简介：患者,男,32岁。主因车祸致左股骨干骨折2h于2011年1月20日入院,2h前患者饮酒后发生车祸致左大腿骨折,伤后送来我院。查体BP130/70mmHg,神志清楚,痛苦面容,左大腿中段肿胀畸形,压痛明显,有反常活动,

简介：目的：探索一种简单、方便、可靠的潜在困难气管插管处理方法。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级,Mallampntis实验评估Ⅲ～Ⅳ级,拟在全麻下行择期手术的潜在困难气管插管患者,共120例。将患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。观察组采取左侧磨牙入路,对照组采取正中入路。2组均以瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱快速静脉诱导,随后观察组用喉镜经左侧磨牙入路显露声门气管插管,对照组采用正中入路显露声门气管插管。记录2种路径置入时声门显露程度、改用纤维支气管插管病例数、插管难易程度。结果：声门显露程度观察组好于对照组（P〈0.05）,IDS评分观察组较对照组低（P〈0.05）,改用纤维支气管插管比例观察组少于对照组（P〈0.05）。结论：对潜在困难气管插管患者使用静脉快速诱导麻醉后,喉镜经左侧磨牙入路有利于声门的暴露,能提供较好的气管插管条件,提高插管成功率,简单、方便、可靠,可作为潜在困难气管插管的一种新选择。

简介：目的对经前路病灶清除植骨一期内固定术治疗胸腰椎结合的进行效果观察.方法对我院2008年4月至2010年4月收治的25例胸、腰椎患者采用前路病灶清除、一期植骨、内固定治疗,对一期术后治疗效果进行观察.结果术后随访6～12个月,患者的脊髓神经功能均得到了不同程度的恢复,植骨无1例发生发症发生及复发,融合满意;无1例发生内固定失败,手术前后凸角矫正度（17.4±1.8）°.结论经前路病灶清植骨一期内固定术治疗胸腰椎结核使病变部位在术后获得满意的稳定性,是一种安全、有效的外科治疗方法.

简介：目的探讨超声横切扫描比旁正中纵切扫描在肥胖患者硬膜外穿刺定位中应用的优势.方法选择60例肥胖患者（肥胖指数BMI≥30）,随机分为两组（n=30）,即超声旁正中纵切扫描定位组（p组）和超声横切扫描定位组（h组）.仪器采用美国泰圣公司生产的Terason2000＋型超声诊断仪,高清晰12L5高频电子线阵探头.患者均取左侧卧位,根据手术部位初步确定目标椎间隙,h组通过超声横切扫描定位椎间隙;p组通过超声旁正中纵切扫描定位椎间隙.两组定位椎间隙后均做好标记,并通过探头角度模拟进针的角度.然后沿着模拟进针的角度分别行正中入路（h组）和旁正中入路（p组）硬膜外穿刺.观察两组超声定位时间、穿刺时间（开始穿刺至导管固定完毕）、穿刺成功率、硬膜外置管困难发生例数（置入耗时超过30s）、术后腰痛发生例数等指标并进行比较.结果60例肥胖患者中,h组超声定位时间和穿刺时间比p组明显缩短（P〈0.05）;h组硬膜外置管困难例数和穿刺次数均少于p组;穿刺成功率和术后腰痛例数比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论腰椎超声横切扫描可以为肥胖患者硬膜外穿刺提供可靠的定位标志,硬膜外穿刺准备时间短,穿刺节约时间,试穿次数减少,硬膜外置管容易且不增加并发症发生率,是一项值得推广的技术.

简介：小儿由于耐受性差和思想的不成熟,全麻风险性比成年人显著增高.为了确保全麻手术患儿的安全性,科室规定全麻患儿入苏醒室指征：手术麻醉结束后,全麻患儿应仔细清除呼吸道及口咽部分泌物后拔出气管导管,待呼吸道通畅,通气良好,病情稳定后送入麻醉苏醒室,并对小儿患者制定了一套完整、规范、细致的护理流程.我院自2007年至今,麻醉苏醒室共收治患儿2000余例,通过我们细心规范的护理使患儿平稳度过了麻醉恢复期,无一例意外事故发生,均安全顺利的送回病房.现将我院小儿全麻术后入苏醒室的护理流程报告如下.

简介：青春是一种令人羡慕的资本,凭借旺盛的精力,青年人可以开垦出一片神奇的土地;凭借巨大的潜力,青年人可以出类拔萃,令人刮目。但是最美的样子并不是最容易得来的,在成长的路上有酸辛、有劳累、也有困难、更有退缩。这就需要每一个青年把握青春的每一刻向着成功奋斗,做最好的自己,去收获属于自己的精彩。医院药学事业的继往开来同样离不开青年药师的聪明才智。本着激发青年人热情、凝聚青年人力量、汇集青年人智慧、发挥青年人才干的宗旨,本刊特开设＂药苑新声＂栏目,为青年药师提供一个畅所欲言的平台,欢迎各位青年药师来稿分享你的工作感悟和思想火花。

简介：女人爱靓但不代表不爱命,现今的瘦身方法,除了追求瘦之外,亦追求健康。排毒对身体十分重要,不仅可以把体内堆积的毒素排出,而且能达到身体健康、减轻体重的目的,甚至能改善皮肤质量。以下几种方法可以帮你立即排毒并达到轻松减肥的效果。

简介：一位资深的媒体记者，因为一场突如其来的疾病，伴随求医过程中的体验、观察，引发了对中国医疗体制的一系列思考。

简介：目的介绍肠内营养制剂的进展与临床应用。方法搜集近年来的国内外医学文献,阐述肠内营养制剂分类、配方、适应证、禁忌症及临床合理应用。结果肠内营养支持可以提供能量和蛋白质,满足一般患者对营养的需要。加入一些特殊营养物质的代谢型、免疫型肠内营养制剂,可以对特异性患者的免疫功能和代谢进行调理。结论肠内营养剂不是万能的,在使用过程中应严格掌握其适应证和禁忌症,以促进临床合理使用。

简介：一些女性每次来月经后,总是很容易着了感冒病毒的魔道。这是因为,每次来月经时,女性总会失去一定的血量,虽然不多,但随着体内激素的变化,身体的抵抗力就处于一个低谷期。因此,对于平素月经量较多、体虚的女性来说,感冒就像家常便饭一样。没错,问题就出在这里——体质!在中医看来,这种现象称为血虚外感。这种情况下,当以调理为主,尤以饮食药膳调理为主。

简介：脸比程序管用，这是开胸验肺人张海超成为“名人”后最大的感悟。在他给出的名片上，背面是他的自画像——双手拉开胸膛，露出两片黑黑的肺。

简介：听神经瘤占颅内肿瘤的8％～10％，是桥脑小脑角区（CPA）最常见的肿瘤之一。随着现代神经影像学的发展，小型听神经瘤的发现率越来越高，对于这些小型听神经瘤的治疗方法日新月异。尤其是以微创外科为特点的内镜手术。而锁孔技术是针对患者的解剖特点和病变的具体情况实现个体化的设计和选择，

简介：夏季，是女性朋友们展露美丽身姿的大好季节。可是，烈日炎炎，气温高，毛孔扩张，皮肤血流加决，面部皮肤易于充血；由于日光暴晒，容易造成皮肤灼伤刺痛，会产生雀斑和色斑或使雀斑和色斑更加明显：同时，由于夏季皮脂腺与汗腺的分泌会大大增加，汗毛孔容易堵塞，常可发痱子、夏季皮炎等皮肤损害，故夏季，应特别注意皮肤防护。

简介：目的提高对颅内静脉窦血栓形成的诊断水平。方法回顾性分析32例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。结果颅内静脉窦血栓形成可急性、亚急性或慢性起病，大部分患者可找到病因，常见症状包括头痛，恶心呕吐，癫痫发作及局灶性神经功能缺损。结论颅内静脉窦血栓形成临床表现复杂，结合临床特点及影像学资料提高对其诊断。

简介：目的探讨舒适护理在鼻内镜手术围术期中的应用效果。方法将2011年1月至2012年6月收治的120例慢性鼻窦炎鼻息肉患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施舒适护理，比较两组患者护理服务满意度及患者术后疼痛程度。结果观察组护理服务满意度明显高于对照组．术后疼痛程度明显低于对照组。结论舒适护理有利于提高鼻内镜手术患者的舒适度，减轻疼痛程度．提高护理满意度。

简介：目的探讨鼻内镜下鼻源性头痛的手术治疗效果。方法对63例鼻源性头痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果鼻内镜下手术治疗鼻源性头痛效果满意。结论鼻内镜下手术治疗鼻源性头痛将最大限度地保留鼻腔及鼻窦的生理功能，纠正鼻内解剖结构异常。鼻内镜下手术治疗鼻源性头痛优于传统方法。

简介：随着体外授精-胚胎移植（IVF-ET）技术的不断完善,妊娠率得到了很大的提高,但仍面临较高流产率下降的问题.本文回顾性分析2007年7月至2009年6月105例新鲜周期胚胎移植后妊娠病例,其妊娠结局和年龄、体质量指数（BMI）等的关系,进一步了解体外授精-胚胎移植后妊娠者发生早期流产的相关因素.

简介：重症肢体缺血（criticallimbischemia,CLI）是一种严重的外周血管病变,由于动脉血供的减少导致静息痛、缺血性溃疡和肢体坏疽[1]。CLI由于动脉灌注不足不能满足肢体代谢的需要而导致皮肤破溃、组织坏死,最后导致肢体坏疽、截肢,甚至败血症而死亡。在及时重建血运的情况下,CLI未来2年病死率和截肢率均为25%[2]。

简介：目的探讨使用LEEP术治疗宫颈上皮内瘤病变（CIN）的临床疗效及预后。方法采用LEEP刀行宫颈环行电切术，对我院门诊确诊为CIN的123例患者进行治疗，并对其疗效进行回顾性分析及预后的追踪随访。结果手术平均时间7min（5～30min），术中平均出血量8ml（3～50ml），术前术后病理结果比较，相符104例（84．6％），上升14例（11.4％），下降5例（4．0％），宫颈创面均在3个月内愈合。术后对所有患者均进行追踪随访，时间为12～36个月，除2例手术后复发外，其余均治愈未复发。临床治愈率达98．4％。结论LEEP术治疗CIN是非常安全、有效的方法。

简介：研究东莨菪素在大鼠体内的组织分布和排泄特征,SD大鼠灌胃东莨菪素（50mg/kg）,分别于给药后5,15,30,60,120,240分钟取大鼠心、肝、脾、肺、肾、肌肉、脂肪、脑、睾丸、子宫、胃、小肠等组织器官测定其原形药物浓度。结果表明,东莨菪素广泛分布于各组织器官且于给药后15分钟浓度即达峰值,其中肝、肾、胃和小肠含量较高。此外,东莨菪素在胆汁、尿液、粪便的排泄研究显示,胆汁、尿液、粪便的累积排泄量分别为0.032%,3.752%和0.784%。表明东莨菪素在大鼠体内主要以代谢物的形式消除。