简介：摘要目的探讨病例讨论教学法在妇产科住院医师规范化培训中的培训效果，以及学员完成轮转计划的程度。方法研究对象来自在佳木斯大学第一附属医院妇产科轮转的住培学员，选取时间范围为2015年1月至2017年12月期间，从中随机选取住培学员60人，将其为观察组组和对照组，各30人，对照组是运用理论讲解疾病的教学法，观察组采用病例讨论分析教学法掌握疾病。对两组住培学员们进行理论知识考试（Theoreticalknowledgeexamination）、病史采集（History-taking）、病例分析（Caseanalysis）、技能操作（Skilloperation）、辅助检查判读（Auxiliaryexaminationinterpretation）等出科考试情况比较。结果实验组培训学员理论考试成绩（Theoreticalknowledgeexamination），与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；而观察组中学员的病史采集、病例分析、技能操作、辅助检查判读成绩均明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在规范化培训中多采用病例讨论分析教学法，一来可以提高规培学员在病例讨论中的学习热情，基础知识的运用，而且还能提高教学质量，真正达到从临床中来，到临床中去的转变过程。

简介：摘要目的对内科急救病例进行分析。方法本次研究将选择我院于2014年09月~2017年08月内科接收的92例高血压危象患者为研究对象，为了便于调查，将所有患者随机分为两组，每组46例，对照组采取常规治疗，观察组采取急救治疗，对两组患者疾病治疗效果进行比较。结果观察组患者并发症发生率为8.7%，对照组患者并发症发生率为23.9%，两组数据差异，具有统计学意义P>0.05。结论将急救治疗运用到高血压危象患者中可降低并发症发生率，提高患者生命质量水平。

简介：摘要目的研究分析重症手足口病的临床特征及治疗效果。方法此次研究的对象是选择2015年9月～2017年11月35例重症HFMD病例和32例普通病例，比较两个组别的一般资料、临床资料、实验室检查资料以及治疗转归结果。结果HFMD重症病例组与普通病例组相比，热程长、热峰高、外周血WBC高、外周血中性粒细胞比例高、血糖浓度高，胸部X线、神经系统、呼吸系统、循环系统异常比例高（P<0.05）；重症组发生1例死亡，32例治愈，2例好转。结论摸清重症HFMD的临床特征，对其早发现、早诊断、早治疗具有重要意义，从而降低病死率和提高治愈率。

简介：摘要目的总结60例腹水病例的临床特点，以期为以腹水为主要表现的疾病提供诊断思路和诊断方法。方法收治腹水患者60例，回顾性分析临床资料。结果60例腹水病例中确诊病因主要是肝硬化（43.04%）、癌性腹水（32.49%）、结核性腹膜炎（16.88%）、其他病因（7.59%）。4组之间腹水有核细胞数差别、腹水LDH、腹水葡萄糖浓度平均值差别具有统计学意义；但血清CA125、CA19－9、CEA浓度平均值差别无统计学意义；腹水CA125、CA19－9浓度在良恶性腹水中差别不大；而腹水CEA浓度在良恶性腹水中有一定差别。结论本研究腹水的病因诊断前3位依次为肝硬化、癌性腹水、结核性腹膜炎，癌性腹水以消化道肿瘤占多数。血清CA125、CA19－9、CEA及腹水CA125、CA19－9检测对良恶性腹水诊断没有意义，但腹水CEA检测对良恶性腹水诊断有一定意义。

简介：摘要特纳氏综合症是一种先天性染色体畸形疾病，因为其发病率低，常常容易误诊、漏诊。选取我院一特纳氏综合症患者为研究对象，通过对其临床表现、实验室检查以及染色体核型分析，结果表明不是所有Turner综合征的患者均有特征性的临床表现，例如蹼颈、肘外翻等，其确诊有赖于45，XO核型（或其变异型）鉴定。

简介：摘要目的分析泌尿系统疾病高发疾病临床病例。方法运用回顾性分析方法，对近年来80例泌尿系统疾病患者临床资料随机进行分析研究。结果80例泌尿系统患者中结石患者最多，结核患者次之，肿瘤患者最少。结论泌尿系统中结石是泌尿系统最常见的疾病。泌尿系统结核多为继发性，原发灶多在肺内。肾肿瘤占成人恶性肿瘤的1％～2％，占小儿全身肿瘤的20％，约有90％是恶性的，其中以肾腺癌最多，其次是肾盂癌。

简介：

简介：摘要卵巢恶性肿瘤是女性健康的杀手，其死亡率居生殖系统三大恶性肿瘤之首，具有发现难、治愈率低、术后生存时间短等特点。与其他癌症一样，其发病机制不清晰，病因复杂，给治疗和控制带来了很大的困难。因此研究卵巢恶性肿瘤发生的危险因素，针对高危人群和重点人群进行有针对性的筛查，对早期诊断和治疗疾病具有十分重要的作用。

简介：摘要目的探讨综合医院门诊会诊病例的现状。方法采用描述性流行病学方法对2011-2017年间的183例门诊疑难病例多学科会诊进行分析。结果2011-2017年期间门诊疑难病例会诊人数183例。长株潭地区最多为68例，湘南地区最少为14例，不同地区病例数差异有统计学意义（c2=128.543，P<0.01）。人群分布中，男性97例，女性86例，差异没有统计学意义（t=0.740.P>0.05）。年龄分布中，中年最多，为78例，老年最少为17例，差异有统计学意义（c2=90.539，P<0.01.）。门诊疑难病例会诊中，内科参加会诊次数最多为217次，儿科会诊次数最少为13次；因诊断不明而会诊的病例数最多为113例；因外院转诊而会诊的病例数最少为21例；会诊后比会诊前诊断明确人数增加123人；明确诊断后在门诊治疗的病例数最多为119例；明确诊断及治疗方案后回当地医院治疗的病例数最少为9人；123例患者在治疗后病情有所好转；17例患者治疗后痊愈。结论大型综合性医院组织实施门诊疑难病例多学科联合会诊不仅能使门诊患者得到及时有效的诊治，同时也能加强各学科间的协作，提高医疗水平，，促进学科发展，提高患者满意度。

简介：摘要目的研究我院2014-2016年死亡病例报告情况。方法选择我院2014年-2016年1571例死亡病例作为研究对象，收集并整理死亡病例的报告情况，进行统计分析。结果经过分析，我院2014-2016年死亡病例报告情况看出，2014年死亡病例有486例（30.94%），2015年有519例（33.04%），2016年有566例（36.03%）；其中≥60岁以上患者有949例，占60.41%，2014年有291例（18.52%），2015年有308例（19.61%），2016年有350例（22.28%），三年死亡率均无明显差别（χ2=0.101，0.582，0.198，P>0.05）。其中合并基础疾病的有173例，占11.01%，脑血管疾病有71例（4.52%），心脏疾病有42例（2.67%），高血压有21例（1.34%），糖尿病有13例（0.83%），肺部感染有10例（0.64%），尿毒症有5例（0.32%），慢阻肺有4例（0.25%），其他有7例（0.45%），其中脑血管疾病发生率较慢阻肺高（χ2=3.916，P＜0.05）。且死亡病例患者中呼吸衰竭居多，占39.02%，心脏衰竭患者33.61%，消化系统衰竭有20.94%，脑衰竭有10.44%，全身衰竭有8.59%，肾脏衰竭有6.49%，其中呼吸、心脏衰竭发生率比其他脏器高，结果具有统计学意义（χ2=21.941，7.786，30.102，25.526，15.630，4.046，22.941，18.801，P＜0.05）。结论我院2014-2016年死亡病例数量日趋增长，其中合并基础疾病患者较多，应受到临床重点关注，并伴有多处脏器衰竭现象，因此应加强老年患者慢性病防治工作，为其预后提供保障。

简介：摘要盆腹腔手术后可能引起粘连，有盆腹腔粘连者行剖宫产术易至周围脏器如膀胱及输尿管的损伤，处理不当不仅给患者健康带来影响并增加其经济负，亦易引起医疗纠纷。笔者对剖宫产术中发生膀胱及输尿管损伤的原因、预防及处理进行分析，以期引起大家对妇产科解剖及基础操作的重视。

简介：摘要目的调查心力衰竭的基本病因及用药现状。方法回顾性分析我院收治的60例慢性心力衰竭患者的电子病历资料，调查分析慢性重症心衰基本药物使用情况，并对60例老年慢性心力衰竭患者采用一般资料调查问卷、自我感受负担量表进行问卷调查。结果冠心病为引发慢性心力衰竭的主要病因，其次为高血压性心脏病。慢性心力衰竭患者的自我感受负担得分均值为（33.26±8.78）分，总体处于中度水平。结论随着合并症种类的增多，患者的自我感受负担水平逐渐增高，医护人员应对存在合并症的慢性心力衰竭患者给予重点关注，减轻患者的自我感受负担，改善其生活质量。

简介：摘要呼吸系统疾病发病机制极为复杂，起病隐蔽，笔者根据多年护理工作经验，总结出对呼吸内科住院患者的护理方法以及相关需要注意的问题，以对今后相关护理工作作参考。

简介：

简介：摘要目的回顾分析胰岛素瘤的病例资料，总结胰岛素瘤的诊断治疗方法及效果。方法选取我院2000年1月到2014年12月间收治的胰岛素瘤患者10例作为研究对象，回顾分析患者的临床基本资料，总结其临床特点，对不同方法诊断胰岛素瘤的阳性率进行统计，并观察患者的治疗方法、治疗效果等。结果所有10例患者经手术治疗后，低血糖症状均消失，1例患者术后并发胰瘘，经局部引流处理后好转。随访期间，无一例患者出现复发的情况。结论胰岛素瘤的诊断治疗过程中，要综合其临床特点及各项检查结果，提高诊断准确率，并选择最合适的术式。

简介：摘要目的探讨肺部诺卡菌感染的临床表现、影像学特点及相关实验室诊断方法，提高对诺卡菌的认识，减少误诊。方法报告一例肺部诺卡菌感染患者的临床资料、影像学特点、实验室检验和治疗情况。结果该病临床无特异性，影像学检查显示双肺多发结节、斑片影，容易误诊，诊断主要依据细菌学检验。结论诺卡菌病是由诺卡菌引起的一种少见但严重的感染，细菌学检验能提供准确的诊断依据，治疗主要采用复方新诺明，疗效显著。

简介：摘要目的本研究旨在通过对脑出血患者在医院治疗过程中的手术的治疗效果进行分析，为脑出血患者的治疗提供借鉴和指导，有效提高患者术后生存力量。方法选取我院收治的脑出血患者76例，随机分为手术组及对照组，手术组患者给以微创颅内血肿清除术，对照组患者予以保守治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果通过及时有效的抢救，手术组患者痊愈率、有效率、病死率较对照组均有明显的差异，获得痊愈效果后出院。（P<0.05，P<0.01）。结论对脑出血患者采取及时有效的手术治疗，疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的为了全面的提升呼吸内科患者临床护理的整体效果，探讨呼吸内科重症患者临床护理后的效果，对呼吸内科患者采用安全护理方式和传统呼吸内科患者护理方式的最终临床护理效果进行全面的对比分析。方法分析了我院2016年9月至2017年5月收治的56名呼吸内科患者的护理资料。结果观察组的护理效果要明显高于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对于呼吸内科重症患者给予全面、合理的护理，在进行呼吸内科患者护理的过程中，应尽量采用安全合理的护理方式。

简介：摘要住院病案首页是患者住院期间相关信息精炼的汇总，病案首页填写缺陷会直接影响到医疗统计、DRGs分组、低风险死亡率和保险报销等等。所以，医师必须改进措施，规范完整的填写病案首页势在必行。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者住院期间全程康复护理的效果。方法选取2013年7月~2017年7月我院的130例急性脑卒中患者，随机分为两组各65例。对照组和观察组分别采取常规护理和全程康复护理，分析两种治疗效果。结果两组日常生活能力评分（Barthel指数）、运动功能评分（Fugl-Meyer评分）、脑卒中量表评分（NIHSS评分）、差异显著（P＜0.05）。结论实施脑卒中全程康复护理，可以改善患者的生活能力、神经和运动功能，值得在临床推广。