简介:摘要目的评价不同麻醉方法对老年行胃肠道恶性肿瘤根治术患者麻醉恢复质量影响。方法择期行胃肠道恶性肿瘤根治术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄65~79岁,采用随机数字表法,将其分为四组(n=15)全凭静脉麻醉组(Tm组)和吸入麻醉组(Vm组)及硬膜外复合全凭静脉麻醉组(ETm组)和硬膜外复合吸入麻醉组(EVm组)。分别于术前、术后30min、4、24h采用运动活力评分(MAAS)评估镇静程度,同时间点采集静脉血样检测血糖(Glu),于术前、术后1d、3d、5d分别行MMSE评分,判断在此期间患者是否发生POCD,记录术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间、PACU停留时间及麻醉恢复期不良事件的发生情况。结果与ETm组和EVm组比较,Tm组和Vm组苏醒时间和拔除气管导管时间延长,术后躁动和恢复期不良事件的发生率增加,术后5d内POCD的发生率增加(P<0.05),术后30min、4h血浆Glu水平明显升高(P<0.05),术后30minMAAS评分明显升高(P<0.05);与术前比较,术后30min、4h血浆Glu水平在Tm组和Vm组明显升高(P<0.05),术后30minMAAS评分明显升高(P<0.05)。结论老年胃肠道恶性肿瘤根治术患者实施单纯静脉或吸入全麻术后早期引起Glu水平升高,硬膜外复合静脉或吸入全麻可改善术后苏醒质量,提高麻醉恢复期质量。
简介:摘要目的探讨围术期保温措施对经尿道前列腺电切术(TURP)患者麻醉恢复期的影响。方法选择60例行TURP患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。两组患者均给予标准的全麻诱导、维持程序。研究组采用围术期综合保温措施,对照组采用常规保温方法。对比两组患者不同时间点的体温以及患者入麻醉恢复室(PACU)时的平均动脉压(MAP)、Steward苏醒评分、视觉模拟评分(VAS)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者在术前、术中及入PACU后60分时体温差异均无统计学意义(P>0.05);对照组在入PACU时、入PACU30分时的体温均低于研究组(P<0.05);两组患者在入PACU时,MAP、SpO2差异无统计学意义(P>0.05),对照组的Steward苏醒评分低于研究组而VAS评分高于研究组(P<0.05)。结论围术期保温措施可有助于维持TURP患者麻醉恢复期体温平稳,降低其疼痛程度,防止患者的苏醒延迟。
简介:摘要麻醉苏醒室是收治当日全麻术后未苏醒者和非全身麻醉后患者情况尚未稳定者,或神经功能未恢复者;护士要保障患者在麻醉恢复期间的安全,监护和治疗。麻醉苏醒室作为护士观察患者麻醉后的状况,是麻醉科重要的治疗室。其消毒工作不可忽视,在临床工作中要严密地分析麻醉苏醒室潜在的交叉感染隐患,同时给以有效的防范措施,从而提高临床护理质量。
简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉和常规麻醉在老年骨科疾病患者中的麻醉效果。方法对我院2013年10月到2014年6月符合条件的老年骨科疾病患者共100例,将其随机分为两组,分别为实验组、对照组,每组各50例。对照组采用常规的麻醉方式,实验组采用腰硬联合麻醉,最后对两组患者手术效果进行对比观察。结果在对100例患者进行治疗与护理后,效果很好,对照组患者对手术后麻醉效果的评价总满意率达68%,实验组患者对手术后麻醉效果的评价总满意率94%。结论在临床上采用腰硬联合麻醉方式,有利于获得满意的老年骨科疾病麻醉效果,不仅能够提高其治愈率,保障老年患者能安度晚年,同时还可以缩短住院时间,降低并发症发生率。
简介:摘要目的探讨患者体温对麻醉后苏醒及拔管时间的影响。方法回顾性分析2013年1月至10月在我院治疗的60例手术病人,根据体温将患者分为A、B两组,分别为体温<35℃和>35℃,每组各30例,比较两组苏醒和拔管时间。结果从停止用药至呼唤姓名患者能睁眼时间,A组患者为(59±14)分钟,B组患者为(44±20)分钟;停止给药到拔管时间,A组患者为(77±23)分钟,B组患者为(56±16)分钟。两组在苏醒时间和拔管时间上的差异均具有统计学意义(P<0.05),A组患者要明显长于B组患者。结论麻醉和手术过程中注意维护病人的体温不仅有助于麻醉后的苏醒,而且可以避免因体温下降给患者带来的危害。
简介:摘要目的探讨在高龄患者的手术中,全凭静脉麻醉和吸入麻醉两种方式对术后认知功能影响。方法于2013年11月~2014年12月接受我院手术治疗的高龄患者(60岁以上)中,随机选择128例患者均分为两组。64例实验组患者给予全凭静脉麻醉,64例对照组患者给予吸入麻醉。比较两组患者术后睁眼时间并在手术前后对患者的认知情况分组进行统计评价后对比。结果两组患者术前及术后24h的认知功能相近,P>0.05。在术后1h,3h,6h时两组患者认知功能的评价中,实验组患者的评分明显高于对照组,前者的睁眼时间较后者短,P<0.05。结论全凭静脉麻醉的方式在高龄患者手术麻醉方法的比较中,较吸入麻醉法表现出了更小的认知功能影响,更适合用于手术治疗。
简介:摘要目的探讨老年患者腹部外科手术的麻醉方法,以提高腹部外科手术的成功率。方法选择2008年1月至2012年12月在我院收治的118例老年腹部外科手术患者作为本次研究对象,根据病情选择适宜的麻醉方法,观察患者麻醉后的效果。结果本组118例患者均安全渡过围手术期,麻醉成功率为100%。结论选择合理麻醉方法是保证老年患者腹部外科手术成功的关键,并且要积极防治手术中极易出现的各种并发症。
简介:摘要目的分析探讨老年腰椎间盘突出症患者手术行腰硬膜联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年2月到2014年2月收治的80例老年腰椎间盘突出症患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,按照患者手术麻醉方法将其分为研究组与对照组,每组40例,对照组患者手术行硬膜外麻醉,研究组患者手术行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果起效时间、肌松效果、镇痛效果及局麻药物使用量等,总结麻醉效果。结果研究组患者麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者麻药用量明显小于对照组(P<0.05);研究组麻醉总优良率为90.0%,对照组麻醉总优良率为75.0%,研究组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05);研究组患者肌松总优良率为92.5%,对照组肌松总优良率为80.0%,研究组肌松效果明显优于对照组(P<0.05)。结论老年腰椎间盘突出症患者手术行腰硬联合麻醉具有更佳的肌松效果,阻滞完全,麻药用量少,麻醉效果极佳,可控性强,对血液动力学干扰小。值得推广应用。
简介:摘要目的探讨在肝胆患者外科手术后给予特殊处理方案对其胃肠功能恢复的影响。方法选择的研究对象为在2010年5月~2014年5月期间,我院收治行肝胆手术的82例患者,随机分为术后给予常规治疗的对照组,和在给予常规治疗基础之上给予特殊处理方案的观察组,每组41人,然后将对照组患者与观察组患者的胃肠功能恢复情况进行比较。结果在给予特殊处理方案的观察组患者中,首次排气时间、首次排便时间、首次进食流质时间分别为31.3±9.4、40.5±10.3、30.8±3.5,均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)在B超结果上,观察组患者无积液有29例患者,无积液率为70.73%,明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论综上所述,在肝胆患者外科手术后给予特殊处理方案能够显著的促进其胃肠功能的恢复,使其早日康复,可以在普外科推广应用。