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  • 简介:摘要目的探讨主动夹层动脉瘤患者护理措施。方法对24例主动夹层动脉瘤患者进行心理护理、疼痛护理、血压心率观察护理,术前健康宣教,术后加强生命体征的监测,并发症的观察及护理。结果20例全部成功,未发生并发症,全部治愈出院。结论主动夹层动脉瘤一旦确诊及早急诊和护理,可提高生存率降低病死率。

  • 标签: 主动脉夹层动脉瘤 疼痛 护理
  • 简介:摘要目的提高主动夹层早期确诊率,降低患者死亡率。方法回顾性分析我院2009年至2014年救治的61例主动夹层患者的临床资料。结果急诊科确诊38例,误诊23例;22例患者接受内科保守治疗,3例行外科手术治疗,30例行血管介入治疗,6例急诊抢救失败死亡。结论掌握主动夹层临床特点是降低急诊误诊率和采取相应有效救治措施的关键。

  • 标签: 主动脉夹层 急诊救治
  • 简介:比较传统开放手术与腔修复术治疗腹主动瘤的临床疗效。80例腹主动瘤患者分为腔修复组和开放手术组,对比分析两组患者的术前、术中以及术后情况。腔修复组的术中出血量、术中输血量、手术时间、重症监护时间、住院时间均明显少于开放手术组(P〈0.05),术后并发症发生情况两组差异无统计学意义(P〉0.05)。与传统开放手术相比,腔修复术治疗腹主动瘤创伤小、恢复快等优点。

  • 标签: 腹主动脉瘤 外科治疗 腔内修复
  • 简介:目的分析腹主动瘤腔修复与开腹手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2014年12月中国医科大学附属第-医院收治的271例行手术治疗的腹主动瘤患者的临床资料。153例患者行腔修复治疗设为腔修复组,118例患者行开腹手术治疗设为开腹手术组。患者术前先行超声检查初筛;三维计算机断层摄影血管造影检查明确诊断;病情急重者行腹部增强CT检查明确诊断。腔修复治疗方法:经股动脉切口进入腹主动,选择分支覆膜支架行腔修复治疗。开腹手术治疗方法:取腹正中切口,切开腹主动瘤,清理内侧附血栓及硬化斑块,取Y型人工血管行腹主动端端吻合及髂动脉端侧吻合。采用电话方式随访,随访时间截至2014年12月31日。观察患者手术情况、术后30d、术后近期(术后3个月至术后3年)并发症、中远期(术后〉3年)并发症、患者死亡情况、生存率。符合正态分布的计量资料以元±s表示,采用t检验。计数资料比较采用,和Fisher确切概率法检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析。结果271例患者术前均行三维计算机断层摄影血管造影检查明确诊断。腔修复组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后离床活动时间、术后住院时间和治疗费用分别为(179±64)min、(79±36)mL、0、(5.7±3.1)d、(12±6)d、(179018±65796)元,开腹手术组患者分别为(205±40)min、(402±297)mL、(410±367)mL、(8.3±2.1)d、(18±11)d、(77853±21164)元,两组比较,差异有统计学意义(t=-32.464,-51.719,-294.350,-11.833,-10.957,2778.748,P〈0.05)。腔修复组患者术后30d并发症:低氧血症、心肌缺血、心律失常、腹泻、阴茎阴囊压迫性水肿、输尿管结石、急性尿潴留、血栓形成、感染、腹膜后�

  • 标签: 腹主动脉瘤 腔内修复治疗 开腹手术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨CT扫描对主动夹层动脉瘤的临床诊断价值。方法对医院2012年11月至2015年3月就诊进行CT检查的77例主动夹层动脉瘤患者的CT征象资料进行回顾性分析,结果77例主动夹层动脉瘤患者。其CT诊断的直接征象为不同密度的真、假两腔及剥离的内膜瓣、钙化移的内膜,CT表现Ⅰ型22例(28.57%),Ⅱ型10例(12.98%),Ⅲ型45例(58.44%)。结论16排CT血管成像技术的应用具有准确、快速、无创伤的特点,可为临床治疗方案的制定与实施提供科学诊断依据,使患者得到及时、合理的救治,提高临床救治率。

  • 标签: 主动脉 夹层动脉瘤 CT诊断
  • 简介:摘要目的探讨主动夹层的临床表现、早期诊断和治疗方法,以提高诊治的有效率,减少误诊.方法对我院急诊科以及ICU处理或收治的56例主动夹层患者的临床资料进行回顾性分析,并对其临床症状、辅助检查、治疗以及预后分析总结,找出误诊原因.结果主动夹层主要表现为突发剧烈的胸部、腹部以及背部疼痛,并高血压.主要误诊为急性冠脉综合征伴或者不伴有ST段抬高型型心肌梗死,脑血管意外,急腹症,肺栓塞等.结论主动夹层病情进展迅速,发病急骤,临床表现复杂多变,在实际工作中漏诊和误诊率以及死亡率极高.合理的早期的诊断和及时治疗对挽救患者生命至关重要,可以减少并发症,降低急性期的死亡率.关键词主动夹层;诊断;误诊;预后中图分类号R732文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0683-01

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  • 简介:摘要主动夹层围手术期的护理护理经验,改善患者预后,提高生活质量,降低死亡率和并发症率。方法对2013年1月到2014年4月共收治52例主动夹层患者的临床围手术期的护理资料进行回顾性分析。结果52例夹层病人,其中48例病人安全渡过主动夹层的急性期,3例病人术前死亡,1例病人自动出院。结论做好对疼痛、便秘、血压控制,可以改善主动夹层患者的预后,提高患者生活质量,提高手术成功率,降低并发症和死亡率。

  • 标签: 主动脉夹层 围手术期的护理
  • 简介:摘要目的探讨了主动夹层护理过程中的护理经验以提高治愈率。方法对20例主动夹层患者保守治疗过程采取的护理措施进行总结,并做好康复及出院指导。结果经过积极的治疗和护理,15例患者好转出院,4例病情平稳后转院行介入治疗,1例死亡。结论主动夹层保守治疗期间加强患者的心理护理,做好基础护理,密切观察病情变化,提高患者对主动夹层的认知水平,缓解疼痛,严密监测血压心率和重要器官的功能,可提高抢救成功率。

  • 标签: 主动脉夹层 保守治疗 护理
  • 简介:摘要目的本文主要探讨了主动球囊反搏术(IABP)在治疗高危冠状动脉等相关疾病的中的应用及术后护理方法。方法对我科48例高危冠状动脉疾病患者应用主动球囊反搏术治疗并精心护理。结果本组患者在治疗后收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善,心率下降、尿量增加。结论对高危冠状动脉疾病患者应用主动球囊反搏治疗,具有良好的近期疗效,并发症少,积极的预防治疗护理措施则能减少并发症,降低死亡率,促进患者康复。

  • 标签: 主动脉球囊反搏术 高危冠状动脉疾病 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨主动弓缩窄(Coarctation,CoA)矫治术后护理。方法回顾分析20例婴幼儿主动弓缩窄矫治术后的护理资料,分析和总结该手术的术后护理经验。结果本组病例全部存活,无严重并发症。结论婴幼儿主动弓缩窄多合并心内畸形,常伴有心功能不全和肺动脉高压。手术难度大,术后易发生出血、反应性高血压以及肾功能不全等并发症,优良的术后监护及护理能降低患儿并发症发生率和死亡率。

  • 标签: 先天性心脏病 主动脉弓缩窄 护理中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)14-060-02
  • 简介:目的总结腹主动瘤腔内隔绝术后Ⅰ型漏再行开放手术的治疗经验。方法回顾性分析本院2013年至2014年救治的3例腹主动瘤腔内隔绝术后Ⅰ型漏再行开放手术治疗的临床资料,3例均采用腹主动瘤切除+支架取出+人造血管置换术,术后均给予相应积极支持治疗。结果3例均手术成功,术后48小时死亡1例,痊愈2例。结论腹主动瘤隔绝术后出现I型漏、破裂、血栓闭塞等原因再次急诊入院的患者,介入治疗不能解决问题时,应果断采取传统开放手术,可取得较好的治疗效果。

  • 标签: 腹主动脉瘤 腔内修复术 内漏 开放手术
  • 简介:摘要目的探讨血管腔内隔绝术治疗急性StanfordB型胸主动夹层患者的临床护理要点。方法我科2008年1月至2014年10月收治30例急性胸主动夹层患者行血管腔内隔绝术治疗,手术时间选择在急性发病1周以后,对患者实施术前、术后护理,包括心理护理、基础护理、针对性专科病情监测及健康宣教等。结果30例患者成功植入覆膜支架,病情均得到控制,恢复良好,随访1年生存率100%。结论对StanfordB型胸主动夹层患者行腔内隔绝术治疗,做好心理护理、基础护理和针对性的专科护理,是保证手术顺利进行和患者康复的有力保障。

  • 标签: 胸主动脉夹层 覆膜支架 腔内隔绝术 护理中图分类号R2 文献标号A 文章编号
  • 简介:摘要目的探讨主动夹层动脉瘤误诊的原因及与肺栓塞鉴别诊断的区别,分析主动夹层的治疗方法及效果。方法对我院收治的42例主动夹层动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果42例患者经临床诊断后13例患者存在误诊,误诊率为30.95%。其中误诊为急性冠脉综合征7例,肺栓塞3例,肺结核1例,胃炎1例,肾绞痛1例。结论主动夹层动脉瘤易出现误诊情况,其中误诊为肺栓塞的原因可能为两种疾病均有胸痛症状,且无特异性临床表现进行区分。而超声心动图、CT及MRI检查等联合应用则能大大提高主动夹层动脉瘤的诊断准确率,尤其是超声心动图对于二者的鉴别诊断意义重大。

  • 标签: 主动脉夹层动脉瘤 肺栓塞 误诊中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0145-01
  • 简介:摘要目的探讨主动夹层术后患者家属的照顾体验及心理变化。方法采用半结构式访谈,访谈患者家属30名,采用colaizzi现象研究法分析资料。结果患者家属照顾感受可归纳为五个主体心理负担过重照顾任务繁重应对态度不同,经济负担过重,社会支持需求迫切。结论了解患者家属照顾患者的真实体验及内心感受可协助护理人员为其提供个性化整体护理,提高患者的生活质量,促进健康。

  • 标签: 主动脉夹层 患者家属 质性研究