简介：摘要目的探讨婴幼儿反复喘息的病因及诊断方法。方法回顾性分析2009年1月～2012年12月在我院住院的100例患儿的住院的病例，并依据其临床疗效，确定患儿反复喘息的病因及诊断方法。结果100例婴幼儿喘息的患者中，单一病因30例，复合病因70例，其病因主要有；支气管哮喘41例，支气管软化症15例，胃食管反流23例；15例为经纤维支气管镜诊断为先天性气道发育异常。结论经回顾性分析，了解婴幼儿反复喘息的病因及诊断方法，为临床医师对患儿制定治疗方案提供依据，提高临床治愈率，提高患儿的生活质量。

简介：摘要目的探讨婴幼儿反复喘息的最佳治疗方案。方法选取40例反复喘息患儿，随机分为实验组及对照组，每组20例，对照组使用常规对症治疗，实验组使用普米克气雾剂吸入雾化治疗，观察对比二组的疗效。结果实验组中13例显效，6例有效，1例无效，其有效率为95%，明显比对照组中的85%要好的多；验组半年内复发喘息患儿2例，占10％，对照组复发喘息反复8例，占40％，其差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论普米克气雾剂吸入治疗婴幼儿反复喘息，其疗效确切，再发率小，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的本文将对轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥患儿给予临床研究，从而探讨轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥疾病的临床特点以及有效治疗措施，为提高患儿治疗效果，最终提高其生活质量与生命安全提供可靠依据。方法对86例轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥患儿给予临床资料回顾性分析，内容包括诊断标准、临床表现、临床检查、治疗方法等，并总结治疗效果及复发情况。结果86例轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥患儿经治疗后均痊愈出院，治愈率为100.00%，对所有患儿进行1年随访，随访率为100.00%，患儿在随访期运动功能及神经发育良好，其中9例患儿病情出现复发，患儿复发症状为轻度呕吐、腹泻、良性惊厥等，对其进行对症治疗后患儿病情好转出院。结论临床应根据轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥疾病相关特点对患儿进行正确治疗与护理，指导家属进行有效预防措施，从而降低轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥疾病的发生率及复发率，提高患儿治疗效果与生活质量。

简介：摘要目的复方紫草油治疗儿童放射性核素32P、90Sr敷贴血管瘤所致放射性皮炎的疗效观察。方法32P、90Sr敷贴治疗血管瘤后出现放射性皮炎，将300例患儿随机分两组，治疗组150例和对照组150例，比较美宝湿润烧伤膏处理和常规处理对放射性皮炎的疗效，两组年龄、性别、病情、放射性皮炎的程度比较，差异无统计学意义（均P>0．05），有可比性。结论复方紫草油具清热解毒、止痛、生肌作用，使用复方紫草油能有效地治疗儿童放射性皮炎，预防或减少Ⅱ度、Ⅲ度放射性皮炎的发生，使放射性皮炎的治疗效果较常规处理有明显的提高，可以较好的治疗皮肤放射性损伤，提高了血管瘤的治愈率。

简介：摘要目的探讨婴幼儿牛奶过敏所致胃肠道反应的临床特点及诊疗方法。方法回顾性总结32例以胃肠道反应为主的婴幼儿牛奶过敏患儿的资料。结果婴幼儿牛奶过敏的胃肠道反应以腹泻、呕吐、拒食、腹痛、腹胀等症状为主要表现，在给予饮食回避并结合益生菌治疗后，症状改善明显。结论婴幼儿牛奶过敏导致的胃肠道反应的诊断可通过牛奶回避、激发试验进行诊断，治疗应当以饮食回避为主。

简介：广西柳州市融安县人民医院545400摘要目的研究观察鼻负压吸引冲洗疗法在婴幼儿鼻窦炎中的应用和临床疗效。方法将在我院治疗的98例婴幼儿鼻窦炎患者平均随机分为两组，其中一组设置为实验组，另外一组设置为对照组，实验组婴幼儿鼻窦炎患者食用鼻负压吸引冲洗疗法，对照组婴幼儿鼻窦炎患者则以传统中药和雾化联合疗法来治疗，两组患者均以8天为一个疗程，共治疗两个疗程。结果实验组患者痊愈为40例，有效为7例，无效2例，痊愈率为81.63%；对照组患者痊愈为26例，有效为18例，无效5例，痊愈率为53.06%。结论采用鼻负压吸引冲洗疗法治疗的婴幼儿鼻窦炎患者的痊愈率要明显高于对照组，临床效果明显，值得推广。

简介：目的总结婴幼儿先天性气管狭窄伴先心病一期纠治经验和效果。方法回顾性分析2012年我院收治的12例先天性气管狭窄合并先心病患儿的临床资料。患儿平均年龄15.75月,平均体重9.38kg。所有病例均在浅低温或中低温体外循环下行先心病纠治术,同时行气管成形术。结果所有患儿手术均成功,其中10例采用Slide气管成形法,2例采用端端吻合法。术后并发症包括肺炎4例,气道分泌物增多5例,气道高反应4例,肉芽组织生长3例,其中2例最终呼吸衰竭死亡;其余患者术后恢复良好。结论小儿先天性气管狭窄的处理仍较困难,Slide手术方法是目前处理主气管狭窄的最佳手术方式,特别适合于长段和弥漫性气管狭窄的患者。但是,先天性气管狭窄患者的治疗仍需要以气管成形手术为中心的综合治疗。

简介：摘要目的机械通气治疗溺水后并急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征。方法入院后立即清除患者口鼻中的污物，通畅患者的气道，使其可以进行呼吸；若神志清楚能配合无创呼吸机通过口鼻面罩来进行正压通气，神志不清或不能配合无创呼吸机神志清楚患者行经口气管插管。同时给予强心、利尿、抗感染、激素、维持内环境稳定以及其他的对症治疗等。结果机械通气能改善溺水后并急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征患者症状、体征、临床监测指标。结论机械通气是治疗溺水后并急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征有效方法。

简介：目的探讨盐酸氨溴索对高氧性肺损伤新生大鼠肺组织纤维化的干预作用。方法出生12h内的清洁级SD大鼠30只作为研究对象,随机分成3组（每组10只）：空气对照组（A组）、高氧组（B组）、高氧加盐酸氨溴索组（C组）。除A组外,B组和C组均建立高氧肺损伤动物模型。C组新生大鼠每天腹腔注射溶于9g/L氯化钠溶液中的盐酸氨溴索[20mg/（kg.d）],A、B组新生鼠每日腹腔注射等量9g/L氯化钠溶液,持续14d。第14d处死,取其肺组织切片,伊红染色法（HE）观察其肺组织病理变化;Masson三色染色图像定量分析计算其胶原纤维阳性面积百分比,酶联免疫分析法（ELISA法）测定肺组织Ⅲ和Ⅳ型胶原蛋白,判断其肺纤维化程度。结果B组第14天肺组织病理发现间质细胞增多,肺泡数目减少,肺组织出现纤维化改变;C组肺组织病理改变明显减轻。与A组比较,B组Ⅲ型胶原及Ⅳ型胶原表达明显增多,胶原纤维阳性面积百分比明显增高（P〈0.05）。C组与B组比较,Ⅲ型胶原及Ⅳ型胶原表达及胶原纤维阳性面积百分比明显下降（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索早期干预可减轻高氧性肺损伤新生大鼠的肺组织纤维化程度。

简介：目的研究乌司他丁联合无创正压通气（NIPPV）治疗急性肺损伤（ALI）患者血气指标及临床疗效。方法选择ALI患者作为研究对象,随机分为观察组（给予乌司他丁联合NIPPV治疗）和对照组（乌司他丁联合气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗）,观察两组血气和药代动力学指标。结果观察组动脉血氧分压（PaO2）、氧和指数（PaO2/FiO2）、pH值、乌司他丁浓度峰值均明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）达到峰值的时间和半衰期明显低于对照组。结论乌司他丁联合NIPPV治疗ALI患者能够有效的改善血气指标、保证血药浓度,具有积极的临床价值。

简介：肺气虚常出现卫外功能减退，呼吸功能失常，从而出现治节功能障碍。根据中医理论且结合临床实际，将肺气虚证可分为轻、中、重三度。当前关于肺气虚证本质研究成为热点，为运用现代医学手段来研究肺气虚证本质提供了思路。肺气虚证本质研究采用的方法包括心功能、肺功能检查、肺部影像学检查、血液流变学、细胞能量代谢、植物神经功能状态、生化学、免疫学、代谢组、蛋白组及基因芯片等，涉及慢性阻塞性肺疾病、肺心病、慢性支气管炎等疾病。笔者根据近年来关于肺气虚证的研究概括如下，以进一步揭示肺气虚证的本质特征。

简介：红细胞保存损伤是指血液保存在液体基质中红细胞发生的生物化学与形态学上的改变，红细胞保存损伤是影响红细胞保存效期和临床输血效果的一个重要因素，本文就红细胞保存损伤的主要机制及对策进行综述。

简介：目的探讨医源性胆管损伤的外科处理方法及其疗效。方法1992年1月至2011年12月期间共行胆囊切除术3714例,发生医源性胆管损伤39例,发生率1.05%。其中术中发现胆总管或肝管部分损伤6例,胆总管或肝管被横断1例,左右肝管汇合部以上损伤2例,右侧副肝管损伤1例;术后发现胆囊管漏14例,胆囊床小胆管漏7例,胆总管或肝管部分损伤2例,胆总管或肝管被横断2例,左右肝管汇合部以上损伤1例,胆管严重狭窄2例,右侧副肝管损伤1例。行胆管修补＋T管支撑引流术4例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术12例,副肝管空肠Roux-en-Y吻合术1例,B超引导下腹腔穿刺置管引流7例,保留腹腔引流管引流14例,右侧副肝管缝扎1例。结果对术中解剖异常或操作困难的病例行术中胆道造影前后,医源性胆管损伤的发生率分别为2.37%（25/1054）和0.53%（14/2660）,差异显著（P〈0.05）。39例患者经外科治疗后均好转。术后出现的主要并发症为吻合口狭窄,共发生6例,其中术中发现损伤组3例,术后发现损伤组3例,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;其他并发症还包括：切口感染4例（术中发现损伤组2例,术后发现损伤组2例）,腹腔脓肿3例（术中发现损伤组1例,术后发现损伤组2例）。术后发现组低于术中发现组,为24.1%（7/29）vs.60%（6/10）,有统计学差异（P〈0.05）。结论医源性胆管损伤可防可治,具体外科治疗方法因病情而异,但总体来讲,胆管空肠Roux-en-Y吻合术的预后较好。

简介：摘要目的探讨猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效观察。方法选择36例诊断为新生儿肺透明膜病的早产儿，分别在出生后1～12h内给予固尔苏。结果36例患儿使用固尔苏治疗后，31例临床症状明显缓解，经皮血氧饱和度逐渐上升；血气分析结果示PaO2、SaO2显著上升，PaCO2明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。36例中31例治愈出院，2例因合并肺出血而死亡，3例因经济原因放弃治疗自动出院，治愈率为86.11%。结论猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效显著。

简介：摘要目的了解哮喘患儿治疗前后潮气呼吸肺功能变化。方法选择我院的哮喘患儿共50例，在进行镇静后测定潮气呼吸相关曲线检测，即TBFV检测。检测的主要数据有如下几点VT/kg（每千克潮气量）、Ti（吸气时间）、Te（呼气时间）、I/E（吸呼比）、RR（呼吸频率）、TPEF/TE（达峰时间比）、VPEF/VE（达峰容积比）等，对50例患儿进行1到3个月的正规吸入治疗后复查，上述患者归为观察组；与此同时，选择50例正常儿童进行相关检测，归为对照组，将两组患者数据进行综合对比。结果两组进行检测后，除潮气量之外的相关指标差异显著（P＜0.01），观察组进行1-3个月治疗后复查，TPEF/TE、VPEF/VE上升明显，但距对照组差异明显，尚未彻底恢复。结论潮气呼吸肺功能检测能够准确将患儿的哮喘病理生理特点准确反应出来，TPEF/TE、VPEF/VE可作为反映小气道阻力及流速变化的指标,反映哮喘患儿的气道阻塞程度。潮气呼吸肺功能检查是哮喘患儿重要的辅助诊治手段。

简介：我国是地震灾害最频发的国家之一。近年发生的较大地震有四川汶川地震、青海玉树地震、云南彝良地震及最近发生的四川芦山地震。地震灾难不仅能在瞬间夺走人们宝贵的生命,而且还会留下大量伤员。据统计,由地震造成的受伤人数是死亡人数的3倍〔1〕。如何及时、有效地后送地震伤员,对于降低死亡率及致残率意义重大。

简介：目的：探讨四肢血管损伤的早期诊断、急诊处理与手术方法。方法：本组患者共37例,门（急）诊根据外伤史及体征确诊26例,其中7例经彩色多普勒检查确诊,4例经血管造影确诊。接诊后行气囊止血带止血12例,肱动脉损伤压迫腋窝及上臂止血点2例,股动脉损伤压迫腹股沟处止血点4例。以无菌纱布块加压包扎止血3例。对闭合性损伤暂不行止血带止血。所有患者经手术探查均证实为大血管损伤。3例一期行截肢术,其余行血管修复手术。股动脉损伤或伴股静脉损伤5例均行股动静脉修复,腘动脉损伤或伴静脉损伤10例均行腘动脉修复,修复腘静脉4例,胫前后动静脉损伤仅修复动脉。肱动静脉损伤均行肱动脉修复,桡动静脉损伤8例均行桡动脉修复。结果：门诊确诊率70%。气囊止血带使用率在开放性损伤病例中达39%。动静脉损伤（受伤至通血）时间：〈6h15例,6～8h11例,9～12h4例,〉12h3例。未通血4例。术后72h内共5例患者出现血管危象,行局部烤灯照射,热敷后2例消除,3例探查改行静脉移植修复后血供恢复。7例术后2～3周复查超声多普勒探测均提示血流正常。随访6～12个月,均未见肢体缺血表现,远端动脉搏动良好。6例遗留缺血性肌挛缩,4例截肢,截肢率11%。结论：四肢血管损伤的救治原则是早期快速诊断,早期正确止血,早期修复血管,早期治疗并发症。

简介：摘要目的探讨急性重度颅脑损伤的急救与护理，总结更为有效的救治护理经验。方法回顾性分析48例急性重型颅脑损伤患者的临床资料，观察其诊疗护理经过。总结过程中存在的问题并加以纠正。结果48例急性重度颅脑损伤患者中，42例病人经急救对症处置后得救,6例因就诊时已休克，呼吸衰竭，瞳孔散大，对光反应消失而抢救无效。结论42例重度颅脑外伤患者经准确及时包扎止血，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通道，及时送手术室行开颅血肿清除术等急救与护理后抢救成功率100%，病人愈后良好，康复出院。

简介：肺功能测定是一种可靠的、客观的、非侵入性的检查方法,目前主要广泛应用于呼吸系统疾病的临床诊断、疗效评估及预后判断,以及健康体检、劳动强度和耐受力的评估,在航空航天医学中同样有着广阔的应用前景,对于选拔优秀飞行员有不可替代的价值。

简介：摘要目的观察及探讨重型颅脑损伤的临床特点和外科治疗方法。方法选取我院收治的重型颅脑损伤患者68例，对其临床资料进行回顾性分析。40例患者行单侧额颞顶骨瓣开颅将血肿和（或）坏死脑组织清除，其中30例患者将骨瓣去除，10例患者将骨瓣复位或悬浮复位；20例患者双侧额颞顶去骨瓣减压和（或）清除血肿去除骨瓣。结果经治疗后68例患者中有18例患者死亡，50例患者存活。结论重型颅脑损伤早诊早治，在不可逆脑损伤发生之前及时手术彻底清除血肿及坏死脑组织并大骨瓣减压是救治成功的关键，而恰当的综合治疗可提高预后，降低死残率。