简介：摘要目的探讨一级医院治疗室感染管理常见问题及对策.方法对2013年3月-2015年3月本县25家一级医院治疗室的感染管理情况进行调查。分析调查结果。结果本县25家一级医院的治疗室共存在136种问题。结论一级医院应加强治疗室感染管理，降低医院感染的发生率，保障患者的治疗安全。

简介：摘要目的对于能够进行腹腔镜熟练操作的外科医师探讨关于腹股沟的疝修补术(又称为TEP治疗术)实际学习曲线.方法选取２０１４年８月到２０１５年５月之间由同一医师实施TEP治疗术的４０例腹股沟疝(简称疝气病症)患者治疗资料作为实际研究对象,将其依据先后手术时间划分为第一组和第二组以及第三组,每组各有１５例患者.三组患者在实际疝类型以及患病年龄等方面具有较小差异.对三组患者手术实际操作时间以及相应术中、后并发症率进行对比,探究不同时间段实施TEP治疗术的手术实际效果.结果相较于第二组以及第三组来讲第一组患者手术操作时间较长,在经过第一组患者实际操作之后,第二组以及第三组患者术中实际出血状况和以及层次走错和腹膜分破等现象明显好转.结论疝气病症的实际TEP治疗可以说是一个循序渐进的学习过程,操作医师在完成１５例治疗之后逐渐对腹腔镜下TEP治疗术熟悉起来并有效缩短后续手术实际操作时间.关键词腹腔镜;疝修补术;学习曲线;腹股沟中图分类号R４１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５３８－０１

简介：摘要根据世界卫生组织(WHO)的统计,目前全球患糖尿病的人数占全球人数的比重逐年增加,并持续呈现增长趋势.随糖尿病患者的增加,糖尿病足的发病率也在逐年增多.糖尿病足是一种较为严重的糖尿病慢性并发症.它是糖尿病患者致死、致残的重要原因之一,严重的影响了生活质量.０级糖尿病足患者是指还未发生糖尿疡,但已出现糖尿病足溃疡可能的高危人群,包括周变、周围神经病变或两者同时出现.而据多项研究表明,中药足浴对治疗糖尿病足无破溃者安全有效１.在治疗过程中,加强护理干预,可以更好的达到治疗效果.关键词糖尿病足;中药足浴;护理中图分类号R５８７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５３１－０１

简介：摘要目的探讨符合二级医院岗位管理下的护士分层培训方法。方法根据《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》及本院护士实际情况实施护士岗位管理，改进护士培训方式、培训内容及考核方式。根据我院实际情况重点收集按照岗位管理培训前后半年N0及N3护士考核成绩、护士对培训方式及内容的满意度、护士长对N3护士岗位胜任力的满意度进行统计学比较。结果按照岗位管理要求分层培训后，护士对培训内容及方式的满意度、护士长对N3护士岗位胜任力的满意度、N0、N3护士考核成绩较培训前有明显提高，差异有显著意义（P<0.05）。结论基于二级医院护理岗位管理进行分层培训不仅能提高护士主动学习的积极性及岗位胜任力，为医院培训出实践性专业性人才，同时能合理分配人力资源，增加护士职业成就感，稳定临床护士队伍。

简介：摘要本文从三级医院康复科与社区卫生服务中心建立康复联合病房的起因、过程、思考和展望三个方面的内容探讨了建立联合病房的经验、所取得的成效，实施过程中存在的问题及今后的发展方向。旨在为三级医院与社区卫生服务中心开展联合病房提供有益的借鉴。

简介：摘要目的调查临床护士二次择业现状,探讨护士执业认知现状.方法采用分层整群抽样的方法,自制问卷调查表,对张家口市区五所医院的６１０名在职护士进行问卷调查.结果收回调查问卷５８２份,有效回收率为９５．４％.结论三级医院护士二次择业意愿处于较高水平,而二级医院护士二次择业明显低于三级医院.关键词二级医院;护士;二次择业中图分类号R１９７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５１１－０２

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简介：摘要目的探讨构建压疮监控体系的效果.方法将２０１２年１０月至２０１３年９月作为对照组,对照组采用传统压疮管理模式;将２０１３年１０月至２０１４年９月作为观察组,观察组成立压疮专项监控指导小组,比较两组压疮发生率、治愈率等.结果压疮监控体系构建与实践前后１年比较,小组成员知识掌握情况,两组患者压疮评估率,难免压疮申报合格率、发生率,已患压疮治疗有效率,经χ２检验,χ２值分别为６．９４２,２３０６．４６４,２１９．５４,６．８１３,７．２９２,１０．９９５,P＜０．０５,有统计学意义.结论我院压疮监控体系的构建与实践显著降低了患者压疮风险,从根本上提升了全院压疮护理管理质量,提升了专科护士的价值,是有效的监控体系.关键词压疮;监控体系;构建与实践;效果评价TheevaluationofapressuresoremonitoringsysteminathreegradehospitalQianshuYanNo．１hospital,ZigongSichuan６４３０００AbstractobjectiveWediscusstheeffectoftheconstructionofapressuresoremonitoringsystem．MethodsWeusesamplesfromOct．２０１２toSep．２０１３asthecontrolgroup,forwhichthetraditionalmanagementmodesofpressuresoreareused．WeusesamplesfromOct．２０１３toSep．２０１４astheobservationgroup,forwhichwesetupaspecialmonitoringmode．Wecomparetheirpressuresorehappeningrate,curerate,etc．ResultsWecomparethemasteringoftheknowlＧedgeofteammembers,theassessmentrateofthetwogroupswithpressuresore,thequalifiedrateofaninevitablepressuresore,theincidencerate,andthecurerate．Byχ２test,theirχ２valuesare６．９４２,２３０６．４６４,２１９．５４,６．８１３,７．２９２,１０．９９５,respectivelyandP＜０．０５．sothisisstatisticallysignificant．ConclusionTheconstructionandpracticeofthepressuresoremonitoringsystemsignificantlyreducestheriskofthepressuresore,improvesthequalityofthenursingmanageＧmentaKnedyewnohradnscesthevaluesofnurses．Itisaneffectivemonitoringsystem．PressureSore;MonitoringSystem;ConstructionandPractice;EffectEvaluation中图分类号R４７１文献标识码C文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９７３－０２

简介：颈腰腿痛是飞行人员最常见的症状之一,严重影响飞行人员的健康和飞行训练,进而影响战斗力[1]。如何降低飞行人员患病率或推迟发病时间成为航空医学界关注的热点问题。颈腰腿痛的发生、发展大多经历一个慢而长的过程,如果早期加以干预,能收到良好的效果。鉴于此,我们提出运用三级预防的机制对飞行人员的颈腰腿痛问题进行管理,阻断、延缓甚至逆转其发生、发展的进程,从而维护飞行人员的健康。

简介：摘要目的探讨强制性运动康复护理在脑梗塞三级康复中应用疗效。方法168例脑梗塞患者随机分为对照组和康复治疗组,对康复治疗组在脑梗塞治疗过程中使用强制性运动康复护理，对照组采用常规脑梗塞护理，对所有患者随访6个月，以患者FMA积分分级标准及Barthel指数积分标准综合判定疗效。结果出院时及6月后两组FMA及BI评分差异均有统计学意义，康复组FMA及BI评分均高于对照组（P<0.01），康复组在6月后痊愈患者率明显高与对照组，无效患者率明显低于对照组。结论强制性运动康复疗法可以应用脑梗塞患者出院后三级康复锻炼，能提高脑梗塞患者运动功能恢复。

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简介：摘要目的探讨三级甲等医院体检中心护士工作压力情况。方法选择我院体检中心的40名护士作为研究对象，做调查分析。结果根据调查问卷的结果，进行分析得出体检中心护士的工作压力源量表总得分平均为2.07±0.62分，压力水平为轻度至中度。结论护理管理者以及护士应该对工作的压力给与正确的认识，积极调整工作心态，提高患者身心健康，促进护理质量的有效提升。

简介：摘要目的分析和总结环形电切术（Ｌｅｅｐ）治疗高危型ＨＰＶ感染ＣＩＮⅠ～Ⅱ级患者护理措施。方法选取２０１３年２月～２０１４年２月我院收治的６４例高危型ＨＰＶ感染ＣＩＮ患者作为研究对象，通过随机数字表法分为观察组（ｎ＝３２）和对照组（ｎ＝３２），全部患者均采用环形电切术（Ｌｅｅｐ）治疗，对照组采用常规护理，观察组患者采用综合护理干预，对两组患者护理干预临床效果进行比较分析。结果观察组患者宫颈痊愈时间、阴道流血流液时间较对照组显著缩短，术后３个月复查ＨＰＶ阴性率明显高于对照组（Ｐ＜００５），具有统计学意义。结论采用环形电切术（Ｌｅｅｐ）治疗高危型ＨＰＶ感染ＣＩＮ患者时，加强综合护理干预，有利于减少并发症的发生，缩短阴道血流和宫颈痊愈时间，提高临床治疗效果和患者生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要本篇文章对于医学教育科研在三级医院管理中所起到的具体作用进行了相关方面的阐述,并着重探讨了医学教育科研的社会地位及其所创造的的社会价值.逐步完善三级医院管理系统,推动三级医院临床医学教育质量的进一步提高,从而逐步提高我国医院医疗服务质量乃至整体医疗水平.关键词医学教育科研;三级医院管理;重要作用AbstractThispaperisabouthowdoesthediscussionofmedicaleducationresearchplayingaspecificroleinthemanagementofthetertiaryhospital．Italsoexplorethecontributionsandvaluesmedicaleducationresearchhasmadetothesociety．Meanwhilemedicaleducationresearchhasmadethetertiaryhospital＇smanagKeemyenwtorsdysstemmoreperfectandimprovethelevelofthetertiaryhospitaleverysidesinthemanagementsystemandmedicalservice．MedicalEducationResearch,TertiaryHospitalManagement,ImportantRole中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２４２－０１

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简介：侵袭性真菌病在恶性血液病患者中发病率及死亡率均很高,有真菌感染病史的患者在进一步的化疗或造血干细胞移植中真菌感染复燃率高、预后差.真菌的二级预防可有效地预防真菌感染复燃.给予有效的二级预防,既往侵袭性真菌感染病史不影响化疗继续进行,也不再是异基因造血干细胞移植的绝对禁忌症.已经证明广谱抗真菌药物如伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B、卡泊芬净作为二级预防药物取得了很好的疗效,但在粒细胞缺乏和免疫抑制状态下预防真菌感染复燃仍然面临巨大的挑战.本文就恶性血液病患者中二级抗真菌预防的现状作一综述.

简介：摘要目的主动脉夹层是一种起病急、进展快、复杂，多样、早期易误诊、漏诊的心血管疾病，如得不到及时诊断和治疗，在发病最初24-48h，每小时病死率达1%-2%，未经治疗第一个48h内病死率达50%-60%。主动脉夹层的高死亡率及高误诊率在二级医院急诊科，常因有限的医疗资源限制导致医患矛盾、纠纷高发生率，如何避免对主动脉夹层误诊就很有必要提高认识采取防范。方法复习对主动脉夹层的形成原理及典型的临床表现，拓展诊断思维，思路。结论良好的医患沟通，拓展诊断思维，思路，认真问诊，仔细的查体，综合分析辅助检查，可以避免漏诊、误诊。

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