简介：门静脉高压症是肝硬化晚期最主要的并发症之一,临床上常表现为大量腹水、食道静脉曲张、凝血功能紊乱、血小板减少症等。除此以外,相当的一部分病人存在周围血管扩张的征象,如肝掌、蜘蛛痣以及低血压等。肝硬化的病

简介：摘要吸烟相关性肺间质纤维化（SRIF）是病理学家近来在吸烟者肺组织中发现并命名的一种疾病，属于吸烟相关性间质性肺疾病（SRILD）范畴，其具有特征性的粗大、绳索样、玻璃样变的胶原沉积于显著增宽的肺泡间隔内。SRIF预后很好，但在病理组织学及影像学上，其与普通性间质性肺炎及其他预后差的间质性肺炎有相似之处，故需要进行鉴别。

简介：摘要目的观察COPD肺康复患者疲乏相关因素，并研究其与呼吸困难、睡眠质量和生理方面的关系。方法选择48名COPD肺康复患者，应用以下几种问卷调查方法疲乏因素应用多维疲乏量表(MFI)；焦虑和抑郁应用医院焦虑抑郁量表（HADS），睡眠质量应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果95.8%肺康复病人有体力疲乏，精神疲乏和一般性疲乏分别为72.9%和50.0%。41.7%的患者有焦虑表现，20.8%有抑郁表现。结论疲乏尤其是体力疲乏在大部分COPD肺康复病人中可见，并影响肺康复措施的各个方面。

简介：摘要肿瘤相关肺血管疾病不仅包括抗肿瘤治疗所引起的肺血管病变，也包含肿瘤自身导致的肺血管损害，二者均可能导致肺动脉高压甚至右心衰竭，从而严重影响患者的生活质量及预后，需提高临床医师对此类疾病的全面认识和重视。本文将主要针对肿瘤相关肺血管疾病的研究进展进行综述。

简介：摘要肝病相关性肺血管疾病是指由肝实质性或肝血管性疾病引起的肺循环结构或功能改变，主要包括以低氧血症为显著特征的肝肺综合征，以肺动脉高压为特征的门脉性肺动脉高压，以及以心排量增高、肺动脉高压为特征的肝血管分流性疾病，这种疾病需要早期发现，早期治疗肝病，早期进行肝移植评估，可以明显改善预后。此外，有必要提高临床医生对该疾病的认识，加强多学科合作，提高诊断和治疗水平。

简介：摘要吸烟相关性肺间质纤维化是吸烟引起的间质性肺疾病，相关病例报道较少。现报道1例发生于62岁男性的吸烟相关性肺间质纤维化。CT显示胸膜下呈过度充气改变，可见薄壁囊肿。病灶镜下可见肺泡间隔明显增宽，增宽的肺泡间隔由致密透明样变的胶原组成，其内相对无细胞成分。病变主要分布于胸膜下肺实质内，深部肺实质中病变具有小叶中心性分布的特点。

简介：[目的]研究肺隐球菌病免疫缺陷相关性及临床特征,以提高对该病的认识.[方法]将60例患者随机分为外科治疗组35例,内科治疗组25例；分别给予外科及内科治疗,对两组患者的预后进行评价并统计学分析.同时还对免疫缺陷及非免疫缺陷患者预后进行评价并统计学分析.[结果160例肺隐球菌病患者中：内科治疗组有效率为76.0％、治愈率为32.0％、死亡率为16.0％；外科治疗组有效率97.1％、治愈率60.0％、死亡率0％与内科治疗组差异有显著性（P＜0.05）.非免疫缺陷与免疫缺陷组比较：非免疫缺陷组有效率为97.1％、治愈率为75.0％,死亡率为0％,免疫缺陷组有效率75.0％、治愈率17.9％、死亡率14.3％与非免疫缺陷组比较差异有显著性（P＜0.05）.[结论]本研究显示肺隐球菌病治疗外科手术治疗效果优于内科治疗,非免疫缺陷人群预后优于免疫缺陷人群.

简介：摘要目的探讨输血相关性急性肺损伤（TRALI）患者血清B型钠尿肽（BNP）水平变化及其与肺损伤的相关性分析。方法选择2018年5月至2020年5月四川省岳池县人民医院收治的200例行大量输血患者作为研究对象，按照输血6 h后是否发生TRALI分为TRALI组81例和非TRALI组119例。收集两组患者性别构成、年龄、体质量、吸烟史、原发疾病等一般资料，分别于输血前、输血后6 h采用免疫荧光法检测BNP，采用Murray肺损伤评分系统评定肺损伤程度，测定动脉血气分析指标，并记录血液制品输注量及种类，比较血清BNP水平变化与氧合指数、Murray肺损伤评分和血液制品的相关性。结果两组患者在性别构成、年龄、体质量、吸烟史、氧合指数、原发疾病方面比较差异无统计学意义（P<0.05）。输血后6 h，TRALI组Murray肺损伤评分、血清BNP水平高于非TRALI组[（0.77 ± 0.36）分比（0.07 ± 0.03）分、（82.62 ± 25.13）μg/L比（68.15 ± 20.15）μg/L]，氧合指数低于非TRALI组[（249.92 ± 66.29）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（323.05 ± 92.30）mmHg]，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，TRALI患者血清BNP水平与Murray肺损伤评分呈正相关（r=0.914，P<0.001），与氧合指数呈负相关（r=- 0.883，P<0.001）。TRALI组库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量高于非TRALI组[（9.92 ± 3.61）U比（7.78 ± 2.81）U、（1 635.96 ± 413.88）ml比（1 382.15 ± 339.51）ml]，而去白红细胞输注量低于非TRALI组[（7.39 ± 2.98）U比（9.40 ± 2.28）U]，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，血清BNP水平与库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量呈正相关（r=0.719，P<0.001；r=0.736，P<0.001），与去白红细胞输注量呈负相关（r=- 0.705，P<0.001）。结论血清BNP水平可作为诊断TRALI的生物标志物，有助于监测病情严重程度，对选择血液制品有指导意义。

简介：摘要目的探讨输血相关性急性肺损伤（TRALI）患者血清B型钠尿肽（BNP）水平变化及其与肺损伤的相关性分析。方法选择2018年5月至2020年5月四川省岳池县人民医院收治的200例行大量输血患者作为研究对象，按照输血6 h后是否发生TRALI分为TRALI组81例和非TRALI组119例。收集两组患者性别构成、年龄、体质量、吸烟史、原发疾病等一般资料，分别于输血前、输血后6 h采用免疫荧光法检测BNP，采用Murray肺损伤评分系统评定肺损伤程度，测定动脉血气分析指标，并记录血液制品输注量及种类，比较血清BNP水平变化与氧合指数、Murray肺损伤评分和血液制品的相关性。结果两组患者在性别构成、年龄、体质量、吸烟史、氧合指数、原发疾病方面比较差异无统计学意义（P<0.05）。输血后6 h，TRALI组Murray肺损伤评分、血清BNP水平高于非TRALI组[（0.77 ± 0.36）分比（0.07 ± 0.03）分、（82.62 ± 25.13）μg/L比（68.15 ± 20.15）μg/L]，氧合指数低于非TRALI组[（249.92 ± 66.29）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（323.05 ± 92.30）mmHg]，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，TRALI患者血清BNP水平与Murray肺损伤评分呈正相关（r=0.914，P<0.001），与氧合指数呈负相关（r=- 0.883，P<0.001）。TRALI组库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量高于非TRALI组[（9.92 ± 3.61）U比（7.78 ± 2.81）U、（1 635.96 ± 413.88）ml比（1 382.15 ± 339.51）ml]，而去白红细胞输注量低于非TRALI组[（7.39 ± 2.98）U比（9.40 ± 2.28）U]，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，血清BNP水平与库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量呈正相关（r=0.719，P<0.001；r=0.736，P<0.001），与去白红细胞输注量呈负相关（r=- 0.705，P<0.001）。结论血清BNP水平可作为诊断TRALI的生物标志物，有助于监测病情严重程度，对选择血液制品有指导意义。

简介：摘要目的探讨慢性牙周炎与肺通气功能的相关性。方法选择余姚市人民医院2014年6月至2019年12月收治的慢性牙周炎患者135例进行研究，按牙周炎病变程度分为A组45例（Ⅰ期，初期病损），B组45例（Ⅱ期，早期病损），C组45例（Ⅲ期，病变确立期），比较3组患者肺通气功能指标、血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，分析牙周情况与肺通气功能指标之间的相关性。结果A组患者的探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平分别为（1.67± 0.65）mm、（2.48±0.44）mm、0颗、（1.38±0.23）mm，B组患者的PD、CAL、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平分别为（2.05±0.30）mm、（4.04±0.97）mm、1颗、（3.37±0.73）mm，C组患者的PD、CAL、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平分别为（2.23±0.47）mm、（5.17±0.75）mm、3颗、（6.48±0.62）mm，随着病情的加重，PD、CAL、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平逐渐升高，C组患者的PD、CAL、影像学牙槽骨吸收水平均高于A组（t=4.68、20.75、51.74，均P < 0.001）和B组（t=2.17、6.18、21.78，P=0.033、< 0.001、< 0.001），B组患者的PD、CAL、影像学牙槽骨吸收水平均高于A组患者（t=3.56、9.82、17.44，均P < 0.001），3组失牙数比较差异无统计学意义（P > 0.05）；A组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为（11.28±4.26）ng/L、（7.48±1.97）ng/L、（14.59±2.11）ng/L，B组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为（17.09±4.91）ng/L、（10.82±2.10）ng/L、（19.95±4.48）ng/L，C组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为（26.47±5.86）ng/L、（15.06±2.75）ng/L、（33.76±6.30）ng/L，随着病情的加重，血清IL-6、IL-8、TNF-α水平逐渐升高，C组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于A组（t=14.06、15.03、19.36，均P < 0.001）和B组（t=8.23、8.22、11.98，均P < 0.001），B组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于A组（t=6.00、7.78、7.26，均P < 0.001）；A组患者第1秒最大呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pre）、第1秒最大呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）分别为（81.53±6.30）%、（68.73±4.65）%，B组患者FEV1%pre、FEV1/FVC分别为（70.47±5.25）%、（60.86±3.42）%，C组患者FEV1%pre、FEV1/FVC分别为（59.02±3.41）%、（56.93±4.21）%，随着病情的加重，FEV1%pre、FEV1/FVC逐渐降低，C组患者的FEV1%pre、FEV1/FVC均低于A组（t=21.08、12.62，均P < 0.001）和B组（t=12.27、4.86，均P < 0.001），B组患者的FEV1%pre、FEV1/FVC水平均低于A组（t=9.05、9.25，均P < 0.001）；经Spearman相关分析结果显示，血清IL-6、IL-8、TNF-α与肺通气功能指标FEV1%pre、FEV1/FVC呈负相关（r=-0.50、-0.28、-0.42、-0.61、-0.34、-0.51，均P < 0.05）。结论慢性牙周炎与肺通气功能存在相关性，炎性递质可能作为内在的全身因素参与其中。

简介：摘要目的探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。方法回顾性分析广西壮族自治区妇幼保健院2017年1月至2019年1月收治的579例早产儿临床资料，其中发生肺损伤72例，未发生肺损伤507例；根据其母体孕期是否存在宫内感染分为宫内感染组（256例）和非宫内感染组（323例），应用Pearson相关性分析探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。结果宫内感染组早产儿暂时性呼吸过快、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率分别为7.42%（19/256）、9.38%（24/256）和2.73%（7/256），均显著高于非宫内感染组[3.13%（8/323）、4.68%（12/323）和0.78%（2/323）]，差异均有统计学意义（χ2 = 7.866、7.854、4.187，P均< 0.001）。72例发生肺损伤的早产儿中，宫内感染组Murray肺损伤评分[（2.76 ± 0.83）分]高于非宫内感染组[（2.04 ± 0.66）分]，差异有统计学意义（t = 3.595、P < 0.001）。宫内感染组母体炎性因子IL-6和TNF-α水平高于非宫内感染组（t = 4.663、3.529，均P < 0.001）。将Murray肺损伤评分按照0.45分为1个阶段划分，随着Murray肺损伤评分的增加，宫内感染发生率呈增加的趋势，差异有统计学意义（χ2 = 25.402、P < 0.001）；Pearson相关性分析显示，产妇宫内感染炎性因子IL-6和TNF-α分别与早产儿Murray肺损伤评分呈正相关（r = 0.821、0.833，均P < 0.001）。结论宫内感染可增加早产儿肺损伤发生率，母体炎因子水平与其早产儿Murray肺损伤评分具有相关性。

简介：摘要放射性肺损伤(RILI)是肺癌等胸部肿瘤放疗后的常见并发症，而铁死亡是一种由铁依赖的、膜脂质过氧化引起的调节性细胞死亡。本文主要从活性氧簇诱导的氧化损伤、核因子E2相关因子2调控的抗氧化网络和铁离子稳态以及转化生长因子β1参与的炎性反应方面来探索RILI和铁死亡之间关系，以期通过调控铁死亡以减轻或抑制RILI发生，从而改善放疗患者预后。

简介：目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床相关性。方法随机选择COPD急性加重住院患者46例(第1组),COPD稳定期患者35例(第2组),对照组为同期参加呼吸疾病体检的老年人82例。分离外周血单核细胞(PBMC),用直接免疫荧光(DIF)及PCR法检测PBMC中Cpn特异性抗原(Cpn-Ag)和Cpn-DNA。同时用间接微量免疫荧光(MIF)法检测Cpn抗体(IgA、IgG和IgM),用胶乳增强免疫比浊法检测血浆中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)。通过前瞻性病例对照研究来分析Cpn感染与COPD的相关性。结果PCR和DIF两种方法的结果相似,COPD患者组和对照组比较,Cpn感染率差异有统计学意义(P<0.01)。代表急性感染的Cpn-Ag和IgM抗体的检出率第1组比对照组显著增高,代表慢性感染的Cpn-IgA和IgG抗体的检出率第1组和第2组均比对照组显著增高(P<0.01)。Cpn感染第1组患者(n=28)阿奇霉素治疗后的血浆Hs-CRP浓度比治疗前显著降低(3.80±0.59)mg/L和(4.54±0.65)mg/L(P<0.01),但是,在观察期间COPD患者Cpn-Ag和...

简介：摘要近年来，肺微生物群落的研究受到关注，已知肺微生物群落菌群失调与某些肺部疾病相关，如囊性纤维化、支气管哮喘、COPD、支气管扩张等，同时越来来越多的研究发现，肺微生物组群作为一个整体或组成部分成为了肺癌发展的新危险因素，肺微生物群落的改变可能有助于癌症的持续生长和扩散。了解肺微生物组群及肺微生物组群与肺癌发生发展的相互关系，可能会发现肺癌新的病因、诊断生物标志物及治疗靶点，为肺癌诊治开辟一个新的研究范式，改善肺癌预后。本篇文章对肺微生物组与肺癌之间相互关系的研究进行综述。

简介：摘要目的分析肺动静脉瘘（PAVF）相关性脑梗死的临床特征和治疗方案，梳理PAVF相关性脑梗死的诊疗流程。方法对2015年1月至2019年1月就诊于福建医科大学附属第一医院的6例PAVF相关性脑梗死患者的临床表现、颅脑磁共振成像、脑血管影像、反常性栓塞风险（RoPE）评分、增强经颅多普勒超声（cTCD）、增强经食道超声心动图（cTEE）、胸部CT和肺血管成像特点进行分析和总结，对PAVF患者行介入栓塞或药物保守治疗，随访1.5~5.5年。结果入组6例患者均为中青年患者，男女比例1∶2，RoPE评分6~7分。1例为首发脑卒中，5例为复发性脑卒中。前后循环均可累及。2例为肯定的遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）合并PAVF，2例为可疑的HHT合并PAVF，2例为散发型PAVF。6例患者cTCD均呈Ⅳ级的大量右向左分流，cTEE表现为延迟的左心房大量气泡影，其中1例合并卵圆孔未闭（PFO）。6例患者均经肺部CT增强确诊，3例PAVF病灶位于左下肺，其余3例病灶分别位于左上肺、右下肺、右中肺，均为单纯型PAVF。对5例患者行经导管介入栓塞治疗，术后行cTCD复查右向左分流，结果4例阴性，1例合并PFO者术后仍有少量潜在分流。另外1例患者选择抗血小板药物保守治疗。对全部患者随访1.5~5.5年，均未再复发脑卒中。结论PAVF相关性脑梗死患者再发脑梗死的风险很高，颅脑影像学无特异性表现。对于RoPE评分≥6分的隐源性脑卒中患者，应行cTCD筛查右向左分流，对阳性者进一步行cTEE筛查心内/心外分流，提示心外分流并疑诊PAVF者，需行肺部增强CT确诊。对确诊为PAVF者可选经导管栓塞或手术切除，并用cTCD评估治疗效果。

简介：摘要越来越多的临床证据表明，机械通气重症患者往往死于循环衰竭而非低氧。在关注呼吸机相关性肺损伤的同时，呼吸机相关性肺血管损伤和肺血管功能不全在也受到人们的重视。肺血管损害和肺血管功能不全在机械通气重症患者的循环衰竭发生和发展中起到重要作用。在循环保护通气策略中，应重视肺血管功能的保护和评估。

简介：摘要目的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能与血气分析、炎症指标的相关性分析，在最佳时期得到治疗，且提高治疗效果。方法回顾性随机性原则选取从2014年1月1日—2016年12月1日期间在我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者患者168例，将168例确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者患者作为临床研究对象，观察所有患者在治疗前后功能与血气分析、炎症指标的相关性变化情况，分析其变化走向。结果表1结果显示，在所有慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中，VC（L）、FVC（L）、FEV1（L）、FEV1/FVC（%）、FEV1%pre以及气血（PaO2、PaCO2、SaO2、PH）指标改变的情况，表2结果显示，肺功能与气血分析和严重因子检测结果相关性分析中发现，结果明显表示肺功能与血气分析结果有相关性，PH、PaO2、SaO2，数据显示与肺功能呈正相关的关系，PaCO2和CRP呈现负相关的关系。各个指标比较后具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者在入院治疗时，首先分析肺功能与血气分析、炎症指标的相关性对治疗有关键作用，所有指标都和该种疾病联系密切，可以评估患者病情的严重程度以及为评估预后作参考。

简介：摘要：目的：分析慢阻肺急性加重期患者的肺功能与血气分析、炎症指标之间的相关性。方法：回顾性方式展开此研究，研究时段限制在2020年3月-2021年9月，选择该时段内我院收治的85例慢阻肺急性加重期患者进行研究，严格以肺功能评级标准为依据，总结并分析患者肺功能与血气分析、炎症指标之间的相关性。结果：肺功能不同评级患者的血气分析、炎症各指标数值之间有显著差异，P＜0.05。结论：慢阻肺急性加重期患者的肺功能与血气分析、炎症指标之间具有相关性，检验以上两项指标可了解患者病情并对其预后进行全面评估。

简介：【摘要】目的：探讨慢阻肺急性加重期患者炎症因子与肺功能的相关性分析。方法：本研究需将2022年6月~2023年1月进行诊断治疗的42例慢阻肺加重期患者作为观察组，再选择同时期诊断治疗的42例慢阻肺稳定期患者作为对照组，分析两组患者炎症因子水平差别并对两组患者肺功能相关性进行分析。结果：检测后，观察组患者IL-6、PCT、CRP水平高于对照组，FEV1水平低于对照组（P

简介：摘要目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病和合并肺血栓栓塞症的临床表现的相关性。方法将入住我院治疗的61例慢性阻塞性肺疾病患者分为单慢性阻塞性肺疾病组与慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症组。常规CT监测患者脉搏、呼吸、血压、心电、动脉血氧饱和度等生命体征，然后进行比较。结果两组就临床表现相比，呼吸困难、胸痛、咳血、咳嗽、咳痰、心悸、发热、胸腔积液等方面两组无差异，P>0.05。就顽固性右心衰、双下肢不对称水肿相比，观察组患者显著优于对照组，P<0.05。结论在慢性阻塞性肺疾病患者中若出现顽固性右心衰或者双下肢不对称水肿时，应警惕为慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症，进一步检查，从而明确诊断，降低患者的死亡率，提高治疗效果。