简介：

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简介：本文旨在探讨护理服务成本核算的内涵、国内外护理服务成本核算研究的现状，并提出相应对策。研究发现国外护理服务成本核算体系已经成熟，而我国护理服务成本核算尚处于起步阶段。为此作者提出了相应的对策。如在护理专业开设《护理经济概述》课程，使学生了解成本核算的相关知识，树立成本核算意识；建立护理成本研究组织和机构，开展成本核算理论研究；建立院级牵头以科室为主的护理成本核算管理小组，开展护理成本核算的实践研究。

简介：目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）的可行性，总结经济型TEP的操作经验，为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月至2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料；采用连续硬膜外麻醉，免气囊扩张器建立腹膜外间隙，使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果23例腹股沟疝患者腹膜撕裂3例，中转开放手术2例，中转全麻1例（均发生于斜疝）；手术时间40～180min，平均住院5d，住院费用4500．00—5000．00元；术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉，免气囊分离器，国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的，为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。

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简介：目的探讨颈动脉血运重建治疗完全性颈内动脉闭塞的临床疗效。方法2001年6月～2010年4月,收治颈动脉狭窄患者397例,术前行磁共振血管造影(MRA)检查,确诊并行颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈内动脉闭塞患者28例,术中切除标本送病理检查,术后复查颈部MRA,并对术后情况进行随访。结果术后即时通畅率为92.8%,术后平均随访时间10个月,22例颈内动脉通畅,通畅率为78.5%,无脑缺血事件发生;6例颈内动脉闭塞患者中,2例在术后4个月发生短暂性脑缺血及腔隙性梗死;3例术后仍偶有头晕,其中2例单侧肢体麻木;1例记忆力减退。结论对于有症状的颈内动脉闭塞患者,CEA加取栓术是安全有效的方法。

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简介：摘要目的随访年轻恒牙完全脱落再植的治疗疗效。方法对2007-2013年蔚县人民医院收治的43例年轻恒牙完全脱落且就诊及时的患儿，进行牙齿再植，术后牙弓夹板固定。结果术后效果良好，半年内未出现牙体变色（牙髓活力测试正常）、未出现根尖瘘管、牙齿无松动者30例。

简介：手掌部解剖及生理功能复杂，神经、血管、肌腱易遭损伤，离断后再植技术要求较高。杨志明(1981)等人为便于临床再植，提高成活率，将手掌划分为三区，七截面，详细阐述了主要神经及血管在不同断面上的配布情况，为临床再植提供了解剖学基础。我院自1990年以来，应用显微外科技术再植完全性断掌35例，成活31例，现介绍如下：

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简介：2005年4月我院为1例右上臂上段完全离断患者行再植术，术后患肢顺利成活，并予以康复理疗，功能恢复比较满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料患者，男，23岁，因右上臂齿轮绞伤完全离断1h急诊入院，查体：神志清楚，面色苍白，P76次／分，BP130／90mmHg。临床可见：右上臂于中上1／3平面完全离断，创缘不齐，肱二头肌、肱三头肌残端肌肉组织外翻，挫伤严重，肱骨断端粉碎性骨折，可见多块游离碎骨片，肱动脉及正中神经、尺神经、桡神经断端回缩，未见明显血管神经抽出，伤口活动性出血，可见油性污染，离断肢体创缘皮肤挫伤明显，油污污染较重。

简介：摘要：构建全市统一的老年人健康需求评估信息化应用，规范老年人的护理服务需求评估工作，促进老年人特别是失能的护理服务的精准需求，提高老年人群健康水平和生活质量。最终通过信息化的手段为卫生健康行政部门的管理带来决策支持和落实全面监督职责和实现全市老年人体检体验的全面提升，让我市老年人享受到从体检到医疗全新的健康医疗服务模式。

简介：摘要：构建全市统一的老年人健康需求评估信息化应用，规范老年人的护理服务需求评估工作，促进老年人特别是失能的护理服务的精准需求，提高老年人群健康水平和生活质量。最终通过信息化的手段为卫生健康行政部门的管理带来决策支持和落实全面监督职责和实现全市老年人体检体验的全面提升，让我市老年人享受到从体检到医疗全新的健康医疗服务模式。

简介：摘要：构建全市统一的老年人健康需求评估信息化应用，规范老年人的护理服务需求评估工作，促进老年人特别是失能的护理服务的精准需求，提高老年人群健康水平和生活质量。最终通过信息化的手段为卫生健康行政部门的管理带来决策支持和落实全面监督职责和实现全市老年人体检体验的全面提升，让我市老年人享受到从体检到医疗全新的健康医疗服务模式。

简介：目的：探讨完全腹腔镜肝切除术的临床应用体会。方法：回顾分析2012年7月至2014年12月收治的64例完全腹腔镜肝切除术患者的临床资料。根据病变部位所在肝段，结合术前影像学等检查，评估与重要血管的毗邻关系，采用前入路技术路线或右侧入路技术路线，用超声刀或能量平台游离肝周韧带，显露肝门。结果：62例成功完成腹腔镜肝切除术．2例中转开腹，1例因肝血管瘤包膜破裂出血难以控制而中转开腹；1例因大血管出血，镜下显露困难，难以止血而中转开腹。49例行局部切除术，15例行肝脏规则性切除术。手术时间平均（191．0±17．6）min；手术出血量平均（610．4±51．4）ml：自体血回输31例，输入自体血平均（520．1±43．7）m1，外源性输血23例，输血量平均（580．5±46．4）ml。无其他严重并发症发生。术后患者恢复情况可，顺利出院。结论：腹腔镜肝切除术是安全、可行的，值得推广应用。

简介：目的报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法.方法1999～2002年在5例拇指完全离断再植手术中,因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后,将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路,近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路.结果5例再植拇指全部成活,早期病例完全恢复了良好的功能.结论静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法,操作简便,效果可靠,值得推广应用.

简介：重复肾输尿管畸形发病率约为0．8％，多见于儿童，成人少见，分为完全性和不完全性，而成人完全性重复肾输尿管畸形者较少见。2011年9月至2012年9月，苏州大学附属第二医院收治3例典型成人完全性重复肾输尿管畸形患者，现报告如下。

简介：心电图为无创诊断冠心病的常规手段，有关资料报道其诊断的敏感性为60％-70％，特异性为54％-90％。我们在临床中对有心绞痛症状、心电图正常的患者行冠状动脉造影检查，发现2例冠状动脉(冠脉)完全闭塞病变。报告如下。

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