简介：

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简介：摘要 ： 目的：探究早期功能康复治疗社区卒中患者的效果分析。方法： 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间到我社区治疗的卒中患者中抽取 100 例患者进行研究分析，将患者随机分成 50 例对照组和 50 例研究组，分别对两组患者实施不同治疗干预，对照组以常规治疗为主，研究组给予早期功能康复治疗，观察比较两组患者临床治疗效果、干预后患者的神经功能缺损程度及治疗满意等结果。结果：研究组临床治疗效果显著，患者的神经功能缺损程度明显低于对照组，且临床治疗舒适度也明显提升，与对照组结果比较存在明显差异，具备统计学意义（ p<0.05 ）。结论：临床上采取早期功能康复治疗对社区卒中患者进行干预，能明显降低患者神经缺损程度，整体提升患者临床治疗效果，患者对治疗治疗的效果满意度较高，在临床上具备广泛应用的价值。

简介：摘要： 新冠肺炎疫情期间，由于对新型冠状病毒的未知，医务人员、患者、普通民众都处于恐慌、焦虑、无助等不良情绪中，产生了不同程度的心身疾病。中医情志学说历史源远流长，深邃独特，可用于防治心身疾病，提高国民心身健康水平。

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简介：　【摘要】　目的：本文主要探讨缺血性脑卒中相关性肺炎的全方位护理干预措施，以降低脑卒中患者的病死率。方法：对采取护理干预措施的 30例卒中相关性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结论：采取全方位护理干预措施可以降低卒中相关性肺炎患者的病死率，提高患者的生活质量。

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简介：摘要：目的　 本文主要针对 急性缺血性脑卒中（ａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉａｓｔｒｏｋｅ，ＡＩＳ）患者非重症卒中相关性肺炎（ｓｔｒｏｋｅ⁃ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＳＡＰ）的危险因素 进行分析研究 。方法　１５３例ＡＩＳ患者分为ＳＡＰ组（ｎ＝７０）和非ＳＡＰ组（ｎ＝８３）。其中重症ＳＡＰ患者约４５例。采用单因素分析法分别比较全部ＳＡＰ患者及去除重症ＳＡＰ患者后普通ＳＡＰ患者与非ＳＡＰ患者在吞咽困难、房颤、入院时ＮＩＨＳＳ评分、常规生化指标、同型半胱氨酸、免疫抑制指标、血红蛋白、红细胞、凝血功能等指标的差异；采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型对有差异的指标进行分析，探讨ＳＡＰ的危险因素。结果　２次单因素分析后显示存在吞咽障碍、房颤、ＮＩＨＳＳ评分、肌红蛋白、肌钙蛋白Ｉ、Ｂ型钠尿肽、Ｃ反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞数／淋巴细胞数、Ｄ二聚体、纤维蛋白原与ＳＡＰ的发生呈正相关，而白蛋白、淋巴细胞百分比、淋巴细胞计数、三酰甘油与ＳＡＰ的发生呈负相关。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，吞咽障碍、房颤、淋巴细胞百分比减低、中性粒细胞数／淋巴细胞数增高、血脂减低是ＳＡＰ发生的独立危险预测因素。结论　ＳＡＰ是多因素介导的并发症，对于房颤患者及存在明显免疫抑制的患者需更多关注ＳＡＰ的发生风险。

简介：摘 要：目的 用计算机网络药理学技术分析柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的有效成分，并预测其作用机制。方法 从中药系统药理学分析平台（ TCMSP）中获取柴胡疏肝散的化学成分和靶点，同时利用 OMIM、 TTD 和 PharmGkb 数据库获取治疗卒中和抑郁的共有靶标。采用 Excel 筛选分子和靶标， Cytoscape 软件建立柴胡疏肝散的中药成分 -靶点网络图，通过生物学信息注释数据库（ DAVID）对基因功能及代谢通路进行分析。结果 从数据库筛选出柴胡疏肝散 122 个中药成分与卒中后抑郁的 42 个靶蛋白相互作用，其中雌激素受体（ ESR1）、前列素内环氧化物合成酶 2（ PTGS2）、糖原合成酶激酶 3β（ GSK3β）、 SLC6A4 和白三烯 A4 水解酶（ LTA4H）为柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的作用靶点，主要涉及花生四烯酸代谢通路、 5-羟色胺能突触通路、催乳素信号通路和甲状腺激素信号通路，通过调节炎症应答、突触合成、雌激素应答、记忆、生物合成、药物反应和昼夜节律从而治疗卒中后抑郁。结论 通过网络药理学研究揭示了柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的可能机制，为进一步阐明其作用靶点奠定了基础。

简介：摘要：目的 分析脑卒中后抑郁（PSD）患者重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁的研究进展。方法 选取本院74例PSD患者作为研究对象，随机分为对照组（采取常规治疗）和干预组（在对照组治疗基础上应用TMS治疗），两组各37例。比较两组患者治疗前和治疗后4周血清单胺类、氨基酸类神经递质和炎症因子水平。结果 相比治疗前，两组患者治疗后血清多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）的水平均显著上升（P

简介：　　【摘要】目的 探讨卒中后癫痫患者的临床特点以及抗癫痫药物的治疗转归情况。方法 选取我院在 2017年 2月～ 2018年 2月期间共收治的 60例后卒中后癫痫患者作为研究对象，根据患者卒中后首次癫痫发作的时间分为早发癫痫及晚发癫痫，分别为 25例与 35例。对两组患者癫痫发作临床特点以及临床药物治疗转归情况进行分析与分析。结果 早发癫痫组患者部分性发作 13例，全面强直阵挛发作 12例；晚发癫痫组分别为 9例与 26例。且早发癫痫组治疗有效率为 92.0%，明显高于晚发癫痫组患者的 60.0%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 临床医师需要加强对卒中后癫痫患者的密切观察，警惕痫性的发作及反复发作，对于再次发作的患者可以考虑 AEDs的长期规律治疗，避免诱因。  　　【关键词】卒中；癫痫；临床特点；抗癫痫药物；治疗转归  　 [Abstract] Objective To explore the clinical characteristics of epilepsy patients after stroke and the treatment outcome of antiepileptic drugs. Methods 60 patients with post-stroke epilepsy admitted in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected as the study objects. According to the time of the first seizure after stroke, the patients were divided into early epilepsy and late epilepsy, 25 cases and 35 cases respectively. The clinical characteristics of epilepsy and the outcome of clinical drug treatment were analyzed. Results there were 13 partial seizures and 12 complete tonic clonic seizures in the early epilepsy group and 9 and 26 in the late epilepsy group, respectively. The effective rate of early epilepsy group was 92.0%, which was significantly higher than that of late epilepsy group (60.0%) (P < 0.05). Conclusion clinicians need to strengthen the close observation of patients with epilepsy after stroke, and be alert to epileptic seizures and recurrent seizures. For patients with recurrent seizures, long-term regular treatment of AEDs can be considered to avoid incentives.

简介：【 摘要 】 目的：研究 早期综合护理干预对老年患者卒中相关性肺炎预后的影响 。

简介：摘要：目的 对CT在脑肿瘤卒中与脑出血的鉴别诊断中的应用效果及影响进行分析。方法收治2017年12月～2019年12月脑肿瘤卒中患者35例，脑出血患者52例，共87例患者开展对比性研究，患者入院后均接受CT诊断，对比两组颅内出血量及CT扫描灌注参数指标数据差异性。结果经对比分析两组CT诊断结果后可知，相较脑肿瘤脑卒中者，脑出血患者颅内出血量明显较大，且各项扫描灌注参数指标数值均明显较高，P＜0.05。结论在脑肿瘤卒中与脑出血的临床鉴别诊断中，可通过CT扫描对两组颅内出血情况及CT扫描灌注参数指标数据特点进行分析，实现对两类患者病情的有效鉴别诊断[1]。

简介：【摘要】：目的：分析中医情志理论在肿瘤护理中的应用效果。方法：筛选在我院接受治疗的124例恶性肿瘤患者为研究对象，时间2019年5月~2020年10月，根据患者就诊时的单双号进行分组，分别纳入到中医组和对比组，对比组实施常规护理，中医组增加中医情志护理，观察两组护理后的心理状况和配合度。结果：

简介：「摘要」目的：动态X光吞钡透视技术（VFSS) 进行针对卒中后吞咽障碍的功能分析，研究探讨其对康复治疗的临床指导意义；方法：于2018年10月－2020年9月在青海大学附属医院康复医学科收治卒中后吞咽障碍患者46名，在接受规范康复治疗前，其中有31名患者征得知情同意，接受了动态X光吞钡透视技术（VFSS)检查，检查的内容包括如下：分别采用馒头沾稠钡剂（一口进行咀嚼测试）、稠钡剂（270%w/v)、稀钡（50%w/v) ，每次（一口量）所采用的钡剂剂量为10ml; 采用侧位、正位动态造影测试，依次观察双侧梨状窝、咽隐窝对称情况、口期时长、咽期时长、咽期启动时间、误吸、残留及其时间、剂量等；结果：31例患者经VFSS检查，其中10例为口咽期吞咽障碍，其中4例不伴误吸，治疗重点侧重于咽反射启动时间、口咽部感、知觉训练，以及口唇部肌肉运动治疗等；6例伴有明显误吸，其中2例为隐匿性误吸，1例表现为吞咽前误吸（治疗侧重于舌的控制训练、感知觉训练）；3例表现为吞咽后误吸（因咽隐窝滞留引起，治疗侧重于咽喉的运动、感知觉训练）；其中9例为口期吞咽障碍，治疗重点侧重于口唇部肌肉运动、感觉刺激康复治疗：12例为咽期吞咽障碍，显示存在有咽期启动迟缓，并且有4例表现为吞咽后误吸，治疗重点在增加吞咽前的口咽部粘膜感知觉，如酸、冰刺激等；本研究10例误吸患者中，有4例存在钡剂30%以上的重度误吸，6例存在6%的轻度误吸，对于重度误吸患者治疗建议鼻饲营养 4周，同时配合吞咽康复治疗；结论：动态X光吞钡透视技术（VFSS)的检测结果为不同的吞咽障碍类型采用相应的治疗方法提供科学依据。达到精准康复的目标,为临床治疗提供可靠的依据。

简介：【摘要】目的： 观察在卒中后肩痛治疗中开展康复训练与肌内效贴联合治疗方案所呈现的效果。 方法： 观察病例选择于 2019.3~2020.3 时间段就诊于卒中后肩痛病例 88 例，以治疗方式不同为依据实施分组分析，均分例数，分别开展康复训练与肌内效贴联合治疗方案、康复训练方案的病例所在组分别以实验组和对照组命名，对 2 种治疗方案的开展效果进行对比和分析。 结果： 相对比于对照组，实验组患者治疗方案所呈现的治疗效果更为突出，即实验组 CMS 、 VAS 评分均优化明显，对比差异性明显（ P<0.05 ）。 结论： 在卒中后肩痛治疗中开展康复训练与肌内效贴联合治疗方案可达到满意的治疗目标，建议临床上推广。

简介：摘要：目的：探究古代情志病医案中的中医处方用药规律，并分析情志病症的治疗方案。方法：本次研究将知网数据库作为数据库调选筛选其中有记录的我国古代 91本医籍中的 1240条情志病案作为研究对象，本次研究中统计软件选择 Microsoft office Access 2020对相关医案的资料进行分析，建立情治病症数据库，并将各项数据录入其中，按照归联规则以及因子分析法等统计学方案对其进行统计，确认其中的用药规律并分析医案的治疗效果。结果：在 1240条资料中，以大枣 -甘草为主要用药配伍方，占比 562（ 45.32%），其次为柴胡 -甘草、柏子仁 -茯神、柏子仁 -酸枣仁等配伍方，其余常见方包括黄芪 -当归、黄芪 -白术，枳实 -半夏，柴胡 -当归；而在 1240条情志病案中，治疗完成后患者情志恢复有效率可达到 1031（ 83.15%）。结论：在我国古代的医案中，在开展情致病患者的治疗时，药方主要选择健脾、安神、清热化痰和行气解郁的药物，在所有的方剂中化痰和安神药物常被联合应用于患者的治疗中，并且调理肝气是中医情志病症的主要治疗方案，在临床治疗过程中可借鉴历代经典名方，对于患者的病情来说有良好的治疗效果。

简介：【摘要】　目的 探讨 ASTRAL对血管内治疗患者短期预后有无预示价值。方法 选取发病＜ 24h并在我院行血管内介入治疗的 AIS患者，所有患者采用 ASTRAL、 THRIVE评分进行评估，患者发病 7天时，采用 mRS量表对患者的预后进行评估，并根据 mRS量表评分的结果将患者分为预后优良组与预后不良组。应用 ROC曲线下面积 (areaunder the receiver operating characteristic curve， AUC)大小比较各评分系统对患者预后的预测能力，分析 ASTRAL、 iScore评分与患者预后的关系。结果 最终纳入 77名患者，根据 mRS量表评分的结果，预后良好组的 ASTRAL、 THRIVE评分均低于预后不良组，二者显著差异（均 P＜ 0.05） ，THRIVE评分的 ROC曲线的 AUC为 0.864，大于 ASTRAL评分 (AUC为 0.843)， P＞ 0.05。结论 ASTRAL、 THRIVE评分可对我国 AIS患者早期血管内治疗的短期预后进行预测，二者预测价值大致相等。

简介：摘要 目的 通过不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）在静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者中的疗效与安全性比较，为临床剂量选择提供依据。方法 收纳急性缺血性卒中患者48例，随机分为两组：rt-PA0.6~0.8mg/kg（总量不超过50mg）组（A组）与0.9mg/kg（总量不超过90mg）组（B组）。比较两组治疗前、溶栓后24h及14d的NIHSS评分改善率（≥4分）及症状性颅内出血率、总出血率。结果 两组治疗前的基线资料无统计学差异；B组治疗后14dNIHSS评分改善率（86.67%）明显优于A组（66.67%），P＜0.05。A组发生症状性颅内出血的比例为5.56%，B组为6.67%，无统计学差异（P>0.05）； A组中所有患者出血发生的几率为16.7%，B组亦为16.7%，亦无统计学差异（P>0.05）。结论 rt-PA 0.9mg/kg剂量用于国人疗效相对于0.6～0.8mg/kg剂量有微弱优势，且安全性方面无显著性差异。

简介：　【摘要】目的 探讨卒中的患者中性粒细胞CD64、血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）在卒中相关性肺炎（SAP）早期诊断中的价值。 方法 收集2019年7月-2020年6月收集该院急诊综合科住院卒中患者100例，分为SAP 组70例，按肺炎发生时间将患者分为早发SAP 35例和晚发SAP 30例，另有非 SAP 组35例作为对照组。使用荧光免疫分析仪检测患者流式细胞术检测CD64指数、血清PCT、超敏C反应蛋白水平，计算临床肺部感染评分（CPIS），随后进行统计学处理。 结果 晚发SAP组CD64指数显著高于早发SAP组和对照组（P＜0.05）；早发SAP组的PCT水平显著高于晚发SAP组和对照组（P＜0.05），CD64指数、PCT、白细胞计数 、CPIS和hs‐CRP组内差异有统计学意义（P＜0.05）。联合CD64指数、PCT和hs‐CRP对早发SAP组 和晚发SAP组敏感性和特异性均高于单一指标 。结论 　３项指标在SAP患者中均显著升高 ，具有高敏感性和高特异性 ；可作为SAP诊断及早发、晚发SAP鉴别诊断的指标。