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  • 简介:随着人口老龄化的进展,老年疾病谱及流行趋势亦发生变化,同许多老年疾病一样,结核病的发病率及病死率向老年人推移。据1979年、1990年及2000年我国结核病流行病学抽样调查资料显示,结核病人的年龄高峰分别65岁、70岁及75岁,可见。已经逐渐向老年阶段推移,60岁以上的结核病患病率呈直线上升,同样,亦同许多老年性疾病一样。老年肺结核病人具有临床症状不典型、并发症多及多系统功能衰退、受损等特点,因而其体征、辅助检查可不典型,从而导致老年肺结核的误诊率、漏诊率较高,来自于美国疾病控制中心的报告,65岁以上生前被确诊者仅占26%,死后诊断者60%,在我国国内有报道误诊率高达80%,由于尸检率低,因此推测相当一部分的老年人肺结核病人终生得不到确诊。对老年肺结核的漏、误诊不仅造成治疗不及时.而且增加了结核病的传染源。因此,为了更好地控制结核病。

  • 标签: 老年肺结核 死后诊断 美国疾病控制中心 肺结核病人 症状不典型 65岁以上
  • 简介:目的:探讨老年甲亢的临床特点,总结经验,减少误诊。方法:回顾性分析62例老年甲亢患者的临床及实验室资料。结果:本组误诊率40%;症状以心悸、消瘦多见。结论:老年甲亢起病较隐匿,缺乏其他高代谢症侯群及神经应澈性增高症状,易漏诊或误诊。

  • 标签: 老年人 甲亢 临床特点 老年甲亢 临床分析 高代谢症侯群
  • 简介:<正>一、结核病疫情与老年结核病据世界卫生组织报道,全球每三人中已有一人感染结核菌,现有结核病人约2000万,每年新发现者约达800万。全世界传染性疾病死亡的病因中结核病居首位,每年死亡近300万。各国的结核病疫情不一,总的趋势提示发达国家大多数稳定下降,发展中国家下降缓慢或呈停滞状态,甚至由于人口增长过速而使结核病人数反而有所上升。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病对结核病发病率的增高起到明显作用,从下表可见结核病发病猛增地区恰是HIV感染流行之地。

  • 标签: 结核病发病率 老年肺结核 构成比 肺结核病人 活动性肺结核 老年人群
  • 简介:随着生活水平的的改善以及保健水平的提高,人们的寿命在不断提高,老年人在社会中的比例也在不断增加。在国外。人们多将65岁以上定义为老年人.而国内更多的将60岁以上定义为老年人。社会中60岁以上人口比例超过10%称之为老龄化社会。据报道,北京人预期寿命女.1生为75.9岁,中国人口平均期望寿命已增加到71.8岁,达到中等发达国家水平。老年人是社会的一个特殊群体。由于身体抵抗力减弱、合并疾病多等原因.老年人易成为疾病尤其是传染病的的易感人群。其中,结核病即是一老年人易感的传染病。

  • 标签: 老年人 结核病 流行概况 老龄化社会 60岁以上 平均期望寿命
  • 简介:随着全球结核病疫情上升及人口老龄化。老年结核病增多已成为结核病流行的趋势。第四次全国结核病流行病学抽样调查资料中显示,60岁以后的男女结核病患病率均呈直线上升。而涂阳患病率从60—75岁也是一个上升状态。由于老年人多伴有各种呼吸、心血管方面疾病.部分老年结核病人的症状、X线表现不典型或多种疾病同时存在,极易掩盖结核病症状,造成误诊或漏诊。延误治疗。给老年人的身心健康造成极大危害。而且老年人肺结核病痰菌检出率高于年轻人,对控制结核病的传播极为不利。因此对老年人结核病的早期诊断和治疗显得非常重要。如何将老年结核病人复杂的临床表现与其他有相似的临床表现的疾病中鉴别出来是关键。本文将老年结核病与一些常见的疾病进行鉴别。并重点放在肺结核与肺部疾病的鉴别诊断上。对肺外结核的鉴别诊断主要描述结核性胸腔积液与癌性胸腔积液的鉴别。

  • 标签: 结核病疫情 鉴别诊断 老年人 结核性胸腔积液 多种疾病 癌性胸腔积液
  • 简介:<正>我所自1986年成立病房以来,共收治住院老年肺结核病人32例(存档例数),其心理状态各异。在护理中我们认为,心理护理是很重要的一环,实践证明护士的言行素质,不仅直接影响到病人的情绪和其战胜疾病的信心,而且关系到病情及转归。老年病人通常病史较长,多有间断用药过程,对目前的抗结核化疗药均有不同程度耐药,病情时好、时坏,症状反复出现,不少求治病人,合并肺内感染或肺原性心脏病。作者等从1986—1990年收治住院病人中的各异心理状态,所实施的心理护理措施

  • 标签: 肺结核病人 心理护理 心理状态 老年病人 肺原性心脏病 抗结核化疗
  • 简介:严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)是由SARS冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染病.患者中青壮年占绝大多数,老年患者虽然数量较少,但由于其生理功能的特点,其疾病的流行病学特点、临床表现、预后和治疗都具有一定的特殊性.

  • 标签: 老年 严重急性呼吸综合征 临床特点 糖皮质激素 抗菌药
  • 简介:目的分析脉压与老年人心力衰竭的病因关系。方法对2000年1月—2002年12月我科收治的86例心衰病人进行分组,①老年组:年龄≥60岁;对照组。年龄<60岁。以脉压(PP)≥60mmHg与<60mmHg为标准,进行脉压与老年人心力衰竭病因关系的分析。结果86例病人中,老年70人占81.4%。对照组16人占18.4%。老年组心衰中以冠心病所占比例最高,为52.8%对照组为43.8%。当PP≥60mmHg时,老年冠心病心衰发病率高达(37.1%),对照组为25%,两组间有显著性差异(P<0.05)结论:心衰病人中老年人占主体(81.4%)。其病因以冠心痛为主,当PP≥60mmHg时老年人冠心病心衰发病率最高(37.1%),因此可以认为,高脉压是预测老年人冠心病心衰的独立危险因子。

  • 标签: 脉压 老年人 心力衰竭 病因
  • 简介:急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)是急性心肌缺血的临床表现.依据冠状动脉内斑块病变性质、堵塞程度、范围及发病后果的不同,可分为不稳定型心绞痛;非ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为非Q波性急性心肌梗死;ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为Q波性急性心肌梗死.

  • 标签: 老年 肾衰 急性冠脉综合征 预防 治疗
  • 简介:本文分析36例老年人缺铁性贫血的病因,发现均与胃肠道疾病有关,而慢性失血是最常见的原因.1资料和方法1.1对象2001~2003年在同济大学附属东方医院诊断为缺铁性贫血的老年患者36例,年龄67~96岁,中位数年龄78岁.男15例,女21例.均符合缺铁性贫血诊断标准[1].1.2病因诊断方法胃切除术、痔疮主要根据病史和体格检查;粪便常规和潜血试验,各例检查2~5次不等;纤维胃镜和(或)纤维结肠镜检查及活组织病理检查33例.

  • 标签: 老年 缺铁性贫血 胃肠道疾病 慢性失血 粪便潜血试验 内窥镜检查
  • 简介:目的探讨老年不典型心肌梗死的临床特征。方法对38例老年急性心肌梗死进行回顾性分析。结果老年不典型心肌梗死的临床表现多种多样,伴有较多其它系统的症状,心电图常不典型,非Q波急性心肌梗死8例,占21.5%。38例患者,治愈30例,死亡8例,治愈率78.9,死亡率21.1%。结论老年急性心肌梗死临床症状不典型,常无典型胸痛,非Q波急性心肌梗死常见,以其它系统症状较突出,并发病多,误诊率高,死亡率高,预后差,及早诊断采取预见性治疗意义重大。

  • 标签: 老年 不典型急性心肌梗死 临床特征 心电图 误诊 原因
  • 简介:1病历介绍患者,男,78岁,于2002年11月1日2:00突然出现上腹部持续性疼痛、呈绞痛,伴恶心,呕吐2次,无呕血及放射性痛,也无发热及腹泻,自服胃药无效,于4:00急诊人解放军161中心医院.

  • 标签: 老年 自发性脾破裂 肠梗阻 并发症
  • 简介:近年来糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年上升趋势,报道已达到19.3%~24.1%.本文回顾分析了老年人群两病并存时的临床特征.

  • 标签: 老年人 糖尿病 肺结核 血糖
  • 简介:老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是一种常见、严重影响人民群众健康而受到世界范围重视的疾病,它主要发生在老年.据1965~1998年监测,美国冠心病、中风的病死率逐年下降(分别降低59%及64%),但COPD的病死率却上升达163%,COPD已成为美国第4位的死亡原因.在亚太地区,根据COPD发病率估计模型推算,30岁以上人口患病率为6.3%.我国在上世纪90年代调查,15岁以上农村人口COPD患病率约为3%,40岁以上人口患病率更高.因此COPD被认为是一公共卫生问题,需要予以高度重视.

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺部疾病 糖皮质激素 肺减容手术 肺功能检查 支气管扩张剂
  • 简介:老年人急性梗死并发肺炎,使病情加重,影响本病预后,临床应以重视。本文将我科近年收治的38例老年急性心肌梗死并发肺炎病例,分析报告如下:

  • 标签: 老年人 急性心肌梗死 并发症 肺炎 预后
  • 简介:最近美国Baranano等[1]证明的胆红素生理保护作用令人瞩目,为哺乳类细胞内保护机制的探索和其在临床可能的应用前景提出了新的思路.细胞运用多种体系来保护自己免受内、外来源的毒害,这些都属于细胞保护机制.

  • 标签: 细胞保护机制 老年 多器官疾病 预防 胆红素 胆绿素
  • 简介:1病例报告患者,男性,74岁,因"间歇性发热伴寒战2周"入院.患者于2005年4月10日开始出现发热,达38℃,在当地医院给予抗感染治疗后体温降至正常,4月23日再次出现发热,体温达39℃,伴有寒战,急送至济南军区总医院.查体:体温:39℃,神志清楚,精神差,皮肤黏膜无出血点,黄染,无皮疹,咽部无充血,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹部平坦,右上腹部有轻压痛,Murphys'阳性,肠鸣音正常,生理反射存在,病理征阴性.

  • 标签: 老年患者 精神病 济南军区总医院 胆结石 间歇性发热 状态
  • 简介:<正>测定52例老年男性2型糖尿病者及41例非糖尿病老年男性患者。结果:糖尿病组腰椎L1~2、华氏三角(Wards)、股骨转子(Troch)骨密度较对照组显著降低(P<0.05)。前者合并骨质疏松的比例较后者显著增高(P<0.01),体重指数、尿钙较对照组高,血

  • 标签: 骨密度 骨质疏松 尿钙 糖代谢 内分泌紊乱 血磷