简介:摘要随着社会的高速发展,人们的自我保护意识和法律观念逐渐的提升,这也加快了医疗行业的发展。医疗护理行业所要承担的风险越来高,特别是对新生儿实施护理时,面对着每个家庭的至宝,一个不会言语的生命,儿科护士需要担负着新生儿的家庭幸福以及身体健康。因而,人们对新生儿提出的护理提出了更好的要求。为了让新生儿各项护理质量不断提升,降低护理纠纷和护理事故,结合新生儿护理临床经验,本文作者对新生儿护理的不安全因素及对策进行分析。
简介:摘要目的探讨新生儿护理工作中存在的不安全因素以及针对性的预防措施。方法选取在我院出生的新生儿为研究对象,共120例,对120例新生为进行优质护理,主要包括出生30分钟内进行母婴皮肤接触及早吸吮、辅食的添加、预防注射以及喂养等常规护理措施,还需要对新生儿进行连续性的观察,并运用弹性排班制度以及抚触护理,并记录通过对新生儿采取以上护理措施后发生的异常情况,让新生儿父母作为调查队形,并填写调查表,评价护理满意度以及反馈在新生儿护理工作中存在的不足之处以及提出自己合理的建议。结果对120例新生儿的护理工作的满意度为97.5%,另外3例为不满意。结论新生儿是家庭的希望,在免疫力以及抵抗力都比较低的情况下,做好新生儿的护理工作,最大限度地减少不安全因素的存在对于临床护理工作有着重要意义。
简介:摘要目的探讨和比较了洽疗带锁髓内钉、AO钢板治疗、外固定架治疗胫骨骨折患者的临床疗效。方法选取本院2010年1月-2014年8月收治的40例胫骨骨折患者,分为锁髓内钉治疗组20例和钢板治疗组20例,比较两组病人的临床疗效和术后并发症,并根据外固定架治疗胫骨骨折的资料进行探讨。结果治疗后,两组骨折平均愈合时间分别为(7.42±3.20)月、(10.85±3.17)月,比较数据差异显著认为具有统计学意义(P>0.05),两组患者术后并发症比较具有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉内治疗胫骨骨折的临床效果优于AO钢板治疗,具有操作简单,骨折局部血供破坏小,骨折愈合迅速,并发症较少等优点。外固定架具有创伤小、不影响远端供血等特点,但是需要定期换药,在临床治疗中使用较少。
简介:摘要目的通过对精神科病人出走的原因进行分析,根据具体原因采取相应的防范措施,进行安全管理,并做好出走病人的心理护理,从而提高护理服务质量,以消除病人出走的念头,使其安心住院。方法采用自设调查表,内容包括患者一般情况、疾病诊断、住院次数、出走科室、是否为开放式管理等,通过实例调查、收集病案及护理文件中的相关资料等方式获得信息。结果2010年01月01日至2011年12月31日,3680例入院患者中有出走行为者19例,占0.516%其中精神科男区2例(封闭式管理)占出走人次10.5%,精神科女区2例(封闭式管理),占出走人次10.5%,心身病区15例(开放式管理)占出走人次79%。结论精神科开放式管理病房患者出走更便利,原因多种多样,医护人员应针对不同原因制定相应防范措施1。
简介:目的快速评估达芬奇手术系统与传统手术方法的有效性和安全性,为卫生政策制定者和临床工作者提供当前可得的最佳决策证据?方法计算机检索EMbase、PubMed、TheCochraneLibrary、WebofScience、CNKI、VIP、CBM、WanFangData以及专业卫生技术评估(HTA)相关网站,检索时限均为从建库截至2012年10月9日。由2位研究行按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,基于二次研究的数据采用定性描述方法报告研究结果,并根据再评价结果做出最终推荐意见和推荐强度。结果共纳入21个研究,包括HTA7篇和系统评价/Meta分析14篇,涉及手术主要有前列腺根治术、子宫切除术、肾切除术、冠状动脉旁路移植术和胃底折反术。HTA和系统坪价/Meta关注的疾病不同,但结果均显示达芬奇手术系统针对不同疾病的临床有效性和安个性结果有所差异。与传统手术方法相比,达芬奇手术系统虽延长了手术时间,但可缩短住院时间、降低手术过和中的转换率、失血量和输血率;与传统腹腔镜手术相比,达芬奇手术系统可缩短手术时间和住院时间,降低手术过程小的转换牢、失血量和输血率。结论现有证据表明,达芬奇手术系统针对不问疾病的临床有效性和安全性结果不一致。基于纳入的HTA和系统评价/Meta分析都缺乏前瞻性随机对照试验。大多数研究基于观察性研究,证据质址不离,决策并应综合证据情况审慎决策。
简介:目的系统评价去甲基化药物治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary(2013年第3期)、webofScience、CNKI、VIP、WanFangData和CBM数据库,查找去甲基化药物治疗MDS的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年3月。南2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳人4个研究,816例患者。Meta分析结果显示:与最佳支持治疗方案相比,去甲基药物治疗方案对于中高危MDS患者在完全缓解率[OR=19.14,95%CI(5.33,68.7),P〈0.00001]、部分缓解率[OR=20.63,95%CI(5.76,73.93),P〈0.00001]、血液学缓解率[OR=3.58,95%CI(2.40,5.34),P〈0.00001]、Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少症发生率[OR=3.82,95%CI(2.67,5.47),P〈0.00001]、Ⅲ/Ⅳ级血小板减少症发生率[OR=3.98,95%CI(2.55,6.23),P〈0.00001]及病死率[OR=0.52,95%CI(0.35,0.77),P〈0.00001]方面更优,其差异均有统计学意义。部分患者会出现Ⅲ/Ⅳ级血细胞减少症及可耐受的非血液学不良反应。结论现有证据表明,去甲基化药物治疗MDS疗效明显,可延长疾病转化为白血病时间,降低病死率和提高患者生存质量。
简介:摘要目的探讨阴道助产术与剖宫产在足月妊娠第二产程中胎儿窘迫的临床效果和安全性。方法选取2014年1月~2014年5月在我院产科所收治的70例因胎儿窘迫而实行阴道助产术的孕妇为观察组,再选取其前后在第二产程中因胎儿窘迫实行剖宫产手术的70例孕妇为对照组。分析并记录两组胎儿窘迫的原因,比较实施两种手术后胎儿窘迫的改善情况。结果观察组患者的脐带因素和胎盘因素的发生率分别为60.0%和20.0%,高于对照组中的52.8%和7.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在母体因素和胎儿发育因素的发生率分别为7.1%、8.5%和10.0%、5.7%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿窘迫的临床症状改善率为92.8%,高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿窘迫发生在第二产程当中,要根据胎儿和孕妇的实际情况选择最合适的分娩方式,及时抢救新生儿。出现胎儿窘迫时及早结束分娩,能够有效改善胎儿窘迫情况,提高安全性。
简介:目的系统评价经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的安全性和有效性。方法计算机检索TheCochraneLibrary(2013年第3期)、PubMed(1966~2013.8)、EMbase(1990~2013.8)、CNKI(1949-2013.9)、CBM(1978~2013.9)、VIP(1989-2013.8)和WanFangData(1990~2013.8),全面收集有关后腹腔镜输尿管切开取石术和经尿道输尿管镜碎石术比较治疗输尿管上段结石的随机对照试验(RCT)。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,1410例患者,其中输尿管镜组747例,后腹腔镜组663例。Meta分析结果显示:输尿管镜组在手术成功率[OR=0.26,95%CI(O.14,O.51)]、3天结石清除率[OR=0.06,95%CI(0.03,0.11)]和1月结石清除率[OR=0.21,95%CI(0.08,0.53)]方面均低于后腹腔镜组,但在手术时间[MD=-22.35,95%CI(-35.29,-9.41)]、术后住院时间[MD=-1.84,95%CI(-3.44,-0.24)]方面优于后腹腔镜组。结论现有证据表明:对于输尿管上段结石,经尿道输尿管镜碎石术比后腹腔镜输尿管切开取石术手术时间及术后住院时间更短,但在手术成功率、清石率及并发症发生率等方面并无优势。
简介:摘要目的通过对眼科护理中不安全因素的分析,研究提高眼科护理安全性的针对性措施。方法对乌鲁木齐市友谊医院眼科存在的护理安全隐患进行分析总结,根据实际情况采取有针对性的防范措施。结果针对安全隐患,通过实施合理的控制措施后,护理人员综合素质和护理满意率有了明显提升,院感及差错发生率较实施前明显降低,科室护理面貌发生了良好变化。结论眼科护理要持续定期开展安全隐患评估和消除工作,以保证患者安全,提高医疗综合效果。