简介：

简介：【摘 要】目的：分析老年胸腰椎骨折经皮椎体成形术治疗的术中护理效果，总结临床手术护理配合干预方法。方法：随机选择 2016年 07月 -2017年 06月在本院接受治疗的胸腰椎骨折患 36例参与研究，均实施经皮椎体成形术治疗，配合护理干预，观察效果。结果：患者手术平均用时（ 60.31±5.94） min，术中平均出血量为（ 66.51±10.58） ml，术后 CObb角为（ 9.45±1.94） °，术后椎体前高压缩比为（ 93.45±2.23） %。结论：经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折效果明显，配合有效护理干预能够提升手术效果。

简介：摘要目的为脊柱骨质疏松骨折患者行经皮椎体成形术治疗，并且观察临床治疗效果。方法在本院收治的所有脊柱骨质疏松骨折患者中随机选取58例患者实施研究，运用抽签的方法，将58例患者分为保守组和手术组，为保守组患者运用保守方法进行治疗，手术组患者实施经皮椎体成形术实施治疗。对两组患者治疗后的临床效果、疼痛情况以及功能障碍状况进行比较。结果治疗后，手术组患者的临床治疗效果明显优于保守组患者，两组患者临床治疗效果比较，P<0.05，具有统计学意义；手术组患者的疼痛评分明显低于保守组患者，P<0.05；手术组患者的功能障碍评分明显低于保守组患者，P<0.05。结论将经皮椎体成形术应用到脊柱骨质疏松骨折患者临床治疗中，具有显著的临床效果。能够有效降低患者的疼痛感，并且改善功能障碍情况。

简介：摘要目的研究经皮后路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法24例骨质疏松性椎体压缩骨折患者中16例采用双侧椎弓根穿刺注射，8例采用单侧椎弓根穿刺注射。单个椎体注射骨水泥量为4-6mL,通过患者术前、术后X片所示椎体高度、Oswestry功能障碍指数评估疗效。结果所有患者均穿刺注射成功，24例患者术后经平均13个月随访。患者椎体高度得到改善，椎体后凸畸形改善不明显，术后Oswestry功能障碍指数评分明显改善。结论经皮后路椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有效、安全的方法，患者疼痛明显减轻。

简介：摘要：目的：对比研究经皮等离子髓核成形术与传统髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症，评价经皮等离子髓核成形手术方法的临床疗效。方法：观察组： 21例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用等离子髓核成形；对照组：同期 79例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用传统手术治疗 (髓核摘除术 )作为对照组，根据患者疼痛的视觉模拟评分法 (VAS)， JOA评分和患者主观满意度分级进行疗效评估 ;同时比较两组方法各项指标 :治疗前、治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS分值及 JOA分值等。 结果观察组优良率90.47%，对照组优良率 89.87%，差别无显著性统计学意义 (P>0.05)。两组之间治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS评分及 JOA评分无明显统计学意义 (P>0.05)，观察组手术前与手术后、手术前与术后 3个月 VAS评分、术前 JOA与术后评分差别有显著统计学意义 (P<0.05)。 结论低温等离子髓核成形术治疗椎间盘突出症具有技术简单、针对性强、安全、微创、疗效肯定、恢复快等特点。其近期疗效肯定，临床效果与传统手术方式相当，但远期疗效尚需观察。

简介：经皮椎体成形术（PercutaneousVertebroplasty,PVP）是目前治疗骨质疏松性骨折和病理性骨折常用的脊柱微创技术。因其创伤小、费用低、疼痛缓解迅速等优点,在临床上得到了广泛应用。而其并发症大多与骨水泥渗漏存在直接或间接的关系,血管源性骨水泥渗漏因无明显临床症状往往被人们忽视,若发现不及时,会出现肺栓塞、脑栓塞等致命性并发症。

简介：目的探讨椎体裂隙征对经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效影响。方法回顾分析我院2014年5月~2016年5月行PVP术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者96例,根据患者是否合并椎体裂隙征分为裂隙组32例和无裂隙组64例。比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、伤椎前缘相对高度、伤椎矢状面Cobb角以及术中骨水泥注入量、分布形态和渗漏情况。结果治疗1月后,无裂隙组和裂隙组临床有效率分别为98.4%和90.6%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后VAS、ODI评分明显下降,Cobb角及伤椎前缘相对高度明显改善,与术前比较均有统计学差异（P〈0.05）;但组间VAS、ODI、Cobb角及伤椎前缘相对高度比较,差异均无统计学差异（P〉0.05）。无裂隙组患者术中骨水泥注入量明显少于裂隙组（P〈0.05）;术中骨水泥弥散不佳仅1例,明显少于裂隙组5例（P〈0.05）;术中骨水泥渗漏仅2例,明显少于裂隙组6例（P〈0.05）。结论PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折时,无论伤椎内是否存在裂隙,均能取得满意的临床疗效。而椎体裂隙征的存在会增加骨水泥注入量,出现骨水泥弥散不佳及骨水泥渗漏发生率较高等问题。因此,术中应尽量使骨水泥填满裂隙,结合抗骨质疏松治疗,同时避免骨水泥椎管内渗漏,预防畸形矫正丢失及术后再骨折的出现。

简介：目的系统评价经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）患者术后应用唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体骨折（osteoporoticvertebralfractures,OVFs）的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库，搜集有关PVP／PKP术后应用唑来膦酸辅助治疗OVFs的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2016年6月30日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT，950例患者。Meta分析结果显示：唑来膦酸组患者术后6月[SMD=0．62，95％CI（0．06，1．18），P=0．03]及12月[SMD=1．32，95％CI（0．62，2．02），P=0．0002]骨密度测量值均高于对照组。术后再骨折发生率低于对照组[RR=0．27，95％CI（0．16，0．47），P〈0．00001]。术后3周[SMD-1．03，95％CI（-1．42，-0．63），P〈0．00001]、1月[SMD=-1．57，95％CI（-2．30，-0．83），P〈0．00001]、3月[SMD=-1．53，95％CI（-2．20，-0．86），P〈0．00001]、6月[SMD=-2．59，95％CI（-3．42，-1．76），P〈0．00001]、12月[SMD=-2．69，95％CI（-4．21，-1．18），P=0．0005]的VAS评分和术后1年的Oswestry功能障碍指数[SMD-1．61，95％CI（-2．42，-0．81），P〈0．0001]均优于对照组。结论当前证据表明，PVP／PKP术后应用唑来膦酸能进一步缓解腰背疼痛，显著增加骨量，改善骨密度，降低术后再骨折风险，提高生活质量。受纳入研究的数量与质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

简介：摘要目的探究经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折78例的临床效果。方法于2015年6月-2017年5月间纳入胸腰椎压缩性骨折者78例，给予所有被选患者经椎体成形术治疗，对患者治疗前后的临床疗效情况比较分析。结果术后患者的凸畸形角度、矢状指数和伤椎前缘高度等各项指标情况，以及疼痛改善情况均优于术前（P＜0.05）。结论给予胸腰椎压缩性骨折患者行临床治疗时采取经皮椎体成形术治疗，既能使其疼痛情况缓解，同时还能将其脊柱稳定性予以维持。

简介：

简介：摘要目的研究分析经皮椎体后凸成形术治疗老年压缩性骨折的临床效果及后期观察。方法选取我院2013年4月—2016年12月收治的老年压缩性骨折患者42例，对患者进行经皮椎体后凸成形手术，观察其临床治疗效果。结果与术前相比，所有患者的疼痛视觉模拟评分、生活ADL（生活活动能力量表）评分均有所下降、椎体高度提高，统计学差异明显（P＜0.05）。结论经皮椎体后凸成形术对老年压缩性骨折患者的治疗效果明显，值得在临床上推广。

简介：摘要：目的：分析探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在胸腰椎骨质疏松骨折临床治疗上的应用效果。方法：选取 2015年 1月到 2016年 1月期间到我院接受治疗的胸腰椎骨质疏松骨折患者 100例，按照双盲法随机分成两组，对照组 50例，行保守治疗，研究组 50例，行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术，对比治疗后两组患者的胸腰椎功能恢复情况。结果：相较于对照组，研究组患者的胸腰椎功能恢复优良率明显更高，组间对比具有显著性差异（ P＜ 0.05）。结论：在胸腰椎骨质疏松骨折临床治疗上，经皮穿刺球囊扩张椎体成形术疗效显著，更利于患者功能的恢复，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的分析经皮椎体成形术治疗创伤性胸腰椎椎体骨折的临床应用效果。方法选取本院2014年2月至2016年2月收治的创伤性胸腰椎椎体骨折患者60例为研究对象，患者均接受经皮椎体成形术，观察患者疼痛缓解情况、手术效果。结果术后患者疼痛感得到显著缓解，腰椎高度无丢失，无并发症及复发情况发生，受伤椎体稳定性理想。结论经皮椎体成形术治疗创伤性胸腰椎椎体骨折疗效确切，患者术后伤椎稳定性恢复好，疼痛情况显著减轻，且无并发症及复发，手术实施安全可靠。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体脆性骨折(OVCFs)术后邻近椎体骨折的相关危险因素。方法回顾性分析行PVP治疗的OVCFs患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、术前腰椎骨密度、术前视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨代谢指标、手术入路、麻醉方式、骨水泥注射量、骨水泥渗漏情况及术后抗骨质疏松治疗等情况。将上述指标作为可能相关因素纳入Lo-gistic回归分析研究得出术后邻近椎体骨折的相关危险因素。结果150例老年OVCFs患者中术后发生相邻椎体骨折30例。单因素分析结果显示术后发生相邻椎体骨折与吸烟史、术中骨水泥使用剂量、椎间盘骨水泥渗漏、术后未行抗骨质疏松治疗显著相关(p<0.05))，而与年龄、性别、病程、手术入路、麻醉方式等无相关性(p>0.05)。结论老年OCVFs患者PVP术后发生邻近椎体骨折的独立危险因素包括吸烟史，骨水泥使用量，骨水泥渗漏及抗骨质疏松治疗史。

简介：摘要目的通过与保守治疗效果对比，探讨椎体后凸成形术（PKP术）治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床效果。方法选取我院骨伤科脊柱病区住院诊断为老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的患者60例，随机分成两组，分别给予保守治疗、PKP术治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，P<0.05。治疗组患者的VAS评分明显低于对照组患者，前缘高度、中缘高度均明显高于对照组患者，Cobb角明显小于对照组患者，均有P<0.05，差异有统计学意义。结论PKP术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床效果良好，并发症发生率明显少于保守治疗，建议临床广泛采用手术疗法治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折。

简介：摘要目的探析在脑血管支架成形术围术期应用舒适护理的临床效果。方法对2016年7月至2017年8月于我院接受脑血管支架成形术的88例患者进行研究，随机将所选患者分成两组，常规组44例患者行常规护理，舒适组44例患者行舒适护理，对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果护理后，舒适组患者的住院时间明显少于常规组；护理满意度评分高于常规组；舒适组患者的并发症发生概率明显低于常规组，这些指标比较均提示有统计学差异（P<0.05）。结论在脑血管支架成形术围术期应用舒适护理不仅可以缩短住院时间，还可以降低并发症发生概率，提高患者的护理满意度，临床价值显著。

简介：目的探讨血管内支架成形术治疗肾动脉狭窄的安全性及临床疗效.方法回顾性分析2008年8月～2015年9月我院行血管内支架置入术的85例肾动脉狭窄患者临床资料,观察其手术成功率、围手术期并发症发生率及临床疗效.结果85例患者共成功植入85枚球扩式肾动脉支架,手术成功率100％.围手术期未发生动脉夹层、支架内血栓形成、急性肾功能衰竭等并发症.术后血压较术前呈逐渐下降趋势,服用降压药数减少,肾功能-血肌酐稳定.85例患者随访6个月～7年,平均（21.3±18.4）个月.随访期间发现肾动脉再狭窄8例（9.4％）,均为无症状性狭窄.无责任血管相关的肾功能恶化.结论血管内支架成形术治疗肾动脉狭窄能解除血管狭窄,可有效改善血压,防止肾功能恶化,是一种安全有效的治疗方法.

简介：摘要目的探讨改良微创内眦赘皮矫正术在同期三点重睑成形术中的应用效果。方法将2015年3月至2017年3月期间我院接收的74例需进行眼部整容手术的单睑并伴内眦赘皮的患者作为研究对象，并且随机分成观察组和对照组两组（n=37例），进而对两组患者分别采取不同的手术方式进行手术。结果观察组患者的满意度91.89%更高于对照组患者的满意度72.97%，并且观察组患者的复发率5.41%明显低于对照组患者的29.73%（P＜0.05）。结论对进行眼部整容的患者使用改良微创内眦赘皮矫正术在同期三点重睑成形术进行手术工作之后，患者单睑伴内眦赘皮方面的问题得到了较大的改善，是一种较为有效的手术方式，值得推广。

简介：摘要目的研究对骨质疏松性椎体压缩性骨折实施经皮椎体成形术治疗的临床效果。方法选取我院近年收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折病患，均在我院住院治疗。随机分组后，对比保守治疗与经皮椎体成形术治疗的临床效果差异。结果JOA评分下，治疗后观察组分数显著高于对照组。视觉疼痛评分比较下，治疗半个月与一个月时观察组评分显著低于对照组。疗效方面，对照组总有效率为82%，观察组达到94%。结论对骨质疏松所造成的椎体压缩性骨折可通过经皮椎体成形术治疗，但需注重患者年龄因素，确保手术安全性。

简介：摘要目的探讨与分析经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）后新发椎体骨折的危险因素。方法选取我院收治的实施PVP治疗的OVCFs患者60例为研究对象，通过回顾性分析其全部的临床资料，对其治疗效果以及预后进行总结和分析。结果60例患者术后发生新发椎体骨折的为12例（20.0%）24个椎体，其中相邻椎体为11个（45.83%）。相邻与非相邻椎体骨折间、有无新发椎体骨折间的患者对比，其体重指数（BMI）存在显著差异，且P<0.05；而性别、年龄、PVP手术椎体个数、骨折椎体个数、身高下降、骨水泥注射剂量等比较差异不显著，P>0.05；经Logistic回归分析，PVP治疗OVCFs患者后新发椎体骨折的危险因素为BMI≤18.5kg/m2（低体重指数）。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折后新发椎体骨折的危险因素主要为低体重指数，且与手术本身无关。