简介：摘要目的探讨影响复治涂阳肺结核疗效和治愈率的因素,为进一步提高其疗效和治愈率提供科学依据。方法系统收集、整理和分析如皋市2007年至2012年登记的全部416例首次复治涂阳肺结核患者有关资料,对其治疗转归进行队列分析,并对影响其疗效和治愈率的有关因素进行四格表χ2检验。结果研究的416例首次复治涂阳肺结核患者总体治愈率为82.7﹪；其三种类型中不合理或不规律用抗结核药品治疗≥1个月患者治愈率为87.9﹪高于总体(P＜0.05)；复发患者治愈率为78.5﹪与总体无差距(P＞0.05)；初治失败患者治愈率为14.3﹪明显低于总体(P＜0.01)。患者合并糖尿病、全程督导管理、耐多药三个因素对其治愈率有明显影响(P均小于0.01)。患者年龄、性别和伴有空洞形成三个因素对其治愈率无明显影响(P均大于0.05)。结论制订合理的个性化治疗方案,严格执行以全程督导管理为核心的DOTS结核病控制策略,积极治疗糖尿病等合并症和并发症,能有效提高首次复治涂阳肺结核患者疗效和治愈率。

简介：摘要近年来，肺结核发病率居高不下，尤其在偏远地区，肺结核病患者由于不规律用药，极易成为难治、复治耐药型患者，成为治疗和康复的最大障碍，因此，推广使用新型低毒高效的抗结核药物具有现实而重要的意义。本文通过对2009-2012年三年间收治的292例病情相似的难治、复治耐药病例，分为两组进行不同药物的治疗，通过对病灶吸收、空洞闭合情况和排菌与痰菌阴转的两组情况的对照分析，研究证实，利福喷丁对于治疗肺结核病，具有高效、低毒、副反应小、痰菌阴转率高，病灶吸收、空洞闭合快，复发率低等优点，值得临床推广。

简介：摘要目的随访护理干预提升老年复治肺结核患者治疗的依从性，提高治愈率。方法108例老年复治结核患者分成对照组54例，试验组54例，对试验组开展全程性护理干预，对照组进行一般性指导。18个月的疗程全部结束后，对试验组、对照组患者开展痰菌转阴情况、遵医行为、病灶吸收进行调查。结果试验组患者的痰菌转阴率、服药依从性、服药的吸收情况明显比对照组高（P<0.05）。结论随访护理干预能提升老年复治肺结核患者治疗的整体依从性，提高患者的治愈率。

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简介：摘要目的分析和探讨复治涂阳肺结核的复治效果。方法对发现的复治涂阳肺结核患者采用WHO推荐方案进行治疗。结果168例肺结核病人,痰阴转138例，阴转率为82.1％。结论采用WHO推荐的化疗方案能保证高治愈率,降低复发率。

简介：摘要目的探讨涂阴肺结核的诊断和治疗。方法对完成疗程的490例新发初治涂阴肺结核病人进行回顾分析。对病历、胸片、痰菌检查及PPD试验结果进行复核。结果490例痰涂片菌阴肺结核病人，因症就诊发现367例，体检发现123例。胸部X线病灶范围1-2个肺野358例，3个肺野以上132例。PPD试验强阳性378例，一般阳性48例，阴性33例，31例未做。完成疗程487例，痰菌转阳2例，死亡1例。结论菌阴肺结核的诊断应结合胸部X线片、痰菌检查、PPD试验及临床症状综合分析，经确诊的菌阴肺结核病人要及时规律进行抗痨治疗。涂阴肺结核虽然在传染性的强度上低于涂阳肺结核，但是它在结核病的传播和致病方面绝对不可忽视。

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简介：摘要目的探讨初治肺结核患者的治疗方案，提高治愈率。从而为肺结核的有效控制提供理论支持和实践指导。方法通过回顾性分析100例初治肺结核患者在诊治中出现的问题，并从中分析结核病的治疗方案。结果8例患者因按照短程化疗延误病情，致病情反复，迁延不愈。结论初治肺结核诊疗中需要注意疗程个性化，必要时延长疗程彻底治疗至疾病痊愈。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星治疗初治肺结核的临床价值。方法选择本院呼吸科病房收入肺结核病人96例随机分为治疗组和观察组，两组均予以INH、RFP、PZA、EMB常规强化处理2个月，后变为INH、RFP联合，总疗程为半年。治疗组在此基础上予以左氧氟沙星(优普罗康)0.4gqdpo。结果联合用药强化治疗2个月后，复查痰菌转阴率治疗组47例，观察组组36例。复查胸片病灶吸收改善率治疗组47例，观察组39例；半年总疗程结束后复查治疗组和观察组分别为48例和39例。治疗组优于观察组。结论左氧氟沙星治疗初治肺结核患者疗效明显，值得临床借鉴。

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简介：摘要目的分析涂阳肺结核密切接触者感染情况，探讨有效防治措施。方法分析与67例涂阳肺结核患者接触的98例密切接触者肺结核筛查情况。结果98例密切接触者中，感染患肺结核15例，感染率为15.31%，传播率为22.39%；15例密切接触者的感染者中，PPD试验结果与X片检测结果相符率为100%，阳性率为46.67%；密切接触者卫生知识知晓率为46.94%，卫生行为形成率为40.82%。结论涂阳患者随地吐痰不良卫生行为是造成密切接触者高感染率的根本原因，加强健康教育工作，有效减少肺结核传播。

简介：摘要目的研究初治肺结核病人耐药趋势，评价现行结核病控制策略的效果，为今后的初治结核病患者提供有效的治疗依据，制定可靠的防治方案。方法采用WHO推荐的比例法，用改良罗氏培养基，对744例初治患者进行耐药性测定，探讨其耐药发生趋势。结果以S、H耐药为主，初治耐药率有所下降，耐多药病人发现有所上升；耐单药者2011年比2010年有所升高，2012年比2010年有所下降；耐两药与耐单药者情况类似；耐三药者保持平稳；耐四药者呈下降趋势。各种形式的耐药明显高于全国结核病耐药性基线调查结果,其高耐药趋势值得关注。结论继续加强结核病患者的规范管理、推行医生直接面视下的全程督导化疗，抓好初治患者的治疗和管理才能使耐药结核病得到有效控制。

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简介：摘要目的探讨菌阴肺结核的临床特点和治疗对策。方法对我院2010年1月—2012年1月诊断菌阴肺结核45例患者的临床特点和治疗对策进行回顾性总结分析。结果临床表现以咳嗽、咳痰疲乏、低热等，有部分患者没有自觉症状，体检时才发现；胸部X线以絮状浸润影、纤维条索影和结节团块影为主；常规治疗后症状改善明显，X线吸收好转。结论菌阴肺结核患者的症状轻微，对其及时的进行常规治疗，疗效显著。

简介：摘要目的探讨利福平注射液治疗初治重症肺结核的治疗效果。方法选择60例病例，其中30例使用利福平胶囊，标记为对照组，另外30例使用利福平注射液，标记为治疗组，其余用药方法相同。比较两组的痰菌阴转和空洞关闭情况以及症状改善情况。结果治疗组在治疗1个月和2个月的痰菌阴转率（53.3%，80.0%）和空洞关闭率（16.0%，60.0%）高于对照组的痰菌阴转率（40.0%，63.3%）空洞关闭率（3.8%，42.3%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的完全改善率远高于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论利福平注射液缩短了医治的时间，操作简便，有推广应用的价值。

简介：摘要喉结核常继发于肺结核和胃肠结核，可通过接触、血行或其他途径传播。本文对我科收治的1例喉结核同时继发肺结核、肠结核的患者进行诊断、病理分析。

简介：摘要目的讨论肺结核治疗。方法对患者进行治疗并预防控制疾病传染。结论确诊的结核病病人应及时给予抗结核药物治疗、合理的化疗，此是治愈病人、消除传染源、控制流行的最有效措施。

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简介：摘要目的讨论肺结核的护理。方法配合治疗进行护理。结论高热患者及时给予物理降温，遵医嘱给予药物降温；观察患者有无咳嗽咳痰及呼吸困难情况，必要时给予吸氧。

简介：摘要目的分析五年来涂阳肺结核病人的化疗效果，为今后结核病防治的科学管理和规则治疗提供依据。方法采用两阶段全程间歇的短程化疗方案，初治涂阳2H3R3Z3E3/4H3R3方案；复治涂阳2Ｈ3Ｒ3Ｚ3Ｅ3Ｓ3/6Ｈ3Ｒ3Ｅ3方案。结果初治涂阳病人2、6个月末的痰菌阴转率分别为95.16%和98.38%，治愈率为98.38%；复治涂阳病人的2、8个月末的痰菌阴转率分别为85.71%和92.86%，治愈率为86.7%。结论对涂阳肺结核患者施行不住院短程间歇督导化疗可获得满意效果。