简介：【摘要】：目的：产妇产前凝血及纤溶功能检验价值分析。方法：在2020.1至2020.12期间选择94例前来我院分娩的孕妇进行调研，将其作为本次调研的研究组，对其实施凝血及纤溶功能检验。于2020.1至2020.12期间选择94例前来我院进行体检的非妊娠健康女性进行对照，将其作为本次调研的对照组，对其实施凝血及纤溶功能检验。总计与探究产妇产前凝血及纤溶功能检验价值。结果：研究组与对照组指标对照，凝血酶原(PT)指标水平较低、纤维蛋白原(FIB) 指标水平较高、D-二聚体指标水平较高，差异明显，（P0.05）。结论：产妇产前凝血及纤溶功能检验，可评估产后出血等疾病，此检查方式优异。

简介：摘要：目的：探讨对于急性创伤性患儿在大量输血后，患儿凝血功能和纤溶系统发生的变化。方法：选择苏州大学附属儿童医院收治的26例急性创伤性、需输血儿童，将患儿根据需要输血量分成研究组与常规组，各13例。研究组需要接受大量输血，常规组需要接受少量输血，观察两组患儿的凝血功能和纤溶功能。结果：术前，两组患儿的凝血功能、纤溶功能对比无差异，（P＞0.05）；术后1d,研究组患儿的FIB水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）；术后1d,研究组患儿的PLT水平低于常规组，（P＜0.05）；术后1d,研究组患儿的PT、APTT、TT水平高于常规组，（P＜0.05）；术后5d，研究组患儿的FIB、PLT、APTT、TT水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）；术后5d，研究组患儿的PT水平高于常规组，（P＜0.05）。术后1d，研究组患儿的D-D、FDP水平高于常规组，（P＜0.05）；术后1d，研究组患儿的PC水平低于常规组，（P＜0.05）；术后5d，研究组患儿的D-D、FDP、PC水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）。结论：大量输血对于急性创伤患儿的凝血功能和纤溶功能在短时间内有一定的影响，，因此需要在输血后加强对患儿凝血状态的观察和监测。

简介：目的探讨慢性支气管炎急性发作期患者凝血、纤溶功能的变化及其临床意义。方法所有受试对象均在入院时及病情控制后抽取静脉血送检凝血及纤溶功能指标。结果慢性支气管炎急性发作期的APTT、门明显缩短，Fg、VWF：Ag增高，部分患者的D-dimer阳性；病情控制后APTT、PT、VWF：Ag及Fg均降低。治疗前后对比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性支气管炎急性期的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间缩短，而血管性血友病因子抗原、纤维蛋白原明显增高，反映了慢性支气管炎患者在急性期存在着凝血功能的紊乱。

简介：目的观察洛伐他汀对高脂血症和／或冠心病患者血脂和组织型纤溶酶原激活剂（tissuetypeplasminogenactivator，t-PA）及其抑制物（plasminogenactivatorinhibitor-I，PAI-I）活性的影响。方法68例原发性高胆固醇血症患者给予洛伐他汀20mg／d，连续应用8周；观察用药前后TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoA-I，apoB和t-PA、PAI-I活性的变化。结果治疗8周后，血TC、TG、LDL-C、apoB和PAI-I的活性品著低于治疗前（P〈0．05），HDL-C、apoA-I显著高于治疗前（P〈0．05）。结论洛伐他汀不仅能降低血脂，而且能改变纤溶活性，对冠心病患者产生有益的作用。

简介：摘要目的评判脑出血、脑梗死急性发作期患者，血压、血脂，以及凝血纤溶功能的差异。方法我院2017年10月~2018年10月，撷取了脑出血者、脑梗死急性发作期者、健康体检者各50例、46例、42例，分别分为A组、B组、C组，比较3组血压、血脂、凝血纤溶功能的差异。结果A组、B组血压、血脂、凝血纤溶功能，和C组进行比较，除B组蛋白CPC活性以外，其他指标比较，P＜0.05。A组、B组在总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL-C，以及PC活性方面比较，P＜0.05。结论脑出血患者、脑梗死急性发作期患者容易发生血压、血脂及凝血纤溶功能异常情况，临床方面应予以重视。

简介：目的：探讨脓毒性休克患者凝血指标变化与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分及预后的关系。方法：采用病例对照研究,回顾分析2013-07-2015-05我院ICU收治的80例脓毒性休克患者,根据28d预后分为存活组（n=45）和死亡组（n=35）。入院24h内检测血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）及D-二聚体（D-D）,并进行APACHEⅡ及SOFA评分。以同期50例健康体检者为对照组,评价各组间凝血指标变化与病情严重程度及预后的关系。结果：与对照组比较,死亡组PLT、Fib水平显著降低,PT、APTT、TT显著延长,D-D水平显著升高（均P〈0.01）;存活组PLT降低,PT、APTT延长,D-D水平升高（均P〈0.01）。与存活组比较,死亡组TT显著延长,Fib水平显著降低（P〈0.01）。死亡组APACHEⅡ及SOFA评分均显著高于存活组（P〈0.01）。Logistic回归分析显示,TT（OR=1.089,95%CI：1.012-1.173,P=0.024）和APACHEⅡ评分（OR=1.142,95%CI：1.051-1.240,P=0.002）为脓毒性休克患者死亡独立危险因素。TT及Fib预测脓毒性休克患者死亡风险的最佳临界值分别为22s（95%CI：0.570-0.813,P=0.003）和2.35g/L（95%CI：0.595-0.834,P=0.001）。结论：脓毒性休克患者存在凝血功能紊乱,因此监测脓毒性休克患者凝血指标变化,对病情严重程度的判断及预后评估具有重要意义。

简介：【摘要】目的：分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床诊断中应用凝血与纤溶功能检测的临床价值。

简介：目的观察卡托普利对犬急性心肌梗死溶栓再灌注心肌损伤和纤溶系统的影响。方法选择健康杂种犬20条，随机分为2组，在犬急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗的同时应用卡托普利药物干预，观察并测定治疗过程中组织型纤溶酶原激活物（tPA）、组织型纤溶酶原抑制物（PAl）和心肌酶谱等的动态变化。结果溶栓加用卡托普利治疗后：心肌酶谱峰值进一步减低；溶栓后期tPA活性无明显下降，PAI活性进一步减低。结论应用卡托普利可使溶栓治疗时再灌注心肌损伤进一步减轻，可以改善纤溶一凝血功能障碍，升高tPA，降低PAI，调节tPA／PAI比值，防治血栓形成对心肌缺血的进一步损害。

简介：【摘要】目的：针对缺血性脑卒中患者，考察宫式脑针治疗对其神经功能及凝血纤溶指标的影响分析。方法：基于治疗方式将统共入组的70例上述患者（收取年限：2020/01~2021/12）均分为35例/组，对比分析常规治疗（对照组）、宫式脑针治疗（观察组）的神经功能和凝血纤溶指标等测验值。结果：表1数据显示，观察组治疗后CSS评分数值等显著低于对照组（P＜0.05）；表2提示观察组PT和aPTT明显高于对照组而Fbg和D-D则显著较低（P＜0.05）。结论：对缺血性脑卒中患者应用宫式脑针治疗效果良好，可有效改善机体凝血纤溶指标，促进神经功能恢复。

简介：

简介：目的：研究腹腔镜胆囊切除（LC）手术前后凝血、纤溶的变化。方法：用凝血、纤溶动态图（CFDG）分析40例腹腔镜胆囊切除气腹前、气腹中、气腹后凝血纤溶的变化。结果：气腹中、气腹后凝血、纤溶各指标较气腹前增强，但差异无显著性（P＞0．05）。结论：腹腔镜手术后凝血和纤溶活性虽有所增强，但凝血和纤溶系统是平衡和稳定的。

简介：摘要目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物（r-tPA）静脉溶栓联合丹参川芎嗪注射液在急性脑梗死患者中应用效果。方法选取我院急性脑梗死患者115例，均行r-tPA静脉溶栓联合丹参川芎嗪注射液治疗，统计治疗前后神经功能（NIHSS）评分及日常生活能力（Barthel指数）评分变化情况，并统计不良反应发生情况。结果治疗2周后NIHSS评分低于治疗前，Barthel指数评分高于治疗前（P＜0.05）；不良反应发生率为4.35%（5/115）。结论丹参川芎嗪注射液辅助r-tPA静脉溶栓可改善急性脑梗死患者神经功能，提高其日常生活能力，且安全性高。

简介：摘要：重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）在临床是一种用于治疗急性缺血性脑卒中的主要药物，它通过激活纤溶酶原，将其转化为纤溶酶，从而达到溶解血栓以恢复脑血流量，而减少神经元的损伤。多年来，rt-PA在临床中治疗缺血性脑卒中应用广泛。虽然rt-PA在临床治疗中疗效显著，但在其使用过程中仍有些许欠缺，如会出现出血风险及治疗窗口狭窄。结合前期的研究，对近几年的rt-PA相关知识进行综述，广大研究者也一直在寻找新的治疗方法，期望日后能提高药物疗效，降低药物副作用。

简介：摘要目的对急性心肌梗塞应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物溶栓治疗的效果进行分析。方法选取2013年10月～2014年10月我院心内科收治的80例急性心肌梗死患者，作为本次研究对象，将所有患者按照随机抽取的方式分为实验组和对照组各40例，对照组采用基础治疗+尿激酶，实验组采取基础治疗+瑞替普酶，对比两组患者治疗效果。结果实验组患者的血管再通率明显优于对照组，且病死率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于临床上治疗急性心肌梗死的患者首选瑞替普酶进行治疗，其再通率，有效率均高于采用尿激酶治疗，因此此方法值得在临床上大力推广使用。

简介：摘要：目的：研究重组纤溶酶原激活剂在急性脑梗死中的作用方法：选取收治的急性脑梗死患者80例为研究样本，其中40例为对照组采用常规治疗，另外40例观察组应用重组纤溶酶原激活剂进行早期静脉溶栓，应用美国国家健康研究所卒中量表（NIHSS）对两组患者的神经功能进行比较。结果：治疗后，观察组NIHSS评分地对照组，且同组对比，治疗后明显低于治疗前，（均P<0.05）。结论：急性脑梗死患者用重组纤溶酶原激活剂进行治疗，可显著改善患者神经缺损情况，值得采用。

简介：

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简介：【摘要】 目的：总结并归纳手指再造术患者凝血与纤溶系统的变化及其临床意义。方法：选取 46例手指再造术患者，以随机数字表法分为两组，护理组和对照组各 23例，对照组采用常规护理，护理组在对照组基础上采用优质护理服务，比较两组患者凝血与纤溶系统各项指标的变化情况。结果：进行各自护理以后，联合了优质护理的的护理组患者在凝血与纤溶系统各项指标的变化情况上，均远优于对照组，组间相差较大，数据差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对手指再造术患者凝血与纤溶系统的变化进行观察记录，具有较高的临床价值，可体现优质护理的显著优势，值得广泛推广应用。

简介：　　 [摘要 ]目的 探討影响急性脑梗死（ ACI）患者静脉重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt-PA）溶栓后出血转化的危险因素。方法 回顾性分析 2017年 1月～ 2019年 12月我院治疗的 60例 ACI患者临床资料，采用多因素 Logistic回归分析 ACI患者 rt-PA溶栓后出血转化的危险因素。结果 患者根据静脉 rt-PA溶栓治疗后是否发生出血转化分为 HT组和 NHT组，其中 HT组为 21例发生出血转化患者， NHT组为 39例未发生出血转化患者，出血转化发生率为 35.00%， HT组合并房颤占比、血糖（ Glu）、血钠（ Na）、治疗前美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分均高于 NHT组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;Logistic回归分析结果提示，合并房颤、 Glu、 Na， NIHSS评分均属于 rt-PA溶栓后出血转化的危险因素 [合并房颤（ β=2.368， SE=1.18， OR=10.676， P=0.045， 95%CI=1.057～ 107.856） ;Glu（ β=2.678， SE=1.071， OR=14.556， P=0.013， 95%CI=1.787～ 118.534） ;Na （ β=2.284， SE=1.147， OR=13.518， P=0.024， 95%CI=1.427～ 128.011） ;治疗前 NIHSS （ β=2.604， SE=1.18， OR=10.676， P=0.045， 95%CI=1.057～ 107.856） ]。结论 ACI患者静脉 rt-PA溶栓后出血转化与患者治疗前 Glu、 Na水平过高、有房颤、神经功能严重缺失程度高等因素密切相关，治疗时应该对此类患者谨慎给药，减少出血转化发生率。  　　 [关键词 ]急性脑梗死 ;静脉重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓 ;出血转化 ;溶栓治疗

简介：摘要目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt－PA)治疗心源性脑栓塞的有效性和安全性.方法采用回顾性分析方法,选取我院心源性脑栓塞患者５９例,其中溶栓组３４例、非溶栓组２５例.比较两组患者基线、２４h、７d、９０d的神经功能缺损情况、早期改善及预后良好的比例、梗死后脑出血转化的发生率及９０d患者死亡率.结果两组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良型Rankin量表(mRS)评分差异无统计学意义.发病２４h、７d后,溶栓组的NIHSS改善百分比优于非溶栓组(p＝０．００７和０．０１).发病９０d,溶栓组NIHSS预后良好百分比与非溶栓组比较,差异无统计学意义(p＝１．００).溶栓组２４h出血转化情况较非溶栓组严重(p＝０．０４),７d出血转化情况与非溶栓组比较差异无统计学意义(p＝０．５７).发病９０d,溶栓组与非溶栓组患者死亡例数分别为１１例和１０例,差异无统计学意义(p＝０．５４).结论rt－PA用于治疗心源性脑栓塞能够提高早期改善百分比,但同时会增加早期出血转化风险;在远期预后、总体出血转化及死亡情况方面与常规抗凝治疗无明显差异.关键词重组组织型纤溶酶原激活剂;心源性脑栓塞;溶栓;出血转化AbstractObjectiveToevaluatetheeffectivenessandsafetyofintravenousrecombinanttissueplasminogenactivator(rt－PA)incardiogeniccerebralemＧbolism．MethodsWerespectivelyreviewedthepatientswithcardiogeniccerebralembolisminourhospital．Fifty－ninesubjectswereenrolledandthirty－fourofthemwerethrombolyticgroupandtheothertwenty－fivepatientswerenon－thrombolyticgroup．Theneurologicaldeficits,andtheincidenceoffavorableoutＧcomeonthebaseline,２４thhour,７thdayand９０thdaywerecompared．Theincidenceofhemorrhagictransformation(HT)andmortalitywithin９０dayswereanＧalyzed．ResultsTherewasnosignificantdifferenceintheNationalInstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS)scoreandModifiedRankinScale(mRS)intheonＧset,２４thhour,７thday,and９０thdaybetweenbothgroups．However,theincidenceofearlyimprovementinthethrombolyticgroupsignificantlyincreasedcomＧparedwiththenon－thrombolyticgroup(p＝０．００７和０．０１)．At９０thday,theincidenceofgoodprognosisinthethrombolyticgroupisnosignificantincreasecomＧparedwiththenon－thrombolyticgroup(p＝１．００)．TheincidenceofHTat２４thhourwassignificantly(p＝０．０４)higherinthethrombolyticgroupthanthatinthenon－thrombolyticgroup,butthedifferencebecamenotsignificantat７thday(p＝０．５７)．Therewere１１and１０deathcasesinthethrombolyticandnonthrombolyticgroupswithin９０daysfromtheonset,respectively,andnosignificantdifferencewasobserved(p＝０．５４)．ConclusionThert－PAincreasedtheinＧcidenceofearlyimprovementinpatientswithcardiogeniccerebralembolismbutalsotheHT２４thhour．However,thereisnosignificantdifferenceoflong－termprognoKseisy,owvoerrdasllhemorrhagictransformationanddeathbetweenthetwogroups．Recombinanttissueplasminogenactivator;Cardiogeniccerebralembolism;Thrombolysis;Hemorrhagictransformation中图分类号R５４２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３４０－０２