简介:摘要目的探讨急性脑卒中患者院内死亡的相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日期间我院收治发病在7d内的急性脑卒中患者临床资料,对可能影响其院内死亡的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果入选病例516例,存活出院428例,院内死亡88例,院内死亡率为17.0%。Logistic回归分析结果显示入院时体温(OR=26.091,P=0.003)、入院时脑疝(OR=18.313,P=0.005)、Glasgow评分(OR=4.055,P=0.040)、肺部感染(OR=8.632,P=0.015)、消化道出血(OR=3.028,P=0.043)、脑心综合征(OR=20.123,P=0.004)、卒中类型(OR=13.174,P=0.010)与急性脑卒中患者院内死亡密切相关。结论入院时出现高热或脑疝、Glasgow评分在3-5分、院内并发肺部感染、消化道出血、脑心综合征以及出血型脑卒中是急性脑卒中患者院内死亡的独立预测因子。
简介:摘要目的分析近年住院死亡患者疾病谱变化及相关特点,方法收集2010年至2015年在湖南省人民医院马王堆院区住院死亡患者相关数据进行统计分析。结果1273例死亡患者男性871人(68.42%),女性402人(31.58%),男性明显多于女性(P<0.05);<44岁60人(4.71%),45-59岁170人(13.35%),60-74岁357人(28.04%),75-89岁611人(48.00%),>90岁75人(5.89%),平均年龄72.50±6.82岁;主要死于内科系统呼吸科269人(21.13%),肿瘤科234人(18.13%),神经内科228人(17.91%),心血管内科125人(9.82%)及消化科68人(5.34%);外科系统主要死于神经外科99人(7.78%)及普外科49人(3.85%)。全院患者死因构成前五位分别是肿瘤(480人,37.71%)、呼吸系统疾病(233人,18.3%)、心血管系统疾病(222人,17.44%)、神经系统相关疾病(138人,10.84%)及颅脑外伤(61人,4.79%),这五大类疾病占所有死亡的89.08%(P<0.05),结论住院死亡患者男性明显多于女性,老年(>60岁)患者为主,主要死于呼吸科、肿瘤科、神经内科及心血管内科;肿瘤、呼吸疾病、心血管疾病、神经系统疾病及颅脑外伤疾病是导致住院患者死亡的主要疾病。关注老年患者相关常见死亡疾病的研究意义重大。
简介:摘要目的探讨对瘢痕妊娠患者应用不同途径超声诊断的临床效果。方法采用回顾性分析的方式将2016年2月至2017年2月因疑似患有瘢痕妊娠而来我院接受超声诊断的患者100例进行分析,先对患者给予经腹部彩超诊断,再给予经阴道彩超诊断,最后给予临床手术诊断,以探讨不同检查途径的诊断效果。结果经腹部联合经阴道的诊断符合率显著高于单纯经阴道与经腹部方式,差异存在统计学意义(p<0.05),对于孕囊完全突入、孕囊部分突入以及混合团块这三种瘢痕妊娠不同类型,经腹部联合经阴道的诊断符合率与单纯应用经阴道与经腹部诊断相比显著较高,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论针对剖宫产瘢痕妊娠患者采用彩色多普勒超声经腹部与经阴道联合诊断具有非常高的准确度,能够对妊娠囊类型精确定型,在临床上推广普及很有价值。
简介:摘要目的探讨并分析彩超在乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值体会。方法此次研究的对象是选取我院自2016年1月~12月收治的200例乳腺肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并使用频率为5~10MHz的高频探头的彩超诊断仪器进行乳腺全面检查。所有患者通过观察血流、血流峰值、血管流速、频谱形态、动力学参数以及阻力指数,对其进行综合性的诊断分析和鉴别诊断。结果我院所收治的200例乳腺肿瘤患者当中,良性肿瘤136例,占总体的68%,恶性肿瘤64例,占总体的32%,其中,被误诊为恶性肿瘤的良性肿瘤患者10例。占总体的0.05%。结论运用彩超设备对乳腺肿瘤患者通过观察血流、血流峰值、血管流速、频谱形态、动力学参数以及阻力指数,以及二维声像图的变化指标,能够为乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断提供准确有效的科学依据,临床上具有推广使用价值,需要临床医师引起高度的重视。
简介:摘要目的研究分析螺旋CT对肺部转移性恶性肿瘤的诊断价值。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月~2016年1月共接诊收治的肺转移癌患者42例,将其临床资料进行回顾性分析,并以20mm/秒、25mm/秒床速对患者进行扫描,对患者的普通CT检查及螺旋CT检查结果进行对比,分析螺旋CT的诊断价值。结果20mm/秒床速下,肺尖区、中央区及膈下区的检出率高低为中央区>膈下区>肺尖区;25mm/秒床速下,肺尖区、中央区及膈下区的检出率高低为膈下区>中央区>肺尖区。螺旋CT对中央区还有膈下区结节检出率没有显著差别,但肺尖区检出率较低。结论螺旋CT对肺部中下野的转移性恶性肿瘤有良好诊断价值。
简介:摘要目的研究分析肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断分析。方法此次研究的对象是选择2012年2月—2014年2月期间该院收治的52例肝胆管结石患者。将其临床资料进行回顾性分析。结果52例患者肝胆管结石大小为0.3~3.2cm,以位于肝左叶居多,占67.3%(35/52),与肝右叶分布率及左右肝内胆管结石分布率比较,结石分布差异有统计学意义,χ2分别为18.73和39.43,P<0.05。其声像图表现为沿左右肝内胆管走行呈簇状分布,可见多发泥沙样结石呈斑点状、条索状、团块状或不规则分布的高、强回声,后方大多伴明显声影,近端肝内胆管扩张至0.5~2.1cm,与伴行的门静脉分支形成“平行管征”。病灶部位血流显像中可见,门静脉及肝动脉血流显像均清晰者46例(占88.5%)。结论彩超检查是肝胆管结石病重要的诊断手段,在超声下多角度、多切面扫查,并利用门静脉血流动力学信息,可准确判断及鉴别。
简介:摘要目的研究分析经阴式超声在诊断子宫腺肌病中的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择我院2010~2013年手术治疗并同时经病理确诊的92例子宫腺肌病患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果弥漫性子宫腺肌病为50例,局限性子宫腺肌病为22例,合并卵巢内膜异位症20例。结论阴式超声更能清晰地显示子宫腺肌病的二维声像图特征,彩色多普勒超声(CDFI)显示子宫腺肌病的病灶在其周围没有较为明显的血流信号存在,在其中心处可以见到少量的星点状短棒状的血流信号,并探测到低速高阻性血流频谱,其值RI>0.7,对于子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断具有很高的价值,同时能提高临床诊断率。
简介:摘要目的探讨并分析经阴道彩超诊断和鉴别诊断子宫疤痕妊娠的临床价值。方法此次研究的对象是选择从我院2012年7月至2015年7月间收治的子宫疤痕妊娠患者中选择65例,将其中采用经腹彩超检查的30例患者设为对照组,另外35例采用经阴道超声检查的患者设为观察组。回顾并分析患者的疤痕妊娠图像以及超声检查结果,并比较两组的诊断准确率。结果观察组(91.4%)的诊断符合率要显著高于对照组(70.0%),其对比具有统计学意义(P<0.05)。结论使用经阴道彩超诊断检查,能够有效提高宫疤痕妊娠的诊断符合率,其诊断价值突出,能够为临床治疗提供重要参考依据。
简介:摘要目的浅析胰腺内分泌肿瘤的病理学特征以及与腺泡细胞癌的鉴别诊断。方法此次研究的对象是选择3例胰腺内分泌肿瘤患者。将其临床资料进行回顾性分析,并进行临床病理以及免疫组织化学分析,并结合以往研究的结果探讨其与胰腺腺泡细胞癌的鉴别诊断。结果研究结果显示,组织学上胰腺内分泌肿瘤的肿瘤细胞呈现实性片状、小梁状以及腺泡状排列,在结构上与腺泡细胞癌基本相似,但细胞并没有显著异型,细胞间质中血管较为丰富。免疫组织化学表达主要为嗜铬素A以及突触素等。结论胰腺内分泌肿瘤患者多为良性肿瘤,而胰腺腺泡细胞癌则属于高度侵袭性肿瘤,两者虽在形态上较为相似,但生物学行为却完全不同,因此,正确区分两种肿瘤对于临床治疗具有极为重要的意义。
简介:摘要乳腺良性或恶性肿瘤目前已经成为临床上发病率较高的一种疾病,严重威胁女性健康以及生命。最近几年随着人们生活方式的改变以及工作生活压力的不断增加,发病率呈现不断上升的趋势。及时的诊断与鉴别诊断,对于疾病的治疗发挥着极其重要的作用。因此,新的诊断技术应用到乳腺良恶性肿瘤的诊断中尤为重要。目前,不同的技术应用到临床诊断中,具有不同的突破和优势,其中二维声像图中超声“萤火虫”技术的最大突破是提高了乳腺肿瘤中微钙化灶的检出率;三维超声中全自动乳腺容积成像技术首次实现了乳腺三位超声检测,从更多的纬度上进行乳腺的检测;超声弹性技术实现了乳腺良性肿瘤诊断从半定量到定量的发展;超声造影技术使乳腺肿瘤中微小血管的显示率获得的明显的提高。乳腺癌淋巴结转移状态术前诊断技术以及淋巴结分子型诊断技术的,极大的提高了乳腺癌林临床治疗的有效性,具有重大的林差意义。
简介:摘要目的研究超声诊断应用于出生缺陷产前诊断过程中的作用。方法选择2014年1月至2014年12月本院60例出生缺陷新生儿,通过产前超声进行检查,对其超声诊断准确性进行分析,并探讨出生缺陷检出率与孕周及产妇年龄存在的关系。结果本次研究中,经产前超声取得的总诊断符合率为93.3%;不同孕周者在超声诊断出生缺陷准确率上不同,以孕18-24周者准确率最高;孕妇年龄≥35岁者出生缺陷发生率为70.0%,明显高于<35岁的30.0%(P<0.05)。结论超声诊断能够为出生缺陷的早期诊断提供良好保障,出生缺陷诊断准确性较高,但仍有少数漏诊现象,必须要综合应用各种新技术,减少漏诊。
简介:摘要目的探讨血液检验在贫血诊断及贫血类型鉴别中的应用效果及应用价值。方法选组2016年6月-2017年6月本院收治的94例贫血患者,按照贫血类型分成地中海贫血组(46例)与缺铁性贫血组(48例),将同期在本院接受健康体检的50名志愿者作为对照组,对所有研究对象均进行血液检验,观察血液检验结果。结果地中海贫血组与缺铁性贫血组的患者各指标同健康对照组均有显著差异(P<0.05)。地中海贫血组与缺铁性贫血组组间比较结果显示,两组在Hb、MCH、MCHC、MCV、RDW指标上差异显著(P<0.05)。在检验灵敏度、特异性及符合率上地中海贫血组与缺铁性贫血组无显著差异(P>0.05),血液检验灵敏度及符合率均较高。结论血液检验在贫血诊断与贫血类型鉴别上有非常高的应用价值,值得推广。
简介:摘要目的探究CT血管征特性在肺部微小结节的诊断和鉴别诊断的应用价值。方法采用随机抽样法,在本院呼吸内科住院治疗并行CT扫描的肺部微小结节病变患者中,抽取出80例患者进行分组,将恶性病理改变的患者分为观察组,良性病理改变的患者分为对照组。其中,对照组病例数为38例,观察组病例数为42例。对比两组患者CT扫描过后的病变类型、敏感性、血管征分型、CT强化峰值(PH)以及CT强化峰值与主动脉强化值的比值(SPH/PPH)。结果观察组CT血管征敏感率90.48%,明显高于对照组的敏感率26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05),而且两组患者的PH、SPH/PPH的组间差异均较为明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论CT血管征特性在肺部微小结节病变的定性、诊断起到重要意义,临床诊治时利用CT血管征能够确定肺微小结节的良恶性病变,应用价值显著。
简介:摘要目的研究分析肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断。方法此次研究的对象是选择2012年2月—2014年2月期间该院收治的52例肝胆管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果52例患者肝胆管结石大小为0.3~3.2cm,以位于肝左叶居多,占67.3%(35/52),与肝右叶分布率及左右肝内胆管结石分布率比较,结石分布差异有统计学意义,χ2分别为18.73和39.43,P<0.05。其声像图表现为沿左右肝内胆管走行呈簇状分布,可见多发泥沙样结石呈斑点状、条索状、团块状或不规则分布的高、强回声,后方大多伴明显声影,近端肝内胆管扩张至0.5~2.1cm,与伴行的门静脉分支形成“平行管征”。病灶部位血流显像中可见,门静脉及肝动脉血流显像均清晰者46例(占88.5%)。结论彩超检查是肝胆管结石病重要的诊断手段,在超声下多角度、多切面扫查,并利用门静脉血流动力学信息,可准确判断及鉴别。