简介：摘要目的通过对临安市近一年时间内过敏患者过敏原筛查结果的统计，了解该区域过敏原分布情况。方法选用AllergyScreen试剂盒，对1819例过敏患者进行血清特异性IgE检测。结果检测出过敏原阳性患者839例，占总测试数目的46.12%，MX1（点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉）、DX（户尘螨/粉尘粉）及Wx(矮豚草/蒿葎草)为主要过敏原,总IgE水平与特异性IgE水平不相关。结论通过对过敏患者血清特异性IgE水平的检测，霉菌类（点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉）是临安地区变应性疾病的主要过敏原。

简介：摘要目的实施全程健康教育模式，减少屋尘螨变应原特异性免疫治疗(SIT)的不良反应发生，提高病人依从性，以便更安全实施SIT。方法在标准化屋尘螨特异性免疫治疗中实施全程健康教育模式，并对全身不良反应发生率、不良反应程度进行前后对比。结果实施全程健康教育模式后SIT全身不良反应发生率明显降低，经两个独立样本率的u检验，p≤0.05，有显著意义。结论SIT过程中，实施全程健康教育模式可降低全身不良反应发生率，确保SIT安全有效实施。

简介：摘要目的研究不同临床感染状态慢性HBV患者外周血HBV特异性CD8+T淋巴细胞（CTL）频率的变化及临床价值。方法采用HBcAg18-27表位肽-HLA-A*0201五聚体（MHCPentamers）及CD8单克隆抗体，设计流式细胞技术检测外周血中针对该肽段的特异性CTL数量，以占总计数CD8+细胞数的百分比表示，同时对HLA-A2等位型进行鉴定。结果18例非HBV感染患者中12例HLA-A2-（对照组）特异性CTL数为0.33％-3.90％，中位数为1.04％。HLA-A2-的CHB、LC、HLA-A2+的CHB特异性CTL数为分别为0.25％-10.69％、中位数1.60％、n=24，0.34％-12.20％、中位数1.85％、n＝13，0.20％-29.90％、中位数1.41％、n＝24，三者与对照组无显著差异。HLA-A2-的PHC、HLA-A2+的LC、PHC特异性CTL数分别为1.27％-20.30％、中位数6.69％、n=5，0.14％-18.40％、中位数2.88％、n=18，0.72％-39.22％、中位数1.33％、n=7，三者显著高于对照组。HLA-A2-抗病毒治疗者特异性CTL数显著高于相应未抗病毒治疗者。HLA-A2+未抗病毒组中血清HBVDNA<103copies/mL、ALT<40IU/L者特异性CTL频率有增高趋势。结论HBV抗原肽-HLA-A*0201五聚体流式细胞技术能在体外直接检测外周血HBV特异性CTL频率的变化，其水平一定程度反映不同临床感染状态慢性HBV感染患者T淋巴细胞对特异性抗原表位免疫应答的差异。

简介：

简介：摘要目的观察AMI血清或血浆心脏特异肌钙蛋白I的动态变化与病情监测的关系。方法采用化学发光法测定30例AMI入院患者和120例正常人血清中cTnI结果与CK-MB对比。结果AMI时血清中cTnI升高时间较早，持续时间更长，对心肌细胞损伤诊断的准确性、灵敏性和特异性均优于心肌酶。结论cTnI的定量测定对急性心肌梗死特别是小灶性AMI诊断、治疗、预后评估、病情监测具有很高的临床价值。

简介：摘要目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘患者肺功能和气道炎症临床疗效。方法将2009年11月到2010年12月收治的60例小儿咳嗽变异性哮喘随机分为对照组与治疗组，每组30例。对照组采用常规治疗方法布地奈德、沙丁胺醇喷雾治疗；治疗组采用布地奈德、沙丁胺醇联合孟鲁司特钠联合治疗。两组患者均治疗4周，观察治疗后的临床疗效及不良反应发生情况，并进行统计分析。结果治疗组的显效率为86.7%，总有效率为93.3%；对照组的显效率为73.3%，总有效率为83.3%。治疗组的显效率与总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组不良反应发生率为3.3%明显低于对照组的13.3%，两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论布地奈德、沙丁胺醇联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效确切，不良反应小，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断治疗,提高诊断率。方法回顾分析我科2008年1月—2011年12月治疗的70例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料。结果本组病例均给予支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗。患儿用药以后咳嗽均在3～6天症状明显缓解,10天左右痊愈。结论对小儿咳嗽变异性哮喘及时诊断和用药对提高治疗有效率十分重要。

简介：摘要目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特点及诊治方法。方法回顾我院2007年12月至2012年12月收治的45例咳嗽变异性哮喘患者临床资料。结果咳嗽变异性哮喘主要症状为慢性咳嗽。临床误诊率高，常规抗生素、止咳化痰药物等治疗无效。所有患者应用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗效果显著。结论对慢性咳嗽患者应加强相关检查，及早诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法2010年10月～2012年6月在我院诊治的50例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为两组，治疗组25例，采用布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗；对照组25例，单用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察治疗后咳嗽改善情况，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为92%，明显高于对照组（72%），差异有统计学意义；治疗组咳嗽症状改善时间明显比对照组缩短，差异有统计学意义。结论吸入用布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效满意，给药途径方便，安全、有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨心率变异性（HRV）在慢性心力衰竭（CHF）患者中的变化及意义。方法回顾了60例（心衰组）不同程度的CHF者和60例正常对照组（对照组）的HRV资料，并进行对比分析。结果心衰组HRV指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、SDNNindex均显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01），并与心功能分级呈明显相关。结论HRV有助于判定心功能不全程度和心脏自主神经受损的关系，HRV分析可作为CHF者病情和预后的一项独立指标。

简介：摘要目的探讨强化戒烟宣教对原发性高血压患者血压变异性的影响。方法选取2012年1月-2012年12月间在沈阳市第四人民内科门诊进行24小时动态血压检测的原发性高血压患者，均有吸烟史一年以上。对其中成功戒烟的21例患者复查24小时动态血压监测，观察其血压波动类型变化。结果21例原发性高血压患者戒烟前血压波动类型呈杓型占14.3%，非杓型占66.7%，深杓型占4.8%，反杓型占14.2%；戒烟后杓型占71.4%，非杓型占14.8%，深杓型占4.8%，反灼型占4.8%。结果戒烟使更多的非杓型血压波动类型转为杓型。结论强化戒烟可通过改善原发性高血压患者血压波动类型，降低心血管事件发生。

简介：摘要目的为了提高对儿童咳嗽变异性哮喘（CVA)诊断的认识，进一步推行《全球哮喘防治方案》有计划实施哮喘治疗。方法对曾经误诊延治的100例儿童CVA实施哮喘治疗进行临床分析。结果有效率80%，治愈率55%。结论对儿童CVA能正确早期诊断，坚持治疗，疗效良好，避免烂用抗生素。

简介：摘要目的探讨老年冠心病患者心率变异性的变化情况。方法对老年冠心病患者进行24小时动态心电图检测，其中对174例无症状心肌缺血患者进行心率变异性分析。结果无症状心肌缺血可引起心率变异性，多个参数减低。无症状心肌缺血组心率变异性和正常对照组降低P均<0.05。结论老年冠心病无症状心肌缺血患者心率变异性多个参数均低于正常对照组，提示无症状心肌缺血患者因无明显临床症状，易被临床忽视，更容易引起心血管事件的发生，应引起临床重视。

简介：摘要目的探讨支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘（CVA）诊治中的意义。方法对70例CVA患者行肺功能检测及支气管激发试验，记录各项肺功能指标及组胺激发阈值。结果CVA患者肺功能基础值较预计值无统计学差异，行支气管激发试验后，肺功能较基础值有显著性下降，小气道通气功能下降尤其显著。结论CVA患者肺功能损害不明显，但存在气道高反应性，应行支气管激发试验以早诊断、早治疗。

简介：摘要目的观察盐酸内卡特罗片治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法回顾我院2010年1月～12月90例咳嗽变异性哮喘患者的治疗经验，我们将90例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例采用盐酸丙卡特罗片治疗，对照组45例采用酮替芬片治疗，对比两组患者经一个疗程2周治疗后的效果。结果经1个疗程的治疗后，治疗组显效16例，有效24例，总有效率88.89%。对照组显效8例，有效15例，总有效率51.11%。两组总有效率对比，x2为10.32，P<0.01,差异有统计学意义。两组出现的不良反应均较少，P>0.05,差异无统计学意义。结论盐酸丙卡特罗是治疗咳嗽变异性哮喘的有效药物，不良反应小，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察氨溴特罗联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将47例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,其中治疗组25例,予以氨溴特罗联合氯雷他定治疗；对照组22例,予以氯雷他定治疗,观察临床综合治疗疗效、血清IgE的变化指标。结果治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率63.64%,差异有统计学意义；经治疗，两组治疗前后IgE均有改善,且治疗后治疗组较对照组血清IgE改善明显，具有统计学差异；结论氨溴特罗能显著改善咳嗽变异性哮喘患者症状,可以降低咳嗽变异性哮喘患者的IgE水平;值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨高血压病患者血压变异性和血压负荷与左室肥厚(LVH)的关系。方法采用彩色超声多普勒血流成像测算左室重量，将96例高血压病患者分为LVH组和无LVH组，对所有患者进行24h无创性动态血压监测，分析比较全天(24h)、白天、夜间的血压、血压负荷及其变异性与LVH的关系。结果LVH组较无LVH组的24h、白昼、夜间收缩压和舒张压平均值均显著增高；LVH组的24h、白昼、夜间收缩压变异均显著高于无LVH组；LVH组的24h、白昼、夜间收缩压负荷和舒张压负荷显著高于无LVH组（P＜0.05）。结论原发性高血压患者血压变异性和血压负荷值与高血压左室肥厚关系密切,对高血压左室肥厚有重要的预测和评估价值。

简介：摘要目的评价福辛普利对原发性高血压患者心变异性的影响。方法采用24h动态心电图对正常对照组健康查体者200例、原发性高血压200例，服福辛普利前后心率变异性指标的变化进行分析。结果原发性高血压组与正常对照组相比，全部正常窦性心搏间期标准差（SDNN）、RR间期平均值的标准差（SDANN）、总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）和低频功率/高频功率（LF/HF）值均显著异常，经福辛普利治疗后血压下降同时心率变异性各项指标均显著改善。结论福辛普利可改善原发性高血压患者的心率变异性。

简介：摘要目的观察丙卡特罗联合孟鲁司特治疗儿童变应性哮喘临床疗效。方法按照随机单盲法将60例变应性哮喘患儿（CVA）分成两组，对照组30例给予口服孟鲁司特治疗，治疗组30例在对照组的基础上加服丙卡特罗（美普清），两组均以4周为一个疗程，观察咳嗽反应缓解时间和咳嗽消失时间。结果治疗组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间均小于对照组，总有效率为93.33%，高于观察组73.33%，两组数据比较（P<0.05）,差异有统计意义。结论应用丙卡特罗联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘，能有效改善咳嗽症状，临床效果较理想，值得推广应用。