简介:摘要目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)患者行CRRT(连续肾脏替代疗法)的护理分析及CRRT护理干预对凝血四项和血小板的数值的影响。方法选取2016年1月-2016年12月我院收治的MODS患者60例,随机分为两组,对照组应用CRRT治疗,研究组在此基础上加强护理干预,对比两组患者凝血四项以及血小板的数值。结果治疗前两组患者临床指标无显著区别(P>0.05),治疗后均得到一定程度改善,研究组显著优于对照组(P=0.014);治疗前两组患者凝血四项无显著区别(P>0.05),治疗后均得到一定程度改善,研究组显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血小板计数无显著区别(P>0.05),治疗后均得到一定程度上升,研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论MODS患者在进行CRRT的过程当中,做好护理干预有利于改善患者的凝血四项,增加血小板数量,提高治疗效果。
简介:摘要目的通过观察多囊卵巢综合征患者治疗中卵泡发育情况,总结成熟卵泡特点,指导受孕。方法本组56例多囊卵巢综合征患者治疗前超声记录卵泡总数、大小、卵泡壁厚薄、子宫内膜情况。2个月为一个疗程,共观察4个疗程,每个疗程在月经周期的第9天开始动态记录卵泡生长、发育、成熟、破裂过程及子宫内膜厚度及形态的变化,并分组对照。结果56例病例中,有排卵患者50例,排卵率89.28%(50/56),无排卵患者6例。有排卵组优势卵泡发育良好者40例,发育不良者10例,其中发育良好组成功受孕29例,占总组病例的51.78%(29/56)。无排卵组中2例原有卵巢多囊表现没有明显改善,3例有优势卵泡,发育不良,1例优势卵泡黄素化。同时观察到受孕组病例中子宫内膜与卵泡发育有较好的同步性。结论经阴道超声监测多囊卵巢综合征患者卵泡发育情况对指导受孕有重要意义。
简介:摘要目的探讨急性脊髓炎(AM)与格林-巴利综合征(GBS)重叠综合征患者的临床特点与机制。方法随机将本院于2014年4月~2017年2月接收的20例患有格林-巴利综合征和急性脊髓炎重叠综合征的患者纳为研究对象,并由参与本次研究的工作人员全面分析其临床表现和预后效果。结果该重叠综合征以中青年人为主要发病群体(以25岁左右为主),且可能与前驱感染或接种疫苗(90.00%)等引发因素的高暴露率息息相关。临床表现错综复杂,多以肢体无力(90.00%)、感觉障碍(80.00%)、感觉障碍平面(70.00%)、尿潴留(60.00%)等较为常见。检查结果显示,其中,急性多发性脱髓鞘性周围神经病有15例(75.00%),急性多发性轴索性周围神经病有5例(25.00%),还有10例(50.00%)患者伴有脑脊液蛋白——细胞分离现象。此外,所有患者均接受了免疫治疗预后良好10例(50.00%);预后较差8例(40.00%);2例患者死亡(10.00%)。结论GBS/AM重叠综合征的临床表现呈现出多样性,GBS与AM共有的临床特征与症状以及脊髓影像学检查均有利于临床对GBS/AM重叠综合征的诊断。
简介:摘要目的探讨ICU护理风险干预对急性呼吸窘迫征患者康复的具体效果。方法选取我院2017年1月至2017年10月收治的50例急性呼吸窘迫综合征患者,将这50例患者平均分成两组,一组为对照组,另一组则为实验组。对照组给予常规ICU护理服务,实验组给予ICU护理风险干预服务,其他一切服务都相同,分析比较两组护理类型的效果。结果①实验组患者并发症发生率低于对照组患者,实验组的输液反应、静脉炎及呼吸机相关性肺炎的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU急性呼吸窘迫综合征患者实施护理风险干预,可明显降低并发症发生率,显著缩短住院时间,提高护理满意度,改善PaO2及PaO2/FiO2水平、血清IL-8及IL-6水平,值得推广应用。
简介:背景对已确诊的严重急性呼吸综合征的病人临床特点进行总结,为以后疑似病例的治疗和护理提供参考价值。方法对香港从2003年2月22日到2003年3月22日被确诊的10名患者(5男5女,38~72岁)进行分析。结果:潜伏期从2天至ll天。所有的患者都表现有发热(体温>38℃,超过24小时),大多数的患者有寒战、干咳、呼吸困难、周身不适、头痛、缺氧症状。物理检查听诊可有肺泡音、叩诊浊音。9名患者出现淋巴细胞降低。大多数患者出现转氨酶升高。但血清肌酐值维持正常水平。连续进行胸部X线检查,提示进行性充气区减少。两名患者死于进行性呼吸功能衰竭。组织活检表明肺组织内广泛性肺泡损伤。但未找到肺衣原体、肺炎支原体和军团菌感染的迹象。所有的患者都接受了皮质激素和病毒唑治疗。有8位患者接受了β-内酰胺类与大环内酯类药物的治疗,临床症状及x线检查都无明显改善。结论SARS为传染性疾病。发热及继发的进行性呼吸困难是其主要的症状。病原体有待进一步确定。2002年秋冬季,中国广东省报道了305例高传染性的严重呼吸道疾患,表现为在医护人员中的局部流行。2003年2月,美国CDC将其命名为SARS,确定了它的临床表现。2003年3月13日,由于SARS由中国向世界范围内扩散,世界卫生组织发出SARS爆发公告,在全世界范围内进行调查。
简介:背景严重急性呼吸综合症(SARS)在亚洲,北美和欧洲最近都有病人出现。本文概括了加拿大SARS确诊病人后进行的一些初步的流行病学、临床和诊断研究方面取得的进展。方法SARS病人3月初即已在加拿大确诊。我们搜集了最初10个病例的流行病学、临床和诊断学的资料。来自SARS患者的所有标本都被送往当地,或是省级、国家级、国际级的实验室,以进行病原体确定的研究。结果:患者年龄在24至78岁之间,其中60%为男性。传染仅发生在近距离接触后。最常出现的症状是发热(100%病例出现)和不适(70%病例),继发干咳(100%病例)、呼吸困难(80%病例)伴胸透影像浸润(100%病例)。淋巴细胞减少(占可提供数据者的89%),乳酸脱氢酶水平增高(80%病例),谷丙转氨酶增高(78%病例),肌酸激酶增高(56%病例)也很普遍。经验性治疗常包括抗生素、糖皮质激素和静脉内注病毒唑。患者中有5人需机械性通气。3人死亡,5人临床症状改善。实验室检查均为阴性或者没有临床意义。但在6例患者的呼吸道标本中,有5例发现副粘液病毒,在1例与SARS患者接触的无症状者的标本中也发现了该病毒。同样在6例患者的呼吸道标本中也有5例分离到和发现新型冠状病毒。在4个病例中两种病毒都有发现。结论SARS是一种致死性较强的传染性疾病,从表现来看,它是病毒源性的,以小液滴或是近距离接触的方式传播。病原体可能是副粘液病毒
简介:制动液为无色、无臭、具有甜味的粘性液体,主要成分为乙二醇。乙二醇在毒理上属于低毒性化合物,人一次口服致死量约为1.4ml/kg,即总量约80ml。乙二醇主要作用的靶器官为肾脏和中枢神经系统。其在消化道的吸收迅速而完全,在肝脏经酶的作用下代谢为草酸,草酸与钙结合形成草酸钙,致低血钙,同时草酸钙结晶易堵塞肾小管而易致肾功能损害。我院ICU病房近期收治1例误服制动液致多脏器功能障碍患者,护理体会如下。
简介:摘要目的观察和评价分析血管性轻度认知功能障碍患者的多模式磁共振结果。方法选取2015年8月到2016年12月收治的20例脑小血管病患者,经过认知测试分为无认知障碍(NCI)组12例,血管性轻度认知障碍(VaMCI)组8例,分析其认知测试指标与MRI参数之间的关系。结果两组患者的认知特征有显著差异(P<0.05),两组患者全脑白质(WBWM)和正常表观白质(NAWM)的MD和FA具有明显差异,P<0.05,显著差异具有统计意义。结论MRI弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)可以作为早期识别SIVD患者认知障碍的有效手段。NAWM的MD值在认知障碍早期即下降,并与多项认知域独立相关,是较为敏感的DTI指标。
简介:摘要为了分析探讨急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗效果,本文随机抽取2016月1月至2017年6月期间在我院接受治疗的160例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者作为研究对象,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组各80例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者。对照组患者采用常规的辅助疗法,试验组患者在常规辅助疗法的基础上采用针对性干预疗法,观察两组患者的治疗效果以及死亡率。结果显示试验组患者的临床检测指标,如肌钙蛋白I峰值、肌酐以及左室射血分数等均明显好于对照组患者(P<0.05),试验组患者的死亡率为30.0%,明显低于对照组患者的56.3%(P<0.05)。这表明在急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗过程中,在常规辅助疗法的基础上增加针对性的干预治疗,可以有效改善患者的临床指标,显著降低患者的死亡率,值得在临床治疗中推广应用。
简介:目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)死亡病例的临床特点,为SARS重症病例的诊断、治疗及预后判断提供帮助。方法对我院2003年1月至4月底收治的5例确诊非典的死亡病例的流行病学及实验室检查资料进行回顾性分析。结果死亡病例均为男性,平均49岁,从发病到入院平均7.6d,从住院到确诊平均1.2d;从住院到死亡平均14.4d,从发病到死亡平均为22d。死亡病例粒细胞总数和百分比均明显升高,多数病人淋巴细胞计数和百分比降低(4/5),血红蛋白均呈进行性下降。死亡病人除已见报道的ALT、AST、LDH、CK升高及低钙血症外,GLU均明显高于正常而ALB均明显降低;大多数病人TP、PA等多项生化指标均出现明显下降而脱氧血红蛋白百分率(HHb)明显上升,同时伴有低磷、低镁血症。结论SARS死亡病例多项实验室指标均会出现明显异常,动态监测这些指标有助于SARS病人的诊断、治疗及预后判断。
简介:摘要目的不同流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取2016年11月~2017年4月期间至我院门诊以及住院收治的患有急性呼吸窘迫综合征的患者50例,随机分为观察组和对照组,两组患者各25例。给予对照组患者采用低流量吸氧的方式进行临床治疗,而给予观察组患者采用高流量吸氧的方式进行临床治疗。比较两组患者的临床治疗疗效以及患者治疗后病症改善情况。结果对照组的临床总有效率(21,84%)相对比观察组临床总有效率(24,96%)低了12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且对两组患者住院时间、并发肺炎感染、治疗中死亡率、出现的不良反应等情况进行记录可知,观察组的治疗后病症改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效较好,患者治疗后的治愈系数高,且该治疗方式的安全系数高,适合在临床治疗中推广使用。