简介：（平原县人民医院山东平原253100）摘要目的探讨妇科手术病人导尿时机的选择。方法将60例妇科手术病人随机分为观察组和对照组，观察组病人在麻醉平面出现后实施留置导尿，对照组病人在麻醉前实施留置导尿，对病人的疼痛反应进行观察。结果观察组和对照组相比较，两者有显著性差异（p<0.05）。结论麻醉后实施留置导尿优于麻醉前实施留置导尿，麻醉后实施留置导尿的病人疼痛程度低，生理反应小，可使病人在一种比较放松的状态下进入手术，为手术的顺利进行提供有利条件。

简介：摘要目的本研究分析了本院进行教职工晋升病案复核时内部审计与外部审计的差异。方法本研究分析了2014年至2018年间本院主治医师晋升申请者所保存的医疗档案的相关资料。评分由信息与统计部的一名内部评审员和来自其他医疗中心的两名外部评审员获得，常规评分在申请前一年由医疗记录委员会获得。采用皮尔森相关系数分析其相关性和统计学意义。结果本研究共纳入晋升申请者190人(教授(n=33,13%)、副教授(n=63,24%)、主治医师(n=73,28%)。外部评审员1和2的评分分别与常规评分(r=0.187,P=0.002;r=0.198,P=0.001;n=190)相关，然而，内部评审员得分与常规评分没有相关性（r=0.073，P=0.241，n=190）。结论外部病历审计系统促进主治医师晋升是可行和平衡的。

简介：摘要目的探讨术前导尿的时机。方法对110名患者术前导尿的心理状态与希望采取的导尿时机进行调查，并随机分成两组，观察组采取麻醉后10min留置导尿，对照组采取术晨科室内留置导尿，观察两组患者的切口愈合情况。结果95%的患者对术前导尿有惧怕心理，74%的患者希望在麻醉后导尿，观察组与对照组患者切口愈合情况无统计学意义（P>0.05）。结论麻醉后导尿并不影响切口愈合，且使患者对导尿产生的痛苦感大大降低。

简介：摘要我院以等级评审为契机，主动改变护理工作模式，提升了护理管理能力，完善了护理规章制度，科学地制定了质量评价体系并进行评价，确保了护理质量的持续提高，落实了护理分层培训，提升了护理人员素质。此外，利用网络信息化提高了护士工作效率，完善了服务体系，推进优质护理服务深入开展。

简介：摘要目的探讨粘连性肠梗阻手术治疗时机、方法与效果。方法分析医院2014年12月至2015年12月40例粘连性梗阻患者的临床资料，根据患者的病情选择相应的手术治疗方式和时机，观察患者的治疗效果。结果本研究中40例患者均治愈出院，其中粘连分离的5例患者术后有发生肠壁穿破现象，造成腹腔感染，经治疗后康复；6例患者切口感染缝合之后康复。结论在治疗粘连性肠梗阻患者的过程中，临床医生应密切观察患者临床表现，根据患者的临床表现来选择相应的治疗方式和治疗时机，这样才能防止患者病情的加重，才能提高患者的生命质量。

简介：摘要目的研究牙周牙髓联合病变牙周治疗时机的选择。方法选择2014年10月—2016年10月医院收治的牙周牙髓联合病变患者144例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组，每组患者72例。两组患者均采用常规方法进行根管治疗，对照组患者在根管治疗4～6周后进行牙周治疗，观察组患者在根管治疗1周后进行牙周治疗。对比两组患者治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月时AL、PD、TM、SBI等指标，同时对比两组患者的治疗效果。结果治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月，两组患者AL、PD、TM、SBI等指标均无显著差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的治疗总有效率为87.50%，对照组患者治疗总有效率为91.67%，两组相比无显著差异（P＞0.05）。结论在牙周牙髓联合病变的治疗中，牙周治疗可在根管治疗1周后进行，治疗效果与常规治疗时机无显著差异，同时可缩短治疗时间，减轻患者负担。

简介：摘要目的探讨对急症剖宫产产妇实施入院宣教的最佳时机。方法将40例急症剖宫产产妇随机分为对照组19例和观察组21例。对照组在入院后即刻进行入院宣教，观察组则由责任护士先简单介绍患者最关心的问题，在病情妥善处理后再按规定的内容进行宣教。入院第3天调查宣教内容等掌握情况。出院当天调查患者满意度。结果两组患者掌握入院内容以及对护理工作的满意度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对急症剖宫产产妇选择合适时机进行适当入院宣教比入院后即刻进行入院宣教的效果更好。

简介：摘要目的探讨等级医院评审标准在优质护理服务落实中的促进作用。方法针对评审条款中优质护理服务的具体要求，对科室在2013年7月～2014年10月等级医院预评审工作以来，开展的工作进行回顾性总结。结果通过对照评审标准在科室优质护理服务中的逐步落实，使大家体会到了医院评审标准对医院规范化管理，体会到优质护理服务的落实对护理工作的促进作用。结论等级医院评审是转变护理服务理念，改革护理模式、管理模式完善绩效考核机制等有促进的作用。

简介：摘要术前留置导尿是部分手术的常规操作，由于操作为侵入性，患者多有不适，可能对患者的身心造成不良影响，影响手术治疗。因此选择合适的操作时机及控制操作的舒适度十分重要。本文通过对文献的复习，就术前留置导尿时机及舒适度的研究进展做一综述。

简介：

简介：摘要目的分析并探讨对急腹症保守性治疗方法及手术治疗时机的合理选择的临床价值。方法选取我院2015年1月-2016年12月收治的100例急腹症患者作为本次研究病例，回顾性分析患者的一般临床资料与治疗方法，分析急腹症患者的诊断、鉴别与治疗方法的临床效果。结果对患者进行初步诊断与鉴别后，选择保守性治疗方法的患者61例，选择手术治疗的患者39例，100例急腹症患者痊愈93例，取得93%的治愈率，无死亡病例。结论对急腹症患者的及时诊断与临床鉴别，按照患者的急腹症临床特征，合理选择治疗时机，为患者选择保守性治疗方法或者手术治疗，对患者的痊愈具有重要作用。

简介：摘要目的为了确保冷藏药物的质量与安全，运用三级甲等医院评审标准，对临床科室医用冰箱实施规范管理。方法建立一套系统完整，持续改进的工作流程，制度医院冰箱管理制度，医用冰箱故障及停电应急预案。结果运用三级甲等医院评审标准，提高科室医务人员对医院冰箱管理的认识，确保冷藏药物的质量与安全。结论根据三甲标准制定完善的冰箱管理制度，利于冰箱温度控制，杜绝药品效价降低，确保临床用药安全，是目前较好的医用冰箱管理方法。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉前后两种导尿时机对患者血流动力学及导尿成功率的影响。方法将120例男性择期手术患者随机分为两组，对照组60例在麻醉前即行导尿术，观察组60例在麻醉后导尿，比较两组患者导尿前、导尿时血压及心率的变化；记录一次置管成功例数确定成功率。结果对照组导尿时血压、心率与导尿前相比有统计学意义（P<0.05），观察组则无统计学意义。观察组一次置管成功率与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论硬膜外麻醉后行导尿术可减轻患者的应激反应，并可提高一次置管成功率。

简介：摘要目的探究肠梗阻患者手术时机选择对患者手术后期恢复的影响。方法将我院2017年4月—2018年4月收治的108例肠梗阻患者作为此次研究对象，按照11的方式分为对照组和观察组，对照组患者实施晚期手术方式进行治疗，观察组患者实施早期手术方式进行治疗，对比两组肠梗阻患者手术后复发性肠粘连、肠切除以及手术后并发症的发生情况。结果观察组肠梗阻患者手术后复发性肠粘连及肠切除的发生率明显低于对照组，观察组肠梗阻患者手术后并发症的发生率明显低于对照组，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论选择合理的手术时机能够有效提升肠梗阻患者的手术治疗效果，并且能够降低不良反应的发生，治疗效果显著，值得进行广泛推广应用。

简介：摘要目的观察颞叶癫痫术后停药时机与远期预后的相关性。方法回顾性分析我院2005年～2012年间外科术后半年内无癫痫发作的颞叶癫痫患者75例，观察其术后抗癫痫药的使用情况以及对远期预后的影响。结果本组患者中术后早期停药者32例，术后持续用药者43例；早期停药者，术后1、2、3年分别有6例、8例、8例癫痫复发；持续用药者术后1、2、3年分别有1例、3例、5例癫痫复发；早期停药组术后1年癫痫发作率较持续用药者高（P＜0.05）；手术2年、3年早期停药者与持续用药者的癫痫发作率无显著差异（P＞0.05）。结论颞叶癫痫术后早期停用抗癫痫药物可导致近期复发风险增加，但远期预后不受此影响。

简介：摘要目的探讨分析发病不同时间进行的松解手术对小肠梗阻手术预后恢复的影响比较。方法选择从2013年5月到2015年5月入住我院接受治疗的84例小肠梗阻患者做为本次研究的探讨对象，随机分成实验组和对照组，以48小时为临界时间，实验组42例，发病确诊48h内立即行松解手术进行治疗;对照组42例，先对其进行保守治疗，若无效，48小时后对其进行松解手术。将这两组患者治疗前后的有效率、胃肠功能恢复时间和住院时间进行统计学分析。结果经过治疗后，两组有效率的比较差异具有统计学意义（P<0.05)。与对照组相比胃肠功能恢复时间和住院时间显著缩短，差异均有统计学意义（P<0.05)。结沦把握最佳时机对小肠梗阻患者进行松解手术，可使治疗的有效率明显提高，显著缩短胃肠功能恢复时间和住院时间。

简介：摘要目的研究喂养不耐受早产儿静脉营养补钾的适当时机，选择最佳时机。方法选取2011年5月-2013年5月来我院就诊的喂养不耐受早产儿200例,随机分为观察组100例和对照组100例。对照组的喂养不耐受的早产儿实行后期补钾的办法，观察组早产儿实行初期补钾的办法，所有患者都在出生后第一周末和第二周末进行血钾水平的检测。结果观察组喂养不耐受的早产儿第一周末和第二周末的血钾水平明显优于对照组,患有低钾血症的概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)，其中所有患者没有不良反应。结论喂养不耐受早产儿应该在患病的早期就进行补钾，这样可有效避免患有低钾血症，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的研究采用手术的方式对患有急性坏疽性阑尾炎的患者进行治疗的合适时机及其具体疗效。方法选择从2016年9月至2017年11月在我院治疗的患有急性坏疽性阑尾炎的患者一共116例作为本次研究的观察对象，按照患者治疗时间的不同分为两组治疗时发病时间长于48h的一组患者设定为对照组，治疗时发病时间短于48h的一组患者设定为实验组。观察并记录不同组患者治疗时的临床基本指标（包括进行手术时出血的数量、手术耗费时间、患者恢复排气需要的时间和患者住院时间的长短）以及不良反应发生情况的差异。结果临床基本指标比较，各项指标实验组患者表现全都比对照组更加优异，手术后实验组患者不良反应的发生也比对照组更少，以上指标比较，P＜0.05。结论对患有急性坏疽性阑尾的患者进行手术治疗时，最佳的治疗时机为发病的2天以内（即48h)，选择此时机进行手术，临床效果较好，术后并发症的发生比较少，安全可靠。

简介：摘要目的探析乳腺囊性增生症的临床治疗方法与手术时机选择。方法选择2009年1月～2014年1月期间我院收治的80例乳腺囊性增生症患者为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果本组的80例患者均行区段切除或者单纯包块切除术，经病理诊断，无1例发生癌变，并且随访1～5年，无1例出现异常。结论临床上在对乳腺囊性增生症患者进行治疗时，应该将患者的实际病情作为基本依据，选择合适的治疗方案，从而提高治疗效果。

简介：摘要目的研究与分析膀胱测压法确定产后尿潴留患者拔管的时机情况。方法选取临床产后尿潴留患者16例，随后采取回顾性分析法对这16例患者的临床资料进行回顾性分析，分析膀胱测压法确定其拔管时机的情况。结果16例患者的产后留置尿管导出的平均尿量为（897.00±161.43）ml，具有不同的尿意感的患者其排尿的流畅度等数据差异有统计学意义（P＜0.05）。膀胱测压值≥20cmH2O与膀胱测压值＜20cmH2O的患者排尿的流畅度等数据差异显著，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论膀胱测压法测定患者的膀胱测压值≥20cmH2O，其拔除尿管后自解排尿顺畅，通过膀胱测压法确定产后尿潴留患者拔管的时机，可以有效地把握拔除尿管地时间，降低患者尿路感染等情况的发生，进而缩短患者的住院时间。