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  • 简介:胃肠动力疾病病理生理研究临床药物研制基础.近年研究证实,胃肠动力障碍性疾病发生可能与中枢神经系统(CNS)、自主神经系统(ANS)、肠肌间神经丛(ENS)、胃肠道平滑肌等每一水平或相互间功能障碍有关.这些组织结构功能依赖于各种神经递质体液因子释放而建立联系,各种递质信使与相应受体结合,执行不同生理功能.

  • 标签: 胃肠动力疾病 药物治疗 作用机制 胃肠动力药
  • 简介:目的:探讨在妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床疗效安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、PubMed、ISIwebofknowledge、EMbase、CochraneLibrary、BIOSISPreviews等数据库,截止日期为2013年9月。参照纳入排除标准进行文献筛选,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果纳入文献11篇,共1241例孕妇,其中应用替比夫定602例,对照组639例;Meta分析结果显示,随访6~12月龄婴儿,替比夫定组HBsAgHBVDNA阳性率均低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.15,95%CI(0.08,0.28),P<0.00001;RR=0.12,95%CI(0.05,0.32),P<0.0001];替比夫定组孕妇分娩前HBVDNA水平低于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001];替比夫定组肌酸激酶升高率高于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001],应用替比夫定孕妇所产新生儿无畸形等并发症发生。结论替比夫定能阻断HBV宫内感染,其应用安全、有效。

  • 标签: 乙型肝炎 替比夫定 宫内感染 孕妇 META分析
  • 简介:早期肝纤维诊断抗肝纤维药物筛选应用是目前临床研究热点。常用血清肝纤维指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等已有较多观察报告。多数人认为这些血清指标水平对早期诊断肝纤维有帮助。但也有人持不同看法。为此,我们对各型肝炎肝硬变病人

  • 标签: 血清肝纤维化指标 临床评价 慢性肝炎 早期肝纤维化 急性肝炎 层粘连蛋白
  • 简介:磁共振成像(MRI)以其无创伤性、无痛苦、无辐射损伤等优点,在临床上已越来越多应用于小儿疾病检查中。但由于MRI检查时间较长,而小儿年龄小,对医生检查常有恐惧感,易哭闹,常使检查不能顺利进行,有时甚至半途而废,或图像模糊达不到临床诊断目的。能否顺利完成扫描检查,护理方面显得尤为重要。现将我们在小儿MRI检查护理体会介绍如下,供同道参考。

  • 标签: 磁共振检查 小儿疾病 护理体会 MRI检查 临床诊断 磁共振成像
  • 简介:目的探讨经鼻胃镜临床应用价值。方法常规经口胃镜检查、经鼻胃镜检查各300例,记录患者检查过程中生命体征及耐受情况,综合比较两者差异。结果95.67%(287/300)患者感到鼻腔不适,4.33%(13/300)感到疼痛,但可以耐受。2.67%(8/300)患者出现鼻出血,放置小肠营养管5例中l例出现鼻出血,95%(285/300)接受过经鼻胃镜检查患者愿意接受再一次检查,对于曾做过常规胃镜现在做过经鼻胃镜患者更愿意选择经鼻检查。经鼻检查前平均心率为88.1次/min术中增加至90次/min,术后约5min即恢复至原来水平:鼻检查时收缩压平均为(118.64±15.57)mmHg,与经121检查时(144.21±20.51)mmHg相比较,差异有显著性(P〈0.0001)。普通内镜检查时末梢血氧饱和度平均可降低3%,为96.66%±2.61%,经鼻内镜检查为98.51%±1.62%.几乎不受影响.两组间比较差异显著(P〈0.0001)。成功放置小肠营养管5例,其中1例为脑梗塞无法吞咽患者.1例为心梗并心功能衰竭并上呼吸机患者。均成功放置到屈氏韧带以下空肠。结论经鼻胃镜检查虽然有其不足之处.但对患者心肺功能影响小,患者耐受性好,比常规胃镜检查安全,并可用于放置小肠营养管等特殊治疗,有较好临床应用价值。

  • 标签: 经鼻胃镜检查 常规经口胃镜检查 临床分析 治疗方法
  • 简介:血清胃蛋白酶原(PG)评价胃黏膜功能有效指标,可作为辅助手段用于胃癌筛查早期诊断在肝硬化门静脉高压性胃病、功能性消化不良等疾病中亦成为研究热点。血清PG检测作为一种无创、简便、廉价检查手段,具有重要临床价值。本文就血清PG检测在胃癌预警胃黏膜功能评价价值作一综述。

  • 标签: 胃蛋白酶原类 胃肿瘤 幽门螺杆菌 抑酸 功能性消化不良
  • 简介:内镜超声近年来获得迅猛发展,应用范围已覆盖全消化道邻近器官。造影增强内镜超声、弹性成像诊断术以及计算机图形识别等多项无创诊断技术已应用于临床;内镜超声引导下细针抽吸活检、切割针活检细胞刷检可借助细胞病理学对病变进行准确定性;借助细针注射途径则可对病变进行多种药物局部注射或植入治疗。随着内镜超声设备技术不断进步,其应用前景将愈加广阔。

  • 标签: 内镜超声 诊断 放射学 介入性 治疗
  • 简介:胃肠肿瘤预后与早期发现、早期诊断、早期治疗有密切关系,胃肠镜筛查已成为胃肠肿瘤早诊早治重要手段。然而,胃肠镜检查质量及效果受多因素影响,如胃肠道准备情况、术前准备用药等,目前胃镜检查术前准备准主要包括黏液溶解剂、祛泡剂等。本文就胃镜检查术前准备用药进展作一综述。

  • 标签: 胃镜 胃镜检查 准备用药 研究进展
  • 简介:目的通过对26082例胃镜结果进行分析,寻找上消化道疾病一些规律特点,以期能够更好地防治该类疾病。方法系用回顾性总结、归纳方法,进行研究分析。结果详见附表资料。结论本项研究验证了胃镜检查广泛适应性安全可靠性;在一定程度上反映了当地上消化道疾病发病情况,检出上消化道疾病者,男性明显高于女性。另外,在胃镜检查中,要注意不同部位、多种疾病诊断。

  • 标签: 内镜检查 上消化道疾病 诊断 治疗
  • 简介:目的分析声脉冲辐射力成像技术在肝纤维诊断中应用价值。方法利用声辐射力脉冲成像技术对52例慢性乙型肝炎患者31例健康人肝脏右叶进行检,测得感兴趣区肝脏组织声触诊组织量化(VTQ)值,并与肝活检组织病理学检查结果相比较。结果慢性乙型肝炎患者肝脏VTQ值显著高于健康人(P=0.012),VTQ值与肝纤维程度呈正相关(Spearmanr=0.737,P〈0.01);将肝组织病理学检查结果≤G2S2合并为轻度肝纤维组,≥G2S3,合并为中/重度肝纤维组,结果VTQ诊断中/重度肝纤维VTQ值cut—off值为1.6m/s,其诊断中/重度肝纤维敏感度为93.8%,特异度为73.7%,准确性为85.1%。结论声脉冲辐射力成像技术在慢性乙型肝炎患者对评估肝纤维程度有重要价值。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 肝纤维化 声脉冲辐射力成像 声触诊组织量化 诊断
  • 简介:目的:了解对老年溃疡性结肠炎患者采用个性延续护理临床效果。方法:选取我院诊治老年溃疡性结肠癌患者46例,随机分为实验组参照组,每组各23例,参照组采用常规护理方式,实验组采用个性延续护理方式,观察两组患者在护理之后各项指标。结果:实验组患者在护理之后生活质量要明显高于参照组,P<0.05;而且实验组患者护理满意度对护理依从性都要显著优于参照组,P<0.05。结论:对老年溃疡性结肠炎患者采用个性延续护理可以明显改善患者生活,并且提高患者对护理服务依从性,提高满意度,积极配合治疗。

  • 标签: 个性化延续护理 老年患者 溃疡性结肠炎 应用评价
  • 简介:目的观察恩替卡韦联合络舒肝胶囊治疗活动性肝硬化临床疗效。方法102例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组52例对照组50例,两组均在护肝、对症等常规治疗基础上应用恩替卡韦0.5mg/d治疗,治疗组在对照组基础上联合络舒肝胶囊5粒口服,3次/d,治疗48周并随访24周。结果两组患者肝功能指标改善HBV-DNA转阴;治疗组与对照组患者Child-Pugh计分分别由治疗前10.6±1.79.8±1.2降至治疗后6.5±1.47.4±1.6(P〉0.05);治疗组HBeAg/HBeAb血清转换率44.7%,显著高于对照组27.3%;治疗组患者肝纤维指标下降幅度明显优于对照组。结论恩替卡韦联合络舒肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化能持续抑制病毒复制,显著提高抗肝纤维治疗效果,促进肝功能恢复,具有临床应用价值。

  • 标签: 恩替卡韦 和络舒肝胶囊 活动性肝硬化 联合治疗
  • 简介:目的评价胶囊内镜对不同消化道症状并疑似小肠疾病患者应用价值。方法对我院2010年8月至2012年6月期间进行胶囊内镜检查116例患者临床资料进行回顾性分析。结果116例患者完成胶囊内镜检查116例,共行116次检查,阳性检出率53.5%(62/116)。共发现小肠病变49例,小肠病变阳性率为42.2%(49/116),其中82例腹痛患者发现小肠病变33例(40.2%),12例腹泻患者发现小肠病变4例(33.3%),17例消化道出血患者发现小肠病变12例(70.6%)。其中炎性病变、隆起性病变最为常见。9例患者胶囊内镜胃内通过迟缓,1例患者胶囊内镜完全停滞于胃内,未至小肠,直至电池耗竭;3例胶囊内镜通过小肠迟缓;胶囊内镜在小肠内运行平均时间为369min。检查过程中患者无任何不适。结论胶囊内镜对不同消化道症状并疑似小肠疾病就诊患者均有较好诊断价值,简单、安全,并发症及风险小,依从性好。检查前充分肠道准备可提高检查质量。

  • 标签: 胶囊内镜 小肠疾病 临床应用
  • 简介:目的探讨内镜超声检查(EUS)对胆囊癌诊断价值.方法对18例胆囊癌患者行EUS检查并与体表B超(B超),X线电子计算机断层扫描(CT)/磁共振成像(MR1)结果进行比较.结果18例中,EUS诊断17例,CT/MRI诊断15例,B超诊断5例.EUS诊断胆囊癌敏感性与准确性高于B超,与CT/MRI相当.13例行手术治疗,与手术病理比较,EUS诊断正确率为92%,CT/MRI为76.9%(P>0.05),B超为41.6%(P<0.01).EUS对小病灶显示明显优于B超,并优于CT/MRI.结论EUS对胆囊癌有较高诊断价值.

  • 标签: EUS 胆囊癌 诊断价值 CT MRI B超