简介：目的：探讨隐匿性哮喘（concealedasthma，CA）患者血浆炎症标记物与肺小气道功能的关系。方法：选择连续确诊的（经支气管激发试验）隐匿性哮喘急性发作期患者（n=30）行肺小气道功能测定，以ELISA方法测定其血中C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和IL-4水平。另选健康查体者（n=21）作为对照。结果：与对照组比较，CA急性发作期患者存在肺小气道功能减退（P〈0.05）；血中CRP、IL-6及IL-4水平显著升高（P〈0.05），并与FEF25%-75%、FEF75%-85%呈负相关。结论：隐匿性哮喘患者存在肺小气道功能减退，血中炎症标记物水平显著升高，并与其小气道功能的减退呈负相关。

简介：门静脉高压症是肝硬化晚期最主要的并发症之一,临床上常表现为大量腹水、食道静脉曲张、凝血功能紊乱、血小板减少症等。除此以外,相当的一部分病人存在周围血管扩张的征象,如肝掌、蜘蛛痣以及低血压等。肝硬化的病

简介：目的:探讨心肺复苏仪胸外心脏按压对心肺复苏成功的影响.方法:将42例心跳呼吸骤停患者随机分为徒手胸外心脏按压组(A组)和心肺复苏仪胸外心脏按压组(B组).二组均进行无创动脉血压、心电、经皮氧饱和度sPO2等监测.结果:B组的自主循环恢复率和24小时存活率均明显高于A组(P<0.05和P<0.01),但二组的出院存活率无显著性差异.B组的经皮氧饱和度明显高于A组(P<0.05),而自主循环恢复时间则明显短于后者(P<0.01);二组的平均动脉压无显著性差异.结论:心肺复苏仪胸外心脏按压在提高自主循环率,缩短自主循环恢复时间,改善患者生存机会等方面明显优于徒手胸外心脏按压.

简介：目的：观察醒脑静注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并肺性脑病的临床疗效。方法：将2009年1月至2010年12月收治的60例COPD并肺性脑病患者随机分为对照组和治疗组各30例，对照组按常规予以吸氧、抗生素、支气管舒张剂、呼吸兴奋剂、糖皮质激素等治疗，治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液30mL／天，每天2次，5天为一疗程；比较两组临床疗效。结果：治疗组的有效率76．7％（23／30）明显高于对照组的63．3％（19／30）（P〈0．05），且无明显副作用。结论：醒脑静注射液辅助治疗COPD并肺性脑病的疗效好，建议临床推广使用。

简介：目的:提高穿刺成功率,减少肺组织不必要的损伤,减少并发症的发生;所取组织的病理结果为患者术前提供权威性诊断或不能手术者亦可据此制定合理的治疗计划(包括化疗及放疗).方法:CT定位下用穿刺针进行肺穿刺.结果:5例患者均一次穿刺成功.结论:CT定位下穿刺成功率高,并发症少.

简介：

简介：目的:利用肺核素影像扫描检查及肺动脉造影等其它临床手段,对肺血栓栓塞症(PTE)进行明确诊断;从临床基础探讨PTE致病的危险因素.方法:对1993～2002年间,我院37例肺血栓患者进行临床资料分析.结果:在37例患者中,进行核素影像明确诊断32例(86.4%).在21～50岁年龄段,女性发病率小于男性,有统计学意义(P<0.05);19例(51.4%)患者存在深静脉血栓.结论:核素影像仍是目前首选的诊断肺栓塞的筛选手段,其结果有较重要的诊断或排除诊断意义.女性PTE的发病年龄晚于男性,与雌激素降低胆固醇血浓度及月经周期改变凝血机制等有关.下肢深静脉血栓作为主要的危险因素,与PTE的发生密切相关.

简介：目的:探讨携带式手持血气分析仪在急危重症中的应用价值。方法:随机采集40例急危重症病人的动脉血标本,实验组用美国I-STAT携带式手持血气分析仪进行血气分析、电解质测定,对照组用传统的实验室血气分析仪和生化测定仪测定。结果:两组血气分析及电解质检测数值比较无明显差异(P>0.05),而实验组从抽血至打印检验结果所需时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:床边血气分析测试结果快而准确,操作简单,在危急重症中有较高的使用价值,护士做好血气分析标本采集是保证检验结果准确的关键环节。

简介：摘要目的分析阿帕替尼治疗晚期肺腺癌效果，为临床治疗提供参考。方法选取我院收治晚期肺腺癌患者60例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，治疗组采取阿帕替尼治疗，阿帕替尼剂量500mg/次，1次/日，对照组采用支持治疗，分析两组患者治疗效果。结果治疗组治疗有效率（16.7％）和疾病控制率（70.0％）显著大于对照组治疗有效率（3.3％）和疾病控制率（43.3％）（P<0.05），患者生存质量均得到改善，治疗组治疗后生存质量（48.6±9.2）显著高于对照组（34.4±8.1）差异明显（P<0.05），治疗组OS延长（2.4月）和PFS延长时间（3.2月）显著长于对照组OS延长（1.2月）和PFS延长时间（1.5月）（P<0.05）。两组患者在治疗中未见血液学毒性反应，常见不良反应为高血压、蛋白尿、手足综合症、腹泻、皮疹等，对症治疗或暂停给药后不良反应明显好转。结论晚期肺腺癌患者采用阿帕替尼治疗安全有效，具有使用价值。

简介：目的：总结体外膜肺氧合（ExtracorporealMemberancOxygenation,ECMO）治疗的急危重症患者的护理经验。方法：回顾性分析48例急危重患者采用动脉-静脉（A-V）模式或静脉-静脉（V—V）模式进行ECMO救治的护理资料。结果：成活27例，死亡21例，死因主要为原发病不能控制及治疗（4例）、脑死亡（3例）和并发症（14例）。结论：ECMO是救治严重呼吸、循环衰竭的有效治疗手段，严密的监护和有效的护理是保证ECMO成功的重要环节。

简介：摘要目的探讨采用Q开关NdYAG激光治疗仪治疗色素增加性疾病的临床疗效。方法选取100例色素增加性皮肤病患者作为研究对象，表皮层、真皮层色素增加性疾病患者各50例，选取自2012年1月~2014年6月。所有患者均采用Q开关NdYAG激光治疗仪进行治疗，表皮层色素增加性疾病患者的激光波长为532nm，真皮层色素增加性疾病患者的激光波长为1064nm。观察患者的临床疗效和不良反应。结果表皮层色素增加性疾病患者的治疗总有效率为96%，而真皮层色素增加性疾病患者为92%，差异不明显（P>0.05）。所有患者均未出现感染和瘢痕。结论对色素增加性疾病患者应用Q开关NdYAG激光治疗仪进行治疗，具有显著的临床疗效，且安全性较高。

简介：摘要目的探讨肺力咳合剂联合开瑞坦治疗老年感染后咳嗽的效果。方法选取2011年2月至2015年11月在我院进行治疗的感染后咳嗽的86例老年患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例，两组患者均给予平喘基础治疗，观察组采用肺力咳合剂联合开瑞坦进行治疗，对照组单纯采用开瑞坦。结果治疗后主次症状均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组主次症状改善情况优于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率95.35%显著高于对照组76.74%（P＜0.05）。治疗后观察组咳嗽缓解时间和消失时间均早于对照组（P＜0.05）。均无不良反应情况发生。结论肺力咳合剂联合开瑞坦治疗老年感染后咳嗽症状改善明显，咳嗽缓解和消失快，总体安全性高。

简介：目的：探讨急性心脏机械瓣膜功能障碍的诊断和治疗方法。方法：复习有关文献，回顾和总结诊治急性心脏机械瓣膜功能障碍2例患者的资料。结果：对于机械瓣膜替换术后的病人突然出现急性左心衰竭，听诊时在相应的瓣膜听诊区不能闻及机械瓣膜的金属音，应该首先考虑急性机械瓣膜功能障碍的可能性。结论：急性心脏机械瓣膜功能障碍应及时确诊并早期手术以挽救生命。

简介：目的：探讨用动脉轮廓曲线连续心排量（picco）技术测得的血管肺水含量指数对危重病患者预后的评估价值。方法：回顾性分析76例行picco检测的ICU患者临床资料，根据预后分为死亡组与存活组．分别记录0h、24h、72h血流动力学参数，比较血管外肺水含量指数（EVLWI）在各时间点是否有差异。根据入ICU时EVLWI≤7．0，〉7．0，≥12．0，≥15．0分为四组，分别计算其死亡率。结果：0时死亡组的EVLWI明显高于存活组（P〈0．05），24h、72h死亡组与存活组的EVWLI相比较无明显差异，P〉0．05。入ICU时EVLWI≤7．0．〉7．0．≥12．0，≥15．0的死亡率分别为21％，50％，69％，88％。结论：早期EVLWI可以作为危重病患者预后的评估指标之一，随EVLWI的升高患者的死亡率升高。

简介：目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1992年至2003年收治的27例FDGE的临床资料.结果:FDGE发生于腹部手术后3～14d,经保守治疗9～48d恢复胃动力,痊愈出院.结论:FDGE的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段.非手术疗法效果好,应尽量避免再次手术.

简介：摘要目的探究左乙拉西坦对小儿癫痫患者认知功能的影响。方法选取我院儿科在2014年1月～2015年8月收治的小儿癫痫患者148例，按随机数字法分为观察组和对照组，每组74例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予卡马西平治疗，观察组则给予左乙拉西坦治疗。在用药3个月后，观察记录两组患而的痉挛发作次数及不良反应发生情况，并用《婴幼儿社会认知发展筛查量表》自改表对患儿的认知功能进行评定，并进行比较。结果对照组在治疗3个月后，癫痫发作情况与观察组对比，差异无明显统计学意义（χ2=0.408，ap=0.335）；观察组与对照组在治疗3个月后认知功能比较，差异具显著统计学意义（χ2=10.207，bp=0.001）。结论小儿癫痫的治疗中，两组治疗在降低癫痫的发作次数方面均有较明显疗效，但左乙拉西与卡马西平效果对比无明显差异（P>0.05）；最重要的是左乙拉西坦能明显改善患儿认知功能(p<0.05)，值得临床推广应用。

简介：目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:对25例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,合用无创双水平正压通气(BiPAP)呼吸机行无创正压通气,观察患者通气治疗前、治疗后2h、24h及治疗结束后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标(PH、PaO2、PaCO2、SaO2)的变化.结果:无创正压通气后24h心率(HR)、呼吸频率(RR)和血气指标(PH、PaO2、PaCO2、SaO2)明显改善(P<0.05),治疗结束可获进一步改善(P<0.01).结论:无创正压通气治疗COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭具有明显的疗效.

简介：

简介：摘要目的探讨血必净注射液治疗脓毒症凝血功能障碍的疗效观察。方法中西医结合组在常规治疗的基础上予血必净注射液联合低分子肝素钙治疗。西药组在常规治疗的基础上，只予低分子肝素钙治疗。结果两组脓毒症凝血功能障碍患者治疗后WBC、CRP均下降，PLT、FG升高，PT、TT、APTT均缩短，APACHEⅡ评分，血乳酸均下降，中西医结合组患者28天病死率较西药组明显降低（P<0.05）。结论血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能具有一定保护作用。

简介：目的:观察丰诺安治疗急危重病肝功能损害患者的疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2009年7月应用丰诺安治疗40例急危重病肝功能损害患者的临床资料.结果:应用丰诺安后总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均有明显好转,P<0.05;球蛋白(GLB)、白/球(A/B)、直接胆红素(DBIL)无显著变化,P>0.05.结论:丰诺安可改善急危重病患者肝功能.