简介:摘要目的探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及价值。方法选取2015年8月—2016年8月间我院接收并治疗的60例耐多药肺结核患者作为此次研究的对象,随机分为对照组和观察组各30例。对对照组采用常规抗结核治疗,对观察组采用左氧氟沙星治疗,对比并分析两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为10%,明显低于对照组的30%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对耐多药肺结核患者实施左氧氟沙星治疗,效果显著,值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨采用精确定位法透视在MIS-TLIF减少辐射暴露的效果,为临床治疗提供指导。方法选取我院2015年3月-2017年5月需要进行MIS-TLIF的42例患者为研究对象,随机分为对照组21例和观察组21例,对照组患者选用传统的定位法透视,观察组患者选用精确定位法透视,对比两组患者术前检查和手术中的透视时间、X射线曝光的时间和次数以及手术时间。结果观察组患者术前检查过程中的透视时间为(10.25±2.44)min,X射线的曝光时间为(2.76±0.97)s,曝光次数为(5.7±1.78)次,均显著高于对照组患者的透视时间为(7.95±1.56)min,X射线的曝光时间(1.87±0.55)s,曝光次数(4.69±2.04)次;术中的透视时间为(10.89±2.75)min,X射线的曝光时间为(2.12±0.77)s,曝光次数为(5.1±1.34)次,均显著低于对照组患者的透视时间为(28.13±4.38)min,X射线的曝光时间(4.78±1.24)s,曝光次数(9.76±2.18)次;观察组患者的总的透视时间为(20.54±5.89)min,X射线的曝光时间为(4.98±1.15)s,曝光次数为(10.7±2.54)次和手术总时间(1.5±0.3)h,均显著低于对照组患者的透视时间为(33.54±7.98)min,X射线的曝光时间(6.98±2.43)s,曝光次数(14.77±3.56)次和手术总时间(1.8±0.8)h。结论精确定位法通过术前的精确定位能显著降低术中的辐射时间,节约手术总时间,患者在整个过程中在辐射中的暴露时间要显著低于传统定位法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析耐多药肺结核病人的成因,探讨针对性护理对策。方法选择2015年8月-2017年8月我院收治的36例耐多药肺结核患者作为观察目标,对所有患者的相关因素进行个案分析。结果36例患者中初治14例(38.9%),复治22例(61.1%),其中23例为肺结核发现延迟(63.9%),25例未按照规定行程进行治疗(69.4%),29例(80.6%)为化疗方案选择不合理,18例(50.0%)未接受规则化疗。结论临床诊断不及时、患者客观原因以及化疗方案选择不合理、中断治疗、欠缺痨病常识是导致患者出现耐药肺结核的主要原因,临床方面应给予高度重视,并采取系统全面、积极有效的管理措施,以降低耐多药肺结核发生率。
简介:目的通过对重症监护室(ICU)耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的分离率及同源性进行统计分析,评价重症监护室目前院内感染控制的状况。方法采用回顾性分析的方法,对2013年至2015年重症监护室患者的铜绿假单胞菌的分离结果进行对比性分析;采用肠杆菌基因间重复共有序列PCR(ERIC-PCR)和琼脂糖凝胶电泳的方法,对ICU3年间临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞的同源性进行检测分析。结果3年间铜绿假单胞的检出率差异无统计学意义(P〉0.05),耐碳青霉烯类铜绿假单胞检出率虽差异无统计学意义(P〉0.05),但数值有明显上升趋势。112株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌经基因分型,主要分为A、B、C、D、E5型,其中A型66株,B型34株,C型8株,D、E型各2株。结论ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出率呈上升的趋势,并呈高度同源性,可能存在科室内的克隆传播,应该合理化使用抗药物,以减少此类耐药菌的产生,并采取更有效的措施预防和控制其在院内的传播。
简介:摘要 : 目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)院内感染的临床特点和用药情况,为临床治疗和控制该类感染提供依据。方法:回顾性总结我院 2016年 4月 ~2017年 4月诊断为 MRSA 医院感染的 48例住院患者的临床特点、病原菌分布和耐药情况,采用 Kirby-Bauer 琼脂扩散法测定病原菌对抗菌药物的敏感度,并总结分析患者原发疾病、诊疗经过及诱发因素等情况。结果:( 1) 48例 MRSA 医院感染患者,以神经外科( 31.25%; 15/48)最为常见;( 2)发现 34例下呼吸道标本培养 MRSA 阳性者,占 70.83%( 34/48);( 3) MRSA 对万古霉素敏感率为 85.42%( 41/48)。结论:手术、留置导尿及深静脉穿刺等侵入性操作是诱发 MRSA)院内感染的主要因素; MRSA 医院感染存在多重耐药现象,感染部位以呼吸道为主,万古霉素、丁胺卡那霉素、诺氟沙星对 MRSA 有强大的抗菌活性,是治疗 MRSA 的首选药物。
简介:目的分析耐多药肺结核的手术治疗效果。方法回顾性分析我院2009年1月至2016年6月行单肺叶切除术17例、复合肺叶切除术15例、全肺切除术5例、余肺切除术3例、肺段切除术2例等共计42例耐多药肺结核肺切除术患者的临床资料和随访结果。结果42例患者随访1~84月(26±24.8月),单肺叶切除术、肺段切除术各1例患者随访1月后丢失。40例随访资料完整的患者的治疗成功率、病情缓解率、失败率分别为80.0%(32/40)、7.5%(3/40)、12.5%(5/40,其中3例死亡),其中:单肺叶切除术分别为16/16、0、0,复合肺叶切除术分别为11/15、2/15、2/15,全肺切除术分别为3/5、1/5、1/5,余肺切除术分别为2/3、0、1/3,肺段切除术分别为1/1、0、0;手术并发症发生率35.0%(14/40),包括顽固性空腔(12.5%,5/40)、支气管胸膜瘘(12.5%,5/40),胸腔感染(5.0%,2/40),胸腔内出血(2.5%,1/40)和伤口感染(2.5%,1/40),5种手术方式的并发症发生比例分别为2/16、8/15、2/5、2/3、0。结论手术治疗有助于提高耐多药肺结核患者的治疗成功率,对于单肺叶内局限性病灶患者,建议首选单肺叶切除术;对于多肺叶切除的手术,则应积极防范手术并发症。
简介:摘要目的探究对耐多药的肺结核患者应用临床护理路径(CNP)对健康教育的影响。方法选取2015年1月1日至2015年12月31日到我院接受治疗的耐多药肺结核患者200例作为研究对象,随机分成两组,每组100例。对照组采用健康教育的常规方式护理,观察组患者进行临床路径护理。结果观察组患者对疾病知识的掌握率是95%,依从率是97%,护理满意度为100%,显著高于对照组的71%,82%,81%,差异有意义(P<0.05)。结论利用临床护理路径对耐多药肺结核患者进行护理,能够显著的提升对患者健康教育的效果,促使患者掌握本病的相关知识,提升整体的护理效果同时增加患者对治疗的依从性。
简介:摘要目的观察并分析左氧氟沙星在耐多药肺结核中应用的不良反应及临床疗效。方法本文研究对象选择我院2016年11月~2017年11月接诊的97例耐多药肺结核患者,通过随机序列法将其分为实验组与参照组,实验组患者49例,参照组患者48例,对参照组患者给予抗结核常规治疗,实验组患者在此基础上接受左氧氟沙星治疗,比较两组患者经不同治疗方式后不良反应及疗效。结果参照组患者治疗后不良反应发生率、治疗总有效率明显差于实验组患者治疗后不良反应发生率及治疗总有效率,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论左氧氟沙星在耐多药肺结核中应用,不仅可起到良好的治疗效果,还可以降低或消除不良反应发生率,因此,值得临床应用并推广。
简介:摘要目的探究在耐多药肺结核患者中左氧氟沙星所具有的疗效与不良反应。方法择取2015年1月到2017年1月期间由笔者所在医院收治的80例耐多药肺结核患者,按照治疗方案的不同为患者分组单用常规抗结核药物的40例患者归入对照组,联用左氧氟沙星的的40例患者归入研究组。对比两组患者治疗效果及不良反应发生状况。结果就治疗效果而言,研究组总有效率为87.5%(35/40),对照组总有效率为67.5%(27/40),研究组高于对照组,统计学有差异(P<0.05);就不良反应而言,研究组总发生率为5%(2/40),对照组为7.5%(3/40),研究组低于对照组但不明显,统计学无差异(P>0.05)。结论为耐多药肺结核患者在常规抗结核药物基础上联用左氧氟沙星可以提高治疗效果,但不会增加不良反应,左氧氟沙星此药兼具有效性与安全性。
简介:摘要: 肠球菌属于人体肠道正常菌群,其具有条件致病性,属革兰阳性菌。较常见的有屎肠球菌和粪肠球菌,不仅具有天然耐药性,而且容易诱导产生新的耐药性。临床上出现的耐万古霉素肠球菌( VRE )在治疗上十分困难,常引起致死性感染。
简介:摘要目的对利福布丁联合莫西沙星治疗耐多药结核病的临床疗效进行分析。方法选取2015年2月-2017年2月在我院就诊的83例耐多药结核病患者作为研究对象,按照数字法进行分组,给予B组41例左氧氟沙星与丁胺卡那霉素进行联合治疗,给予A组42例患者利福布丁与莫西沙星进行联合治疗,对患者的临床治疗效果以及不良反应进行对比分析。结果A组治疗有效率95.24%明显高于B组78.05%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),A组不良反应发生率7.14%,B组为21.95%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论利福布丁联合莫西沙星治疗耐多药结核病的效果较好,患者治疗后不良反应降低,临床应用价值较高。
简介:[摘要 ]目的:探讨重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的预防和护理方法。方法:对 11例重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者实施有效的预防隔离和护理措施,重点加强环境、患者呼吸道、呼吸机管路及其他用物的管理,加强医务人员医院感染知识的教育。结果: 11例患者中, 5例经敏感抗生素及支持治疗肺部感染症状痊愈转出 ICU, 4例因病情加重和经济原因家属放弃进一步治疗自动出院, 2例死于全身衰竭,未造成耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行。结论:强化病室环境管理,规范洗手,加强呼吸道管理和营养支持,合理使用抗生素等,可以控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致肺部感染,并通过预防隔离措施避免交叉感染。
简介:摘要目的分析延续性护理对提高耐多药肺结核患者生存质量的效果。方法将本院2016年7月-2017年10月期间出院的132例耐多药肺结核患者选取为研究对象,根据出院后的护理方式不同,将其分为常规组和干预组两组,每组均为66例。两组患者住院时均实行常规护理,常规组出院时对其进行常规出院指导,干预组出院后对其进行延续性护理干预,1年后对两组患者进行随访,并选用SF-36生存质量评估量表对两组患者的生存质量进行评估和对比。结果常规组患者的各项生存质量评分均明显低于干预组,二者之间存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论对耐多药肺结核患者采取出院后延续性护理干预,可以显著的提升患者的生存质量,有助于促进患者早日康复,值得推广于临床中采用。