾性分析41例妇科复杂手术患者，术前取得患者同意后在膀胱镜下输尿管逆行插管留置D-J管，为术中快速准确寻找输尿管起到标示作用。结果41例患者术中均能较容易辨认输尿管，顺利完成手术，术中直视下判断辨认输尿管9例，对输尿管支架进行触摸确定输尿管32例，无一例输尿管损伤发生。结论妇科复杂手术前选择性留置D-J管可在术中有效保护输尿管，预防其发生损伤。

简介：摘要目的研究分析高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法选择我院2014年11月至2015年11月接收的十二指肠溃疡穿孔患者45例作为研究对象，收集所有患者的基础资料，采用高选择性迷走神经切断术对患者进行治疗，总结治疗体会。结果所有患者手术均成功，出血量低，无患者死亡，住院时间6～13天，平均住院时间（9.25±2.17）天，术后随访切口愈合良好；1例患者术后溃疡复发，经治疗后康复。结论高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效较理想，可有效促进患者尽快恢复，值得推广应用。

简介：摘要目的比较选择性痔上粘膜切除术（TST）与痔环切术（CH）治疗环状混合痔的临床疗效，评估安全有效的治疗环状混合痔的手术方法。方法收集2013年9月至2014年9月期间我院普外收治的符合纳入标准及排除标准的80例环状混合痔（Ⅲ～Ⅳ度）患者病例资料纳入本项研究。根据手术方式的不同将患者分为A组和B组，A组共40例采用TST治疗，B组共40例采用CH治疗，并采用SPSS17.0进行统计学分析。结果A组手术时间、术中出血量少于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组较B组术后住院时间及恢复劳动时间更短并具有统计学差异（P＜0.05）。术后疼痛评分、肛门坠胀、尿储留、控便失调方面A组少于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组治疗费用较B组高，差异有统计学意义（P＜0.05)。两组在术后出血、肛门狭窄、手术疗效方面差异无统计学意义（P＞0.05）。经过12个月随访，A组有4例复发、B组有1例复发，但差异无统计学意义(P=0.378)。结论TST与痔环切术都是治疗环状混合痔的安全、有效的手术方式。分别具有各自的优势，在治疗环状混合痔时，临床可根据患者具体情况选择合适的手术方式。

简介：摘要目的探究选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的54例腰椎退变性侧弯患者为研究对象，所有患者均行选择性后路减压植骨融合内固定手术，术后随访1年观察患者手术前后Cobb角、VAS评分及Oswestry功能障碍指数评分等情况。结果治疗后Oswestry功能障碍指数各指标评分明显优于治疗前，其中疼痛评分（0.50±0.20），行走评分（1.13±0.90），坐立评分（0.50±0.22），自理能力评分（0.44±0.19），举重物评分（1.23±0.81）均优于治疗前，差异有统计学意义。治疗后Cobb角（9.43±1.52）、VAS评分（2.81±0.48）、SVA评分（0.11±1.38），明显优于治疗前，差异有统计学意义，P＜0.05。结论选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯效果明显，能有效矫正侧弯角度，缓解疼痛，值得深入研究应用。

简介：摘要目的研究分析在胚胎移植的过程中胚胎培养液中不同浓度氨基酸对选择性单胚胎移植妊娠结局的影响。方法选取本院自2011年5月至2014年8月间在本院进行体外受精-胚胎移植的患者120例作为本次研究的对象，并收集120份当日的胚胎培养液，按照妊娠的结果将本组患者分为两组，即妊娠组和非妊娠组，妊娠组56例，非妊娠组64例，然后通过高效液相色谱法对对上述标本中的氨基酸含量进行检测，并与空白对照比较。从中分析培养液中的氨基酸浓度对于选择性单胚胎移植妊娠结局的影响。结果研究结果显示，两组患者的年龄、体重指数、基础FSH、不孕年限以及将调节时间等指标中，仅有促性腺激素（Gn）存在一定的差异，且妊娠组较非妊娠组低（182.64±55.86Uvs211.38±39.16U），差异具有显著性，(P＜0.05)具有一定的统计学意义。就谷氨酰胺和丙氨酸水平比较，妊娠组较非妊娠组低，丙氨酸--谷氨酰胺的含量则较非妊娠组高，上述差异具有显著性，(P＜0.05)具有统计学意义。结论研究表明，胚胎培养液中的谷氨酰胺和丙氨酸的含量对选择性单胚胎移植妊娠的结局具有一定的影响作用，其含量较低时成功妊娠的几率比较大。

简介：摘要目的评价超选择性髂内动脉分支栓塞治疗联合经尿道膀胱肿瘤电切治疗晚期多发膀胱癌的疗效。方法对7例经彩超、CT及膀胱镜下活检确诊为晚期多发膀胱癌的患者，采用经皮穿刺股动脉插管，实施超选择性髂内动脉分支栓塞术再行经尿道膀胱肿瘤电切治疗。结果7例患者经超选择性髂内动脉分支栓塞术治疗后，肿瘤体积有不同程度的缩小，再行经尿道膀胱肿瘤电切术时出血量极少，术后肿瘤完全切除4例，3例已穿透膀胱壁很少部分肿瘤无法完全切除。结论对于晚期多发膀胱癌采用超选择性髂内动脉分支栓塞治疗联合经尿道膀胱肿瘤电切治疗能有效缩小肿瘤体积，明显减少术中出血，有利于肿瘤完全切除，改善其生活质量，可以最大限度保留膀胱功能，是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的本文详细地探讨了手指受挤压旋转撕脱后如何选择合适的再植方法，为临床断指再植技术提供一定的参考。方法选自我院外科2014年1月～2015年6月因挤压旋转撕脱性断指，断指需要再植的28例患者临床资料进行了研究，按其手术方式分为两组，即观察组和对照组。观察组使用邻指动脉移位，对照组采取自体小静脉移植法，每组各14例患者。比较两组手术后断指再植的成活率。结果观察组21指的完全成活为20指,成活率为95.2%，对照组22指完全成活为16指,成活率为72.7%，可见,观察组的成活率明显高于对照组。术后8周的功能跟踪显示观察组的功能恢复明显优于对照组。（P<0.01）,具有统计学意义。结论手指受挤压旋转撕脱后，根据其病情选择合适的手术方法进行再植，是手术成功的关键。严格掌握其并发症，加强术后护理和功能锻炼，以此来提高其成活率。

简介：摘要目的对西医结合旋覆代赭汤加减医治反流性食管炎患者的效果进行监测，具体观察治疗的有效率和对症状缓解的作用。方法收集院内反流性食管炎患者84例进行评估，将患者随机分为两组，即实验组，使用西医结合旋覆代赭汤加减对患者进行医治，和对照组，使用西药对患者进行医治。将两组患者医治后的临床表现情况进行评估和对比。结果实验组患者治疗的总有效率高达95.3%，明显高于对照组(73.8%)，差异有统计学意义(P＜0.05)；胃镜检查结果一致。结论西医结合旋覆代赭汤加减对反流性食管炎患者治疗的有效率高，是临床治疗慢性浅表性胃炎的理想选择。

简介：摘要激光治疗瘢痕的术后护理不仅是身体上的护理，心理护理也很重要，二者缺一不可。激光治疗瘢痕是近些年来刚刚兴起的，由于对激光手术的不了解以及较高的期望值，因此关于激光治疗瘢痕的患者术后的护理工作是十分重要的，良好的护理不仅能减轻患者的身心压力，减少患者的紧张感和恐惧心理，更为重要的是能够使得患者主动积极地配合治疗，似的自身早日痊愈。

简介：摘要目的探讨Daytona激光扫描检眼镜检查全程护理干预对患者的心理影响。方法将我院自2015年12月至2016年3月间使用Daytona激光扫描检眼镜进行检查的140例患者作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各70例，其中研究组患者给与全程护理措施干预，对照组则给与常规护理干预，观察两组患者的检查疗效。结果两组患者以眼底病变居多，主要检出高度近视、视网膜变性疾病、视网膜脱落、视网膜劈裂等疾病，各种疾病检出率组间比较差异不显著（P＞0.05），但研究组患者满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论采用有效的全程护理干预方法对眼科疾病患者采用Daytona激光扫描检眼镜检查可以有效的减轻患者的焦虑心理的产生的同时提高患者就诊时的满意率。

简介：摘要目的对腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术的手术配合进行总结，并对其效果进行观察。方法对35例腹主动脉瘤病人施行腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，并予以密切的护理配合。结果35例患者均成功施行腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，术中情况顺利，术后造影均未见明显内漏、血管出血、支架移位等并发症。结论加强腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术的手术配合是手术成功的保证。腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术的创伤小，失血量少，术后的恢复期较短，适用于条件允许的大部分患者。

简介：摘要目的总结386列采用支撑喉镜显微镜下CO2激光气道手术的护理配合。方法术前手术室护士进行术前访视，做好术前准备；术中做好有效的体位安置、仪器设备的放置。并确保显微镜、CO2激光系统的正常运行。结果手术方式采用经支撑喉镜入路顺行切除方法。手术时间10min～30min，术中出血量0～1ml。术后无明显并发症，恢复良好。

简介：摘要目的对激光美容技术治疗皮肤病的可行性和有效性进行研究。方法2013年至2015年间我院皮肤科共收治369例患者共有420处皮损，运用CO2激光美容技术对所有惠者进行治疗，并对治疗效果进行分析与研究。结果使用C02激光技术对患者进行治疗后，420处皮损部位中痊愈与显效的皮损部位分别有406处与14处，分别占总数的96.7与2.6。瘢痕形成情况萎缩性瘢痕有2处，增生性瘢痕有4处，无瘢痕414处。结论CO2激光治疗皮肤病时了解皮损深度，以便选取合适的激光功率，术中还需保护好正常皮肤，术后护理伤口，可有效提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨经尿道绿激光切除前列腺的近期疗效。方法选取我院于2015年2月至2016年2月收治的良性前列腺增生患者20例作为临床研究对象。所有患者均采用经尿道绿激光切除前列腺进行治疗，术后随访2～12月，分析其近期疗效。结果随访结果表明，本次研究中患者的术后国际前列腺症状评分、残余尿量明显低于术前，生活质量评分、最大尿流量明显高于术前，前后对比差异显著（P＜0.05）。近期并发症术后共有2例（10.00%）患者出现近期并发症，分别为残余前列腺体积较大者1例、术后出血1例。结论经尿道绿激光切除前列腺治疗良性前列腺增生的近期期疗效较好，并发症较少，还需要远期的疗效观察，但仍值得推广使用。

简介：摘要目的探索儿童手足口病治疗方法。方法对2008年6月至2014年11月700例儿童手足口病随机分为两组，每组350例。第一组所有病例无利巴韦林禁忌症，治疗方案利巴韦林注射液10mg/kg/天，用葡萄糖注射液按0.1%浓度配制后静脉滴注，一日一次，同时静脉滴注维生素B6、维生素C,口服清热解毒口服液、维生素B2片；第二组治疗方案热毒宁注射液按成人剂量的一定比例，用葡萄糖注射液配制后静脉滴注，一日一次，其余治疗同利巴韦林组。两组中白细胞、中性粒细胞升高考虑合并细菌感染者加用抗生素。观察体温正常、疱疹消退时间及药物不良反应。结果两组在体温正常、疱疹消退时间及药物不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）,但是每支热毒宁的价格是每支利巴韦林价格的115倍。结论在无利巴韦林禁忌症的前提下，首选利巴韦林治疗，可为患者节省大量药费。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法采用本院2014年1月至2016年1月收治的120名瘢痕子宫妊娠产妇临床资料进行回顾性分析。将研究人员分为研究组和对比组，每组60人。研究组采用阴道试产分娩，对比组采用剖宫产方式分娩，分析两组不同分娩方式的临床效果。结果研究组产妇在出血量、并发症发生率和住院时间、住院费用方面均优于对比组（P<0.05）。同时阴道分娩成功率略低于剖宫产方式（P<0.05）。结论瘢痕子宫妊娠产妇采用阴道试产有良好的效果。

简介：摘要目的了解氦氖激光与药物联合法对带状疱疹的疗效与预后。方法选择我院皮肤科2014年1月～2015年1月收治的204例带状疱疹患者，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，分别采用联合法和药物疗法进行治疗。结果在痊愈率、治疗的总有效率、平均止疱时间方面，观察组均优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论氦氖激光与药物联合法在提高带状疱疹治疗效果、减少后遗神经痛发生方面均优于单纯药物治疗，值得在今后的临床实践中进行进一步的推广和应用。