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简介：笔者自2000年以来对小儿阑尾、疝、膀胱、隐睾、鞘膜稹液、尿道下裂等手术，采用骶管阻滞麻醉结合基础麻醉，效果较为满意，现介绍如下。

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简介：现代社会的发展要求各医院科室建立相应的组织文化。本文主要讨论组织文化与其影响因素之间的相互作用，以及麻醉科应该建立何种组织文化模式。如何建立：认为组织文化无绝对的好坏之分，麻醉科在建立自己的组织文化中应因地制宜。

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简介：传统急性肺水肿（APE）病理生理研究中，忽略了肺水肿发生后呼吸动力学改变对APE的促进作用。忽略肺水肿后缺氧以及患者精神，神经因素致内源性儿茶酚胺分泌增加对APE控制的不利影响，从而在治疗中仅仅关注引起APE的心血管因素，忽略了APE后呼吸动力学和神经内分泌改变会成为APE恶性循环的原因。近年来国外对机械通气（MV）应用于APE的研究表明，机械通气能够迅速改变APE后不利的呼吸动力学状况，在改善呼吸功能的同时改善心功能。并通过麻醉镇静剂的应用以及改善缺氧，阻断内源性儿茶酚胺分泌增加对APE的不利作用。随着机械通气技术逐步普及，MV应该成为APE抢救中的重要措施，为对于重症APE，有创通气优于无创通气。

简介：我国麻醉学科1989年列入临床医学二级学科和临床一级科室，十余年来学科的发展已有长足进步，尤其进入21世纪后，随着医学科学的飞速发展，麻醉学科也面临着许多新问题的挑战。当前，人类年龄结构、环境和生活模式等因素都已有较大变通，威胁着人们的疾病也随之发生了变化，当前心脑血管疾病和癌症是威胁人们生命的最大杀手。

简介：目的：观察不同给药模式PCEA镇痛对胆囊切除术后镇痛的效果与副作用。方法：对86例患者随机分为单纯PCEA组和含背景输注CPCEA组，于术后时分别给予0．25％布比卡因+咪唑安定(5mg／100ml)。结果：术后12h的VAS和PHS评定在PCEA组略高于CPCEA组，其余各时间点的镇痛效果、下肢肌力和循环功能无显著性差异；PCEA组的总用药量小，首次排气时间和硬膜外导管拔除时间较早，尿潴留发生率明显下降，患者的满意度明显增加，但夜间睡眠质量较差，恶心呕吐发生率与CPCEA组相比有显著性差异。结论：胆囊切除术后采用PCEA或CPCEA硬膜外0．25％布比卡因镇痛，均安全有效，单纯PCEA的副作用较小。

简介：在普通医学高等教育中，是否开设《麻醉学》专业理论教学课程，是麻醉学界和临床医学专业学生所关注的大问题。据此，作者们以我校2000级临床医疗专业430位大专学生为对象，针对《外科学基础——麻醉与复苏》8学时的教学内容进行调查，分析学生在8学时“麻醉与复苏”学习结束后，对麻醉学理论、

简介：临床实习是医学院校学生走向临床工作不可逾越的阶段，是理论和实践相结合的必然环节。麻醉本科生实习教学是医学生理论与实践相结合能力的培养、是临床医师基本技能和基本思维的培养。其专业特殊性、重要性和必要性不言而喻。由于历史的原因，我国麻醉学本科教育的发展相对较晚，因此加强麻醉本科生实习的教学，是提高医学生教育水平的重要手段。

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简介：目的：探索可早期预测脓毒症预后的临床指标。方法：前瞻性观察脓毒症病人期28天，分析与预后相关的临床指标。结果：共观察42例，其中19例（45%）死亡，一些临床指标水平在死亡者与生存者间差别较大，其中包括血总胆红素、PH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差（AVDO2）、四项全身性炎症反应综合（SIRS）指标积分和一些血流动力学指标等。结论：脓毒症时感染所引起的全身性炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响病人生存，脓毒症发生初期的一些临床指标水平有助于早期进行预后评估。

简介：近年来，实验研究发现新生儿受到伤害性刺激，可以影响到他们成年后痛感受能力。总结近年来临床和基础实验研究的结果．对新生儿及动物生后接受强烈持续伤害性刺激可以导致痛感觉和相关生理功能异常的研究进行系统综述，为进一步探索人类疼痛发育学提供了系统的研究资料。

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简介：众所周知，围术期液体治疗策略一直是学界研究的热点问题。新近，Nisanevich等（NisanevichV，Felsenstein1，AlmogyG，eta1．Effectofintraoperationfluidmanagementonoutcomeafterintraabdominalsurgery．Anesthesiology2005；103：25—32）观察了术中采纳不同液体治疗方案的腹部手术患者术后的康复情况。他们选择了152例JASAⅠ-Ⅲ级择期行腹部手术患者，进行一项前瞻性分析研究。根据术中乳酸林格氏液的输注方法将所有患者随机分为两组：

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