简介：查房记录：走进007号病房，靠近窗户的病床是一位老人，看上去有几分疲惫。老人自我介绍说他叫张汉青（化名），60岁，患糖尿病15年，6年前改用胰岛素治疗。张大爷告诉记者，平时不怎么监测血糖．具体血糖多高自己也不知道。

简介：目的：探讨手术治疗高血压脑出血合并高血糖患者效果。方法选取该院在2013年3月-2015年4月期间收治的74例高血压脑出血合并高血糖患者，所有患者入院后均行急诊手术，其中，42例患者行微创颅内血肿碎吸手术治疗，20例患者行小肌窗显微血肿清除术治疗，12例患者行开骨瓣血肿清除术治疗，手术治疗过程中，要根据患者血糖值，合理应用胰岛素，将患者血糖控制在适宜范围，并给予所有患者积极的综合治疗，以稳定患者病情，同时，注意观察患者的治疗前、中、后的并发症和病死率以及相应指标，对其治疗效果进行科学评价。结果治疗过程中，36例患者发生肺部感染，20例患者发生术后切口感染，10例患者发生多器官衰竭，8例患者出现糖尿病昏迷；治疗完成后，10例患者死亡，死亡率13.51%。结论高血压脑出血合并高血糖患者，病情相对复杂，给予患者手术治疗过程中，要做好术前的充分准备，加强对患者围手术期血糖、血压的控制，并根据患者的病情和个体情况，合理选择手术方式，并在此基础上，加以综合治疗，以降低术后并发平症，减少病死率，提高临床治疗效果和患者生活质量。

简介：患者男性，33岁。因“恶心、呕吐咖啡样物3小时”入院。入院当晚聚餐饮酒后出现恶心，呕吐咖啡样物约800ml，排暗红色血便约400ml，随即全身大汗，呼之不应，急诊以“上消化道出血”收入院。7年前十二指肠球部溃疡出血行胃大部切除术。近半年反复抽搐伴意识丧失，外院诊断“癫痫”予苯妥英钠。3月前右柯氏骨折。无家族遗传病史。查体：血压110／70mmHg，

简介：目的探究对上消化道出血合并糖尿病患者实施急救和临床护理的效果。方法随机将2016年1月-2018年4月该院68例上消化道出血合并糖尿病患者（均实施急救治疗）分为观察组（34例，应用综合护理）、对照组（34例，应用常规护理）。对比两组患者的血糖水平、焦虑评分、护理服务质量评分、住院时间及并发症发生率。结果观察组患者护理后焦虑评分（41．32±2．15）分、住院时间（5．24±1．02）d少于对照组（50．02±2．42）33v、（8．95±1．12）d，且护理服务质量评分（82．24±3．46）分高于对照组（74．27±2．61）分（P〈0．05）；观察组患者护理后空腹血糖（5．68±1．08）mmnol/L、餐后2h血糖（9．07±1．23）lnlnol／L低于对照组（6．72±1．31）mmol／L、（10．84±1．36）mmol／L（P〈0.05）。结论对上消化道出血合并糖尿病患者实施急救及综合护理的效果较佳，有助于缓解患者焦虑状态，提升护理服务质量。

简介：目的探讨血糖控制对高血压糖尿病并脑出血并发症的影响。方法选取2014年10月—2015年10月来该院治疗的高血压糖尿病患者104例,将血糖控制良好的患者62例患者作为实验组,将血糖控制不良的患者42例患者作为对照组,分析两组患者的并发症发生情况。结果实验组患者出现肺部感染5例（8.1%）,压疮4例（6.5%）,消化性溃疡9例（14.5%）,实验组患者并发症发生率为29%;对照组发生肺部感染8例（19.0%）,压疮7例（16.7%）,消化性溃疡12例（33.3%）,对照组患者的发生率43.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血糖控制效果可以降低高血压糖尿病并脑出血患者的并发症情况,加强血糖监测控制,提高患者及其家属对高血糖的了解和健康指导,能降低并发症的发生,值得临床推广。

简介：目的：分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗，对照组患者加用高蛋白营养素；观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳，将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中，能够有效缓解患者高血糖症状，减轻其对大脑产生继发性损害，为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境，对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。

简介：非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD）是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝病。是指代谢紊乱、运转、代谢、分布异常的主要表达,正在伴随社会经济发展,其发病率在以快速、迅猛地趋势增长,在美国,NAFLD相关疾病是做肝移植的第三大原因。

简介：糖尿病性胃肠病是糖尿病常见的慢性并发症之一。在1型糖尿病患者早期即有合并胃肠道功能紊乱的趋势．而2型糖尿病患者则随着病程的延长．胃肠道症状的发生亦会增高。糖尿病性胃肠病发病率为30％～76％．但出现明显的消化道症状者仅占糖尿病患者的20％～40％。由于以往人们认识不足或受检测方法的限制．大多数患者未得到及时诊治。

简介：目的对该院糖尿病性脑梗塞患者和非糖尿病性脑梗塞患者进行回顾性分析,探讨二者的病因与预后特点。方法糖尿病性脑梗塞组选择该院2005年1月—2015年1月确诊为糖尿病性脑梗塞的门诊及住院患者50例,非糖尿病性脑梗塞组选择该院同期收治的非糖尿病性脑梗塞患者50例,比较两组各个影响因素之间的病例数。非糖尿病性脑梗塞组采用抗凝药物、他啶类药物、抗血小板凝聚药物、甘露醇进行治疗,糖尿病性脑梗塞组基于非糖尿病性脑梗塞组的治疗方法,对患者进行降糖治疗。结果1非糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到90%,致残率为10%;糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到50%,致残率为50%。糖尿病性脑梗塞组治疗有效率明显更低,致残率明显更高,P〈0.05。2与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者肾功能衰竭、高血压、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、血脂异常、感染的病例数明显更多,两组数据的比较差异有统计学意义,P〈0.05。3与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者偏瘫、双瘫、意识障碍、失语、球麻痹的病例数明显更多,两组数据的比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论在糖尿病患者的治疗方案中,有效控制血糖是重点所在,尤其是餐后血糖务必控制在正常范围内,有利于减少糖尿病性脑梗塞的发生,促进预后情况的改善,降低致残率和死亡率;同时需要对患者的血压进行有效地控制,提高胰岛素敏感度,减少血液粘稠度,改善高血脂症,避免感染的发生,保护肾功能,有利于预防和治疗脑梗塞,这具有重要的临床意义。

简介：目的探讨小儿肥胖症与糖尿病之间的相关性以及治疗对照性。方法以该院收治的62例小儿肥胖症患儿为研究对象,将其作为观察组,另选62例没有肥胖症的儿童作为参照对象,作为对照组。分别测量两组儿童空腹血糖和用餐后2h血糖,然后进行对比,对血糖耐量异常和空腹血糖受损以及糖尿病发病率进行对统计,小儿肥胖症和糖尿病的治疗方法进行比较。结果对照组儿童空腹血糖和餐后两小时血糖分别为（4.5±1.1）mmol/L和（7.2±1.2）mmol/L,观察组空腹血糖和餐后h血糖分别为（5.8±1.4）mmol/L和（8.6±1.9）mmol/L。观察组空腹血糖和餐后2h血糖均高于对照组。观察组葡萄糖耐量异常和糖尿病发病率高于对照组（P〈0.05）。结论小儿肥胖症是引发糖尿病的重要因素,对于小儿肥胖症患儿应采取措施对其饮食进行节制。小儿糖尿病和小儿肥胖症的治疗有一定的相通性,两者都需要在饮食上对患儿加以控制。

简介：采集糖尿病住院患者36例和门诊体检正常对照健康人员5例共41例血浆样本，按糖尿病肾病不同阶段分成A（正常对照组）B（正常白蛋白尿组）c（糖尿病肾病Ⅲ期）D（糖尿病肾病Ⅳ期）E（糖尿病肾病V期）5组，均测定其糖化血红蛋白（HbA1C），尿素氮（BuN），血肌酐（Scr），尿白蛋白排泄率（UAE），GFR，FKN等。同时在观察样本中选取年龄在50岁左右，病史在5年左右，HbA1C≤7的糖尿病患者，分成L组与H组两组进行比较，L组：最大血糖波动幅度（LAGE）血糖波动〈5．0mmol／L，H组：最大血糖波动幅度（LAGE）1〉5．0mmol／L。动态血糖监测系统（CGMS）监测血糖数据。各组间比较采用t检验或ANOVA方法。结果尿微量白蛋白与。肾脏GFR呈负相关，r=-0．646，P〈0．01；尿微量白蛋白与血浆FKN呈正相关，r=0．701，P〈0．01。在HbA．C≤7时（年龄50岁左右，病史5年左右），血糖波动组尿微量白蛋白（13．76±4．86），对照组尿微量白蛋白（88．66±63．25），t=2．640，P〈0．05。结论肾脏GFR与血浆FKN在糖尿病肾病早期（尿微量白蛋白〈30mg／d）时就已经发生改变。在年龄，病史，HbA1C，基本相同的情况下，波动性血糖患者组较对照组糖尿病肾病病情更加严重。

简介：2015年02月~2017年02月120例T2DM患者,随机平分为对照组和观察组,分别采用常规护理和多样性护理干预。结果观察组空腹血糖和餐后2h血糖显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论T2DM采用多样性护理干预可以有效的提高患者治疗依从性,效果显著。

简介：病友们都知道．糖尿病肾病是最常见的糖尿病微血管并发症之一。病程在20～25年的1型糖尿病患者中约有30％～40％罹患糖尿病肾病；2型糖尿病患者罹患糖尿病肾病的比例约为5％～1O％，但因为2型糖尿病患者总人数更多．所以说糖尿病肾病对于糖尿病病友．无论1型还是2型都是危害极大的。

简介：病例简介：男性，68岁，因“口渴、多饮、尿频，伴全身乏力两天”于2008年2月15日入院。近2日劳累过度后感口渴明显，多饮，小便次数多，无尿痛、发热、腰痛及咳嗽，咳痰。伴恶心，呕吐无糖尿病史。查体：Bp95／60mmHg精神萎，中度脱水貌，双眼球内陷，全身皮肤弹性差，余（-）。辅助检查：

简介：祖国的传统医学一直以来都有很多令人惊奇的地方，比如说，您知道蜂毒对糖尿病性神经病变有一定的治疗效果吗？江苏省淮阴市的一位老“糖友”就是通过蜂毒疗法缓解了自己的病情。但是，蜂毒疗法虽然神奇，还缺少大规模有效的临床论证的支持，所以“糖友”如果合并神经病变，仍然需要积极进行控糖、提早治疗并发症。

简介：对71例低血糖昏迷住院患者的相关资料进行回顾性分析并加以总结。结果：引起低血糖昏迷原因有不当使用胰岛素及口服降糖药、大量饮酒、胰岛素瘤、消化道手术后等。结论：低血糖昏迷病因多样,我们要做到提前预防,合理用药,积极治疗。

简介：建立POCT血糖检测的质量保证体系,包括成立医院质量管理小组;制定血糖仪操作规程;对操作人员进行定期培训和考核;开展室内质量控制;每季度与实验室检测结果进行一次比对;建立信息反馈制度。结果：通过质量保证体系的正常运行,各POCT点操作人员的质量保证意识加强,室内质控品测定结果的平均变异系数（CV）由6.8%降到2.5%。与实验室三次比对的结果显示：低、中、高值标本测定结果的最大偏差分别从-35.4%、29.70%和-24.5%降到-19.0%、-16.5%和-6.3%。结论：建立适合POCT血糖检测的质量保证体系,能有效地提高血糖检测结果的准确性。

简介：脂肪萎缩（lipoatrophy）是脂代谢紊乱的又一表达形成,我们熟知的脂肪堆积和糖尿病密切相关,称为代谢综合征,显然脂肪缺乏不是临床常见的表达方式,是以脂肪呈全身性、部分性或局限性的脂肪减少或完全缺失为特征,显然只是指的脂肪，又不完全等同与消瘦。

简介：按照随机对照的方法选取130例DM患者,分为实验组、对照组各64、66例两组分别失访（6例、12例）,两组患者基线人口学资料、接受教育的程度、治疗等方面无统计学意义（P〉0.05）。对照组患者参加医院DM讲座4次,实验组参加DM看图对话工具小组教育课4次,个别病员会增加一对一教育,并制定行为改变目标。每月一次回访。结果通过强化教育干预并随访4个月显示：实验组患者对DM综合治疗的知识、依从性评分提高,糖、血脂水平改善（P〈0.05）结论使用DM看图对话工具开展小组教育,并进行全程管理,能提高DM患者对饮食、运动、用药、监测和管理方面的知识、依从性,帮助患者改变不良行为,血糖、血脂水平改善。

简介：2．对症治疗主要是针对疼痛的治疗，在给予甲钴胺和α硫辛酸等常用治疗措施后，通常采用以下药物治疗糖尿病周围神经病变的疼痛症状：