简介：摘要目的探讨老年肺结核的CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的52例老年肺结核的CT表现，常规CT平扫和增强扫描，病灶部位2mm薄层扫描。结果；CT表现为①病灶呈多形态性，可见渗出、增殖、空洞、钙化及干酪性病灶共存。②病变易形成空洞，发生率高。③病变易经支气管和血行播散。④常并发结核性胸膜炎和心包炎。⑤支气管旁、肺门及纵隔淋巴结常肿大。⑥肺内多见原发钙化灶。结论CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用，为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。

简介：摘要目的探讨不典型肺结核的ct诊断。方法选取我院2011年6月-2012年9月期间收治的不典型肺结核患者50例，观察ct诊断结果。结果50例患者中误诊6例，检出率为88%，其中2例结节型肺结核误诊为肺癌，1例粟粒性病变肺结核误诊为转移瘤，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为淋巴瘤，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为韦格氏肉芽肿，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为肺泡癌。结论不典型肺结核患者的ct检查结果十分复杂，对于可疑病例应该积极给予纤维支气管镜检或者经皮肺穿刺活检等检查。

简介：摘要目的探讨肺结核化疗期间发赫氏反应的23例类赫反应的临床特征和治疗措施。方法回顾分析23例肺结核化疗期间出现的类赫反应情况。结果经用原化疗方案和对症处理赫氏反应3个月～6个月后患者临床症状全部消失。讨论本组23例赫氏反应均为初治患者，

简介：摘要艾滋病和肺结核从属慢性的疾病，是由于病毒入侵而引起的一种死亡率高、危害性大的疾病。针对此疾病，在给予积极治疗的同时，患者的心理、用药、营养以及口腔等方面的问题也应给予高度重视，采取适当的护理措施干预，有助于缓解患者的消极情绪，增强其的自信，从而帮助其的病情恢复，提高其的生活质量。下文简单介绍艾滋病和肺结核的概念与临床特征后，对这类疾病的护理干预措施进行详细讨论。

简介：目的：对影响肺结核并发大咯血患者预后的相关因素进行分析，提出针对性干预对策。方法选择恩施州中心医院2011年3月至2013年3月住院的肺结核患者276例作为研究对象，其中并发大咯血患者59例，中、少量咯血患者156例，未咯血患者61例；对3组患者肺结核菌学、各种检查及基本病历、病情进展情况、病变范围、类型、并发症等相关因素进行分析。结果肺结核大咯血59例患者存活33例，死亡26例，病死率44．07％。大咯血的危险因素分别是吸烟、高血压、有空洞、复治、菌检阳性、累及肺野数大于或等于3个、大咯血组进展期、病变类型中浸润型结核、慢性纤维空洞型，以上因素具有代表性，差异有统计学意义（P＜0．05）。将患者按预后分组，比较影响预后相关因素。死亡组患者窒息、出血性休克、窒息并发休克、有咯血病史、累及肺野数大于或等于5个、高血压、便秘发生率明显高于存活组。死亡组25例患者处于病情进展期，占96．15％。死亡组夜间大咯血发生率高于存活组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论影响肺结核并发大咯血患者预后的因素众多，结合评估患者的相关危险因素进行针对性干预，可降低病死率。

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简介：摘要目的探讨肺结核合并糖尿病患者的治疗方法及效果。方法分析98例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果两病并存时，抗结核治疗时间要适当延长并且要联合用药，同时建议注射胰岛素控制血糖，其效果优于口服降糖药。结论肺结核合并糖尿病要注意鉴别诊断，防治漏诊误诊；另外严格的控制血糖及全程督导化疗可以提高治愈率。

简介：心房颤动是常见的心血管疾病之一，其发病率和病死率随年龄的增长，而显著增加。心房颤动是心血管疾病的独立预测因子，具有很高的致死性和致残性。因此，积极预防和控制心房颤动的发生．能够显著降低患者的致死率和致残率。虽然非药物方式治疗快速心律失常已经取得了重大的进展．如射频导管消融等手术可显著改善恶性心律失常的预后，但心房颤动的射频导管消融疗效不确切。因此，复律药物仍是心房颤动最主要的治疗手段。本文就心房颤动复律药物的研究进展作一综述。

简介：摘要目的如何预防及控制ICU病房内多重耐药菌的感染，以及对多重耐药菌患者的护理措施。方法对20例多重耐药菌感染患者进行严密隔离，采取合理护理措施，并对结果进行分析。结果12例好转后转科，3例自动出院，2例家属放弃治疗临床死亡，3例病愈直接出院。结论对多重耐药菌感染患者进行有效隔离，合理使用抗生素，医护人员严格执行无菌操作原则和手卫生消毒制度可有效预防及控制ICU多重耐药菌感染，保证医疗和患者安全。

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简介：摘要目的探究胃复安引起的小儿椎体外系反应的原因、症状、治疗方法，观察治疗效果。方法选取我院收治的胃复安引起的小儿椎体外系症状患者21例，患儿均伴有不同程度的语言不清、暂时性视力下降、双眼凝视、四肢活动困难等症状。将患儿按性别分为两组，进行效果对比。结果经过一系列治疗措施之后，16例患者症状消失，其他4例患者症状缓解，1例患者病情稳固。结论服用过量的胃复安会导致小儿锥体外系反应，甚至正常量也容易引起该类反应，导致小儿语言不清、双眼凝视、流口水、暂时性视力下降、抽搐等症状1。医师在用药计量方面应时刻注意，家属应严格遵医嘱，不应盲目用药。

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简介：目的：探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择，及其临床预后。方法：2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者，根据胸骨柄上缘和病变节段的关系，15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合，后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级：B级2例，C级4例，D级8例，E级7例。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间为41．6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合，无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb＇s角由术前的（30．8±5．7）°改善至末次随访的（10±2．3）°（P〈0．01）；ODI评分由术前的49．7±4．8改善至末次随访的23．1±3．4（P〈0．01）。术后患者的神经功能平均提高了1．6级，末次随访时ASIA分级D级2例，E级19例。结论：对于颈胸段结核，低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系，决定具体的个体化固定方式。

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简介：摘要目的探讨肺结核分枝杆菌肺病的临床症状与治疗方法、治疗效果。方法回顾性分析26例确诊为肺结核分枝杆菌肺病的患者的临床资料。结果胸部CT影像学可见，非结核分枝杆菌肺病常涉及两片肺叶，多数患者为双侧同时患病；对细菌进行菌型鉴定，可见快速生长型细菌中脓肿分枝杆菌和龟分枝杆菌最多，慢速生长性细菌中，以鸟分枝杆菌和胞内分支杆菌最多；主要的临床症状是咳嗽、咳痰，发热、咯血，咳出的痰液以白色粘痰为主。结论非结核分枝杆菌肺病的临床症状类似于肺结核，其多发于免疫力低下或者有慢性基础肺病的患者，非结核性分枝杆菌肺病对多种抗菌药物对原发性耐药性，临床上使用抗菌药物治疗效果比较差。

简介：摘要目的调查分析800例阴道炎患者的病原菌分布情况。方法选取2011年1月~2013年3月于本院进行诊治的800例阴道炎患者为研究对象，对其阴道分泌物病原菌分布情况进行分析研究。结果800例阴道炎患者阴道分泌物共检出506株病原菌，病原菌检出率为63.25%，且检出病原菌中以革兰阳性菌所占比例最高，另外以阴道假丝酵母菌所占比例最高，明显高于其他菌种，P均＜0.05，均有显著性差异。结论阴道炎患者的病原菌以革兰阳性菌所占比例最高，而菌株中又以阴道假丝酵母菌检出率最高，应针对此种情况给予针对性处理。

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简介：摘要目的探讨结核合并糖尿病的影响因素。方法回顾性分析临床资料完整的62例肺结核合并糖尿病患者的临床资料，以抗结核治疗前后晨痰结核菌、结核病灶范围及空洞的变化为评价指标，分析糖尿病控制与肺结核临床疗效的关系。结果在16例糖尿病控制理想患者中(Ⅰ组)，痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为100.00%、93.75%和100.00%;在34例糖尿病控制尚可患者中(Ⅱ组)，痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为88.89%、88.24%和75.00%;在12例糖尿病控制差患者中(Ⅲ组)，痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为12.50%、25.00%和0。经χ2检验，Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)。而Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ组比较，差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病对肺结核抗结核治疗效果有显著影响，在糖尿病得到有效控制的前提下，抗结核治疗才能收到较好的疗效。

简介：摘要目的对螺旋CT尿路成像在肾结核诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年3月-2013年3月间我院收治的临床确诊为肾结核患者26例，对其分别行螺旋CT尿路成像和静脉肾盂造影检查，而后对这两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果CT尿路成像技术的诊断阳性率较肾盂造影检查发生明显升高（P<0.05），本组患者的CT尿路成像均可获得清晰的三维图像，且可以对肾脏的形态、结构等进行清晰的显示。结论螺旋CT尿路成像能够对肾脏的形态和结果进行清晰的显示，可有效提高肾结核的诊断率，值得关注。

简介：目的分析109株铜绿假单胞菌（PAE）医院感染现状及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。方法收集该院2009年1月至2011年1月间住院患者不同标本的铜绿假单胞菌,按照《全国临床检验操作规程》对109株铜绿假单胞菌进行培养和鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果109株PAE主要分布在肿瘤科（40株,占36.7%）、内科（34株,占31.2%）、外科病区（25株,占22.9%）和其他科室（10株,占9.2%）。PAE在标本中的分布情况为：痰60株,占55.0%;脓液及分泌物20株,占18.3%;尿液12株,占11.0%;胸、腹腔积液11株,占10.0%;血液6株,占5.5%。PAE对14种抗菌药物药敏试验结果表明：耐药率较高的抗菌药物有复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达44.9%～88.9%。结论铜绿假单胞菌的感染现状和耐药情况不容乐观,应引起临床医生和医院管理人员的高度重视。