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  • 简介:我国老年肺结核是指年龄60岁以上的肺结核患者。其发病机制有以下两种类型:(1)原发感染后在肺部遗留下的潜在病灶,当老年免疫力低下时,潜在病灶“复燃”属内源性发病(2)年老体弱,抵抗力低下而感染,属外源性感染发病。我国调查结果显示“三高一低”的特点,即患病率高,菌阳率高,死亡率高,治愈率低,因此为了更好地控制结核病,重视老年肺结核的诊断,进而达到及时、有效地治疗显得尤为重要。

  • 标签: 老年肺结核 诊治 发病机制 肺结核患者 免疫力低下 抵抗力低下
  • 简介:目的探讨肺结核在抗结核药物治疗过程中发生的不良反应。方法对247例行抗结核药物治疗的肺结核患者出现不良反应进行分类分析。结果不良反应主要表现为肝肾功能损害,消化道症状和中枢神经症状等;年龄超过50岁者不良反应发生率明显高于年龄低于50岁者(P〈0.05)。结论肺结核患者使用抗结核药治疗应加强督导和随访,定期复查肝肾功能,及时有效处理药物不良反应。

  • 标签: 肺结核 药物治疗 不良反应
  • 简介:目的分析我院耐药肺结核的现状、临床特点及产生耐药的相关因素。方法分析我科2009年7月~2010年7月间住院肺结核患者的结培、药敏结果及临床资料。结果总耐药率32.27%、初始耐药率18.29%、获得性耐药率64.47%;耐药前三位药物为R26.29%、S17.13%、H15.14%;前三位耐药成因为初始耐药39.51%、不规律治疗28.40%及规律治疗后17.28%。结论耐多药形势依然十分严峻。应加强相关措施。

  • 标签: 结核 耐药 临床分析
  • 简介:患者为青年女性,34岁,干部,因发烧、咳嗽,右下胸痛3天,在本单位职工医院摄片示“右下肺片状淡薄阴影”,拟为“右下肺炎”予以抗炎治疗(青霉素钾盐+林可霉素),半个月后体温恢复正常,右下肺片状阴影有部分吸收,而确诊为右下肺炎,继续治疗半月,右下肺炎阴影吸收不明显,单位医师认为原有药物疗效不佳,先后改用先锋霉素,丁胺卡那霉素、环丙沙星等多

  • 标签: 下叶肺结核 右下肺炎 丁胺卡那霉素 环丙沙星 林可霉素 抗酸杆菌
  • 简介:目的探讨老年人不典型肺结核病的诊治,分析老年人结核病漏误诊的原因及影响因素。方法对我科近3年诊治的老年肺结核病人进行回顾性分析,根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、X线表现等方面与“指南”诊断要点符合情况分为非典型组(A组)与典型病组(B组),对两组病例进行对比分析。结果非典型组与典型病组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变的发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别,且有统计学意义。结论老年人肺结核病临床表现及检查等各方面虽然不典型,但只要高度重视此病的诊治,就能减少漏误诊,提高此病的诊治水平。

  • 标签: 老年人 不典型肺结核 诊断分 肺结核病人 实验室检查 诊治水平
  • 简介:目的了解首次复发肺结核患者标准化疗方案的治疗效果。方法对49例首次复发并经标准化疗方案治疗的肺结核患者的临床资料进行分析。结果49例患者总耐药率38.8%,耐多药率16.3%。治疗2个月痰菌阴转率46.9%,治愈率为83.7%。8例治疗失败的患者有5例耐多药。结论首次复发肺结核患者可采用标准化疗方案治疗,但耐多药患者必须采用个体化方案。

  • 标签: 结核 抗药性 复发
  • 简介:肺结核与肺癌并存的病例已屡见报道,随着诊断水平的提高,肺癌确诊率逐年上升,肺结核合并肺癌也是上升趋势.我院自2000年~2004年经病理或手术证实两者并存者56例,现将临床病理资料进行分析.

  • 标签: 肺结核 肺癌 临床报道 临床病理资料 2004年 2000年
  • 简介:目的探讨CT对进展期肺结核的诊断价值。方法对比分析106例诊断明确的进展期肺结核患者的胸部正侧位片、胸部CT表现。结果(1)肺内病变主要分布范围在二叶或二叶以下的胸片显示为79例,CT为45例;三叶或三以上者胸片显示为25例。CT为57例;累及全肺者胸片为2例,CT为4例。(2)胸部CT对肺内隐蔽部位结核病变、空洞、肺内播散病变、支气管结核、胸腔积液、支气管扩张、肺气种、肺大泡的显示率明显高于胸片(P(0,05),对形态阴影的显示无明显差异(P〉0.05)。(3)对肺结核合并肺癌显示率高于胸片。结论胸部CT对进展期肺结核具有较高的诊断价值。

  • 标签: 胸部CT表现 肺结核患者 诊断价值 进展期 肺内病变 胸部正侧位片
  • 简介:目的了解结核分枝杆菌抗酸染色对肺结核的诊断价值。方法对98例确诊为继发型肺结核和血行播散型肺结核患者,统计分析痰液及纤支镜刷检液涂片抗酸染色情况。结果98例中抗酸染色阳性38例,阴性60例。10例经纤支镜刷检液涂片抗酸染色中,阳性6例。结论抗酸染色是诊断肺结核的常规方法,纤支镜刷检液涂片明显高于痰涂片法。

  • 标签: 抗酸染色 肺结核 痰涂片 纤维支气管镜检
  • 简介:了解肺结核并咯血患者焦虑、恐惧、悲观等三个主要心理特点,加以分析、阐述、并举例说明根据患者不同的心理状态,采取相应的护理措施,减轻了患者的心理负担和思想顾虑,使之积极配合治疗和护理,从而保证肺结核并大咯血患者的抢救、治疗和护理取得相应的效果。

  • 标签: 肺结核大咯血 心理护理 大咯血患者 病人 配合治疗 心理特点
  • 简介:健康教育直接影响到护理质量和病员对护士的满意程度,为探索更有效的教育方法,我们对2001年2月~10月120例内科肺结核患者进行健康教育需求调查,现报告如下.

  • 标签: 肺结核 健康教育 调查报告
  • 简介:目的提高对成人下肺结核的认识,避免漏诊和误诊。方法对40例我院成人下肺结核患者进行临床综合分析。结果40例成人下肺结核的临床表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、痰中带血及咯血等,痰中找结核菌11例阳性,PPD试验强阳性12例,纤支镜刷捡结核菌14例。结论成人下肺结核临床上易误诊为肺炎、肿瘤、肺脓肿等。

  • 标签: 下肺结核 临床诊治 成人 肺结核患者 PPD试验 临床表现
  • 简介:咯血是肺结核常见的并发症,若不及时救治,易出现休克、窒息等,有猝死的危险。我院近5年来共收治肺结核并咯血患者80例、经严密观察情和制定有效的护理对策,提高了疾病的治愈率,降低了病死率。现将护理体会总结如下。

  • 标签: 肺结核咯血 护理体会 病人 咯血患者 护理对策 并发症
  • 简介:近十多年,以异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇为主体的联合化疗方案用于短程化疗(DOTS),初治肺结核可获90%以上的治愈率。但是不规律用药、不合理的化疗方案,再加上细菌耐药性等原因,复治肺结核、耐多药结核病明显增加,给结核病的控制带来很大困难。本文通过对137例复治8市结核治疗问题进行探讨。

  • 标签: 复治肺结核 结核治疗 联合化疗方案 耐多药结核病 初治肺结核 不规律用药
  • 简介:随着我国结核病疫情的上升,老年肺结核已成为我国结核病控制的一个难题。据2000年全国结核病流行病学抽样调查报告显示:全国活动性肺结核患病率为367/10万,60岁患病率为1870/10万,在年龄分布方面,肺结核患病高峰正在往后移,75岁年龄组已达到结核病患病高峰,患病率达4045/10万。显示老年人口中结核病问题较其他年龄组更为严重。老年肺结核其流行病学具有三高一低特点:患病率高,菌阳率高,死亡率高而治愈率低。在临床上具有以下特点:病灶范围广,空洞型者多,合并症或并发症发生多,免疫功能低下,营养不良者多,机体组织修复能力差,药物耐受性及治疗顺应性差,不规则服药者多等,致使临床疗效差,成为难治病例,甚至可能成为“不治之症”。本文就目前老年肺结核的药物治疗情况进行综述如下。

  • 标签: 老年肺结核 药物治疗 结核病疫情 活动性肺结核 抽样调查报告 免疫功能低下
  • 简介:外科手术治疗是肺结核综合治疗的一个组成部分,首要条件是病变通过内科治疗病情已稳定,不处于活动期。手术前后必须应用有效抗结核药物进行治疗,术后继续抗痨治疗6~12月。手术的适应症:①肺结核空洞,②肺结核球,③毁损肺,④肺结核支气管狭窄或支气管扩张,⑤反复或持续咯血,⑥久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核等。有手术条件的肺结核病人经手术治疗的治愈好转率大大提高,

  • 标签: 肺结核空洞 术前后 肺叶切除 外科手术治疗 护理 综合治疗
  • 简介:本文报导1996年3月至1999年3月共收治肺结核球患者16例,男10例,女6例,年龄最大62岁,最小15岁.体检发现10例,因症就诊6例.病变位于左肺上叶7例,左肺下叶3例,右肺上叶5例,右肺下叶者1例,均为单发,有2例并发结核性胸膜炎.痰检结核菌均为阴性.

  • 标签: 肺结核球 抗痨化疗 临床疗效
  • 简介:目前耐多药结核病日渐增多,由于其对异烟肼、利福平等常规化疗效果差,痰菌不易阴转,传染期长,给临床治疗带来了很大困难.为此,我们选用一组经SHRE(Z)/HRE方案治疗失败的病例用结核清、氧氟沙星、卷曲霉素等二线抗结核药治疗,观察近、远期疗效,以便为临床提供对策.

  • 标签: 耐多药肺结核 DOC治疗 疗效 结核清 氧氟沙星 卷曲霉素