简介：随着老龄化社会的来临,老年人口的健康问题越来越引起医务工作者的关注。老年骨质疏松症伴有骨折及腰椎退行性疾病的病人,由于椎体骨密度降低,骨小梁变薄,钉骨界面连接不牢固,在过去被认为是椎弓根钉固定的禁忌证。

简介：静脉采血为有创操作,常出现一些并发症,如局部疼痛、出血、青紫、肿胀.为了减少病人采血并发症,我们尝试在肘正中静脉采血时采用垂直进针方法采血.经过观察发现垂直进针法采血可有效减轻疼痛,减少采血并发症发生.现报告如下.

简介：以往沙袋的制作方法是直接使用单层棉布针线缝制，虽然可压迫伤口达到止血效果，可细沙很容易从针眼和棉布的缝隙漏出来，而且不防水也不易固定。沙袋在肝病中心主要应用于肝癌介入术后和人工肝术后的患者，压迫股动脉或股静脉穿刺点止血。

简介：目的探讨小儿头皮静脉留置针固定的方法。方法将120例头皮静脉穿刺留置静脉针的患儿随机分为对照组和观察组各60例。对照组穿刺成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定，观察组穿刺成功后在3M透明敷贴固定的基础上加戴一次性网帽。比较两组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况和静脉留置针留置时间。结果观察组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况明显少于对照组（X^2=13．02，P〈O．01）；静脉留置针留置时间明显长于对照组（t=8．95，P〈O．01）。结论一次性网帽固定d,JL头皮静脉留置针可以明显减少液体渗出、针头滑脱和意外拔管，有效延长头皮静脉留置针的留置时间。

简介：临床上使用心电图机的现状是：备用时将胸导、肢导各色导联线一同挽起。或放在仪器上或挂于仪器旁，应用时连接导联容易造成导联线相瓦缠绕。操作者稍不留神还易将胸电极吸球顺序接错，无法得到正确的心电图。

简介：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管供给病人每日所需的全部营养素,是完全胃肠外营养（totalparenteralnutrition,TPN）的主要途径.我院普外科自1976年10月开始对围术期或危重病人经颈外静脉切开法（48例次）进行TPN、1984年1月开始使用锁骨下静脉穿刺法（300例次）进行TPN,1986年9月-2010年12月经皮中位颈内静脉穿刺（2800例次）进行TPN.期间克服了颈外静脉切开插管创伤大、操作繁琐、置管成功率低、导管感染率高、浅静脉炎发生率高、导管留置时间短、同一静脉不能重复使用的缺点;同时避免了锁骨下静脉置管易发生气胸造成穿刺操作者严重的畏惧心理,从穿刺配合到后期日常护理,我们积累了大量的经验.现将其总结对比如下.

简介：本刊执行国家标准《文后参考文献著录规则》）（GB/T7714-2005）,请作者按照此规定执行。常用的参考文献著录格式如下。1专著[序号]主要责任者.题名[文献类型标志].出版地：出版者,出版年：引文页码.例：[1]江平.民法学[M].北京：中国政法大学出版杜,2000：179-193.[2]张志祥.间断动力系统的随机扰动及其在守恒律方程中的应用[D].北京：北京大学数学院,

简介：目的观察气囊减压配合方位固定对改善老年患者留置导尿期间发生漏尿的效果.方法将62例老年留置导尿患者按漏尿发生时间顺序分为对照组和观察组各31例.对照组导尿管予常规气囊内固定法;观察组采用气囊减压配合方位固定导尿管.观察两组患者留置导尿期间漏尿改善情况.结果漏尿有效控制率观察组87.1%、对照组29.0%,两组有效率比较,x2=21.46,P＜0.01.结论气囊减压配合方位固定导尿管能明显减少老年留置导尿患者发生漏尿.

简介：总结了30例鼻内镜鼻中隔手术患者的护理措施。包括术前护理、术中配合、术后护理及出院指导等措施。认为鼻内镜鼻中隔手术治疗创伤小,治疗彻底,不易复发,术后合理护理对患者恢复及预防并发症有重要作用。

简介：脑血栓的发生率占脑卒中的60％～70％。动脉内接触溶栓术是治疗颅内动脉急性血栓形成的重要而有效的方法，但由于血栓形成的病理基础多伴有血管的局部狭窄，故急诊溶栓后容易发生再次血栓形成。颅内支架的出现使急诊溶栓后直接安放支架治疗狭窄成为可能，严密的观察和护理对于保证患者疗效具有重要作用。2011年1—5月，哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科对8例急性血栓形成患者行急诊溶栓后支架植入术，效果良好，现报道如下。

简介：目的观察并探讨扣眼穿刺法和绳梯穿刺法对维持性血液透析（血透）患者动静脉内瘘使用情况的影响。方法选择2010年1月—2012年12月在上海市浦东新区人民医院进行血透患者50例，其中前臂内瘘48例、上臂内瘘2例。随机分为扣眼穿刺组25例和绳梯穿刺组25例，透析后内瘘止血方法均为弹力绷带压迫法。随访观察6个月，记录两组患者内瘘止血时间、闭塞、感染和动脉瘤等情况。结果扣眼穿刺组患者6个月后内瘘止血时间较6个月前减少下降，而绳梯穿刺组前后止血时间无显著变化；绳梯穿刺组6个月后内瘘横径显著增大，而扣眼穿刺组前后横径无显著变化；绳梯穿刺组内瘘发生闭塞6例，形成动脉瘤9例，显著高于扣眼穿刺组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者内瘘发生感染分别为2例和1例，两组比较差异无统计学意义。结论扣眼穿刺技术能有效减少血透患者内瘘止血时间，降低内瘘闭塞、动脉瘤形成等并发症的发生率，对延长内瘘使用时间有重要意义。

简介：目的：探讨消化道隆起病变患者行内镜下黏膜切除术的护理。方法：收集100例确诊为消化道扁平隆起病变并行内镜下黏膜剥离切除术（EMR）治疗患者的临床资料进行研究分析,旨在探讨EMR治疗及其护理配合。结果：手术后达到完全切除率95.37%,无严重并发症发生。结论：内镜下黏膜切除术是治疗消化道隆起病变的一种安全有效、恢复快、并发症少的简单便捷的治疗方式;内镜治疗前为患者做好评估、胃肠道准备,治疗中准确做好手术配合、密切观察病情以及治疗后对生命体征的监测、患者饮食的护理及并发症的护理,是取得满意疗效的重要保证。

简介：目的：探讨接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理特征及护理对策。方法：对我院接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产的22例患者，运用访谈法及焦虑自评量表（SAS），了解患者心理状况，实施相应的心理护理。结果：先兆流产患者通过对应的心理护理，消除了紧张情绪，增加了保胎的信心，提高了治疗的依从性。22例先兆流产患者中，15例妊娠足月分娩，足月分娩率为68．18％。结论：针对性心理护理可有效缓解患者的负性心理，促进心理健康，更好地配合治疗，对提高保胎的成功率有重要意义。

简介：目的了解女性乳腺癌患者术后化疗期创伤后成长状况。方法采用现象学研究的方法对10例女性乳腺癌术后化疗期患者进行访谈，现场记录资料，并运用Claizzi分析程序进行分析。结果乳腺癌术后化疗期患者负性心理和与负性事件抗争的意识并存，在与疾病抗争中萌芽信心，并开始重新审视生命和健康，规划未来，积极应对。结论乳腺癌术后化疗期患者存在明显的创伤后成长，挖掘创伤后患者正性的心理资源成为乳癌患者心理护理的新视角。

简介：目的探讨两种不同消毒方法对皮内药物过敏试验结果判断的影响。方法将23384例输液中心皮内药物过敏试验患者，按年龄及药物类型分层随机分为观察组11693例，包括青霉素组、头孢菌素组、破伤风抗毒素（tetanusantitoxin，TAT），与对照组11691例。包括青霉素组、头孢菌素组、TAT组。观察组在皮内注射前先用75％乙醇消毒皮肤，再用O．9％无菌生理盐水擦拭局部皮肤后注射，对照组按传统方法在注射前用75％乙醇消毒皮肤后注射。比较两组患者皮内药物过敏试验假阳性率。结果观察组与对照组中的青霉素组、头孢菌素组、TAT组假阳性率比较，均P〈O．001，差异具有统计学意义，观察组假阳性率明显低于对照组。结论皮内药物过敏试验先采用75％乙醇消毒后再用0．9％无菌生理盐水擦拭局部皮肤，能有效降低过敏试验假阳性发生率，最大限度保证敏感药物的正常使用．而且方法简单、安全实用，值得临床推广应用。

简介：对26例经支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球患者的临床资料进行回顾分析。发现经治疗及加强心理护理、做好支气管镜的护理、咯血护理、排痰护理、药物副作用的观察与护理，26例肺曲菌球完全清除干净，临床症状明显改善，定期胸片或CT复查显示肺部病灶均稳定；肺空洞内曲菌球无复发。

简介：总结了16例肘部动静脉内瘘患者在血液透析中存在的护理问题,包括穿刺失败,出现皮下血肿、假性动脉瘤、充血性心力衰竭等并发症,内瘘保护能力差等。提出相应护理对策,包括做好穿刺前、穿刺时透析的护理,拔针的护理,透析后的护理等。认为不断提高护理水平,可有效提高肘部动静脉内瘘在血液透析中的使用寿命,发挥其＂生命线＂的作用。

简介：总结210例血透患者动静脉内瘘成形术术前及术后的护理经验,包括术前的心理护理、手臂的功能锻炼,以及术后的自我护理,内瘘的锻炼及监测护理等。患者动静脉内瘘成熟良好,手术成功率达93.33%。认为术前、术后的综合护理对于内瘘的成形有重大意义。

简介：目的探讨纤维型肠内营养制剂在胃癌术后早期患者中的应用效果。方法将63例胃癌患者按入院先后顺序分为研究组31例和对照组32例。两组患者均于术后第2d开始便施行肠内营养支持至术后第9d,其中研究组患者采用纤维型肠内营养制剂,对照组患者采用普通型肠内营养制剂,分别于术前1d、术后1d、术后10d观察患者手术前后营养指标和免疫学指标。结果两组患者术后第10d,其营养指标和免疫指标较术后第1d均有不同程度的回升,研究组较对照组增高（均P〈0.05）。结论胃癌早期术后患者使用纤维型肠内营养制剂进行营养支持,有利于机体体液免疫和细胞免疫功能的恢复,从而促进术后患者康复。

简介：经皮椎体后凸成形术（PKP）是一种治疗疼痛性椎体压缩骨折的有效方法,采用微创技术通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛,止痛效果明确,创伤小[1].近年来,随着PKP技术在国内外的广泛普及,其并发症问题也逐渐引起重视,特别是最近3年一些相关并发症的病例报道与总结值得关注[2].2008年-2009年在我科行PKP治疗的78例胸腰椎压缩骨折病人中17例出现手术并发症,现将并发症的观察与护理经验总结如下.