简介：八一脑科医院是在原北京军区总医院神经外科基础上建立的重点学科。1960年在北京军区总医院外四科设立神经外科专业组，1978年设立神经外科病区。1995年招收培养硕士研究生，2008年招收培养博士研究生。2010年经上级批准成立“北京军区总医院附属八一脑科医院”、“北京军区神经外科研究所”，成为“院所”合一的大型神经外科中心。目前展开床位315张。2012年度已完成全麻手术3067台，收入病人4600余人。八一脑科医院以“尚德、精医、求实、创新”为宗旨，力争发展成为具有“一流设备、一流技术、一流人才、一流管理”的现代化大型神经外科中心。

简介：人类是生活在社会制度内的个体，需要互相依赖，互相支持，才可以达到互利和谐的社会环境。每个群体都有着各自源远流长的文化，勾划出群体内独特的行为标准，影响着人与人的关系。

简介：颅脑创伤的发病率明显增加，导致外伤性矢状窦破裂的发生率相应增加，如何采取有效措施救治外伤性矢状窦破裂，选择手术时机挽救患者生命，笔者对近年救治的6例闭合性矢状窦破裂患者的体会总结如下。

简介：目的：构建医院护士长绩效考核指标体系。方法：通过文献资料法、理论分析法、质性研究法及Delphi专家咨询法拟定医院护士长绩效考核指标体系。结果：专家咨询的权威程度系数为0．84，判断系数为0．88，熟悉程度为0．80；最终确定的医院护士长绩效考核指标体系包括一级指标7条、二级指标28条，其专家接受度均〉80％；一级、二级指标的协调系数分别为0.497、0，431，二者协调系数差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：用Delphi法构建的医院护士长绩效考核指标体系具有较好的科学性、客观性和全面性，为制定护士长绩效考核指标提供科学依据，同时对提高军队医院护理质量及患者满意度，促进医院发展具有重要意义。

简介：目的：评价某省64所三级医院2011年度实施优质护理服务的成效,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法：参照原卫生部＂三级医院优质护理服务检查评价表＂（以下简称＂评价表＂）的标准和要求对某省64所三级医院优质护理服务的开展情况进行调研。结果＂：评价表＂的4个维度评分分别为＂医院组织领导＂（8.90±0.79）分＂,临床护理管理＂（26.38±1.74）分、＂临床护理服务＂（40.92±1.87）分、＂支持保障措施＂（12.56±1.60）分,与期望值相比仍有差距（P〈0.05）。结论：该省64所三级医院实施优质护理服务取得了显著成效,但优质护理服务是一项长期的任务,各项工作仍须进一步深入开展,继续完善落实各项制度和规范,持续改进护理质量。

简介：南京军区南京总医院神经外科王汉东教授：该文作者所谓的“脑外型海绵状血管瘤”其实是指海绵窦海绵状血管瘤。海绵窦海绵状血管瘤与脑内海绵状血管瘤虽同属血管畸形范畴，但两者在诸多方面迥然不同。主要表现在：一是生物学行为不同。出血是脑内海绵状血管瘤的恒定特征。病灶内反复少量出血和自发血栓形成使得病灶增大。海绵窦内海绵状血管瘤则具有典型的肿瘤样生物学行为，从不发生瘤内出血，也无血栓形成。二是影像学特征不同。脑内海绵状血管瘤在CT上表现为不规则形高密度或混杂密度病灶，可见点状钙化，病灶基本不增强。

简介：苏州大学附属第一医院神经外科虞正权教授：海绵窦海绵状血管瘤（cavernoussinuscavernoushemangioma，CSCH）是一种少见的颅内硬膜外富血管良性病变，实质是毛细血管等级的血管畸形。学者们根据CSCH的组织学特点，将其分为A型（即海绵状型：由大量不规则、大小不等的薄壁血管腔及血窦组成，肉眼见有完整假包膜，质地较软，张力高）和B型（即桑椹状型：由大量实质成分及发育较好的血管组成，管腔较小，内有血栓，管腔间有较多结缔组织，假包膜不完整或缺如）。

简介：科室概况西南医院神经外科建立于1959年，现为六家全国神经外科重点学科之一、全军神经外科研究所、全军神经创伤防治重点实验室和军队后勤重点实验室、军队首批研究型学科建设试点单位、重庆市重点学科。现有床位160张（其中NICU床位30张），年收治颅脑与脊髓创伤、脑与脊髓肿瘤、脑血管病、癫痫、脑积水、新生儿脑与脊髓膨出、三叉神经痛、面肌痉挛、糖尿病足、老年性痴呆、帕金森病等病人4000余人次，年手术量近3000台次，已成为全军及西部地区神经外科医疗、教学、科研的重要基地。

简介：重庆医科大学附属第一医院神经外科，是我国神经外科学奠基人之一朱祯卿教授于1959年由上海华山医院来渝创建，是西南地区最早形成的神经外科之一。在历任科主任朱祯卿教授、蒋万书教授、唐文渊教授、孙晓川教授的带领下，本学科历经50多年的成长，几代人的艰苦努力，不断发展壮大，被批准为国家临床重点专科（建设项目）、重庆市重点学科、重庆市医学重点学科、重庆市神经外科诊疗中心、重庆市神经外科医疗质量控制中心、博士及硕士学位授权点、博士后流动站。现已发展出脑脊髓血管疾病、神经肿瘤、脊髓脊柱神经外科、功能神经外科、神经外科重症医学、颅脑损伤6个亚专业，已成为集医疗、科研、教学为一体的综合性学科，整体实力和医疗水平达到国内先进水平，名列西南前茅。

简介：近年来，随着传染病患病率的上升，医护人员因职业暴露引发血源性疾病感染的危险也日益加重。为了维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露，我国于2009年出台了《血源性病原体职业接触防护导则》，

简介：目的探讨经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年12月手术切除的大型听神经瘤182例患者的临床资料。手术采用侧卧位单侧枕下乙状窦后入路。结果肿瘤全切除162例（89.0%）,次全切除12例,大部切除8例。术中面神经解剖保留率为92.3%（168/182）,术后1周面神经功能保留率为69.8%（127/182）。术后死亡4例。术中行神经电生理监测48例中面神经功能保留率为89.5%（43/48）,较同期未监测患者面神经保留率（70.0%,14/20）明显提高（P〈0.05）。146例术后随访3个月至1年,面神经功能保留121例（82.9%）。结论采用枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤手效果确切,术中神经电生理监测可有效提高面神经的功能保留率。

简介：目的探讨神经内镜手术治疗脑室内肿瘤的临床疗效及经验。方法回顾性分析16例经神经内镜手术治疗的脑室内肿瘤的临床资料，其中肿瘤单纯位于侧脑室8例，第三脑室6例，同时位于侧脑室和第三脑室2例。结果肿瘤全切除4例，部分切除8例，囊性颅咽管瘤经囊腔内置Ommaya管术后囊腔明显缩小4例。术后根据病理检查对部分病例进行放射治疗。均无明显手术并发症。随访2—36个月，平均15．7个月，无死亡病例，第三脑室内生殖细胞瘤复发1例，第三脑室内囊性颅咽管瘤囊腔扩大1例。结论神经内镜手术治疗脑室内肿瘤具有微创、手术视野好、并发症少等优点，是一种有效的诊疗手段。

简介：目的探讨鞍结节脑膜瘤的手术入路和治疗策略。方法回顾性分析32例鞍结节脑膜瘤的临床资料，其中经单侧额下人路6例，经额外侧人路9例，经翼点人路8例，经额下一纵裂人路9例。结果肿瘤达SimpsonII级切除26例，SimpsonllI级切除6例。失访3例，29例随访3～60个月，平均18．5个月。9例术前激素水平低下者术后均恢复正常。病人恢复正常工作和生活25例，不能独立生活4例。肿瘤复发2例。结论根据肿瘤大小和不同的生长方式选择恰当的手术人路，同时保护好鞍结节周围的重要结构，是获得良好手术效果的保证。

简介：脊髓脊膜膨出（myeIomeningocele，MMC）是先天性神经系统畸形的一种，是胚胎期神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全、脊髓和（或）神经根自椎板缺损处膨出所致，可导致不同程度的脊髓畸形或发育异常。MMC病因可能与早期胚胎发育中发生在神经系统的细胞凋亡、机体叶酸缺乏、叶酸代谢相关酶异常或机体抗氧化酶代谢失调等因素有关。

简介：王文志：主任医师，博士生导师；北京市神经外科研究所流行病学室主任；卫生部全国脑血管病防治研究办公室主任。专业特长：脑血管病、癫痫、脑外伤的诊断、预防、治疗和康复。从事脑血管病、癫痫等常见神经系统疾病的社区人群防治研究工作20多年。

简介：目的分析多脑叶离断手术治疗顽固性癫痫的预后及神经功能障碍.方法回顾性分析本院收治的8例多脑叶离断病人临床资料,所有患者均为广泛半球病变,且保留一定的肢体感觉运动等中央区功能,手术方式均为保留中央区的多脑叶离断.随访内容包括发作症状,术后肢体肌力肌张力.结果至随访结束,按Engel分级：Ⅰ级4例,Ⅱ级3例,Ⅲ级l例.肢体功能障碍轻微.结论多脑叶离断手术可很好的控制半球病变引起的顽固性癫痫发作,是不适合半球切除或功能半球切除术病例的一个不错选择.

简介：目的对颈内动脉解剖的分布特点进行观察和测量分析,为海绵窦瘘显微手术治疗提供解剖学指导.方法用12例福尔马林浸泡固定的尸头标本在显微镜下（共24侧）观察,红色乳胶灌注的双侧颈内动脉及椎动脉尸头标本,对海绵窦段分支与及其相邻近组织结构进行解剖、观察及和测量.收集50例海绵窦瘘患者,采用Seldinger技术并介入拴塞治疗.结果海绵窦段在水平面上可观察到呈S形向前和向后形弯曲,脑膜垂体干、海绵窦下动脉及McConnell背囊动脉是海面窦段主要的3个分支.最常见的2个分支是脑膜垂体干和海绵窦下动脉.50例颈内海绵窦瘘患者均为外伤后,经介入栓塞治疗后痊愈出院,随访1年半未见复发.结论颈内动脉解剖复杂,颈内海绵窦瘘多见于外伤.经颈内动脉入路治疗颅内动脉瘤及海绵窦瘘,是近年来一种比较热门,发展较快,疗效较好的显微尖端技术.它和常规手术相比明显优势在于手术创伤小,效果明显,疗效可靠,恢复快等优点.

简介：目的了解我国城市社区卒中患者康复如识知晓和接受康复治疗状况，为制订适宜的康复知识教育和康复治疗计划提供依据。方法在北京、上海和成都5个城市社区，以问卷调查形式对964例卒中患者康复知识知晓、接受康复治疗情况以及康复需求的现况进行调查。结果在被调查的964例卒中患者中，325例（35．7％）社区卒中患者表示接受过康复知识教育，仅有100例（10．4％）表示对康复治疗比较了解和很了解。714例（74．1％）患病后进行了住院治疗，294例（30．4％）住院期间接受过康复治疗，其中198例（20．5％）只接受过针灸治疗和按摩、推拿治疗，178例（18．5％）接受过运动疗法治疗。出院后，仅有250例患者继续接受康复治疗。不接受康复治疗的原因中，“从来就不知道康复治疗”是最主要的原因，占65．2％。74．j％的患者表示如果社区医院能够提供康复治疗服务，愿意在社区接受康复治疗。现实中却只有8，3％的患者出院后在社区接受继续康复治疗。结论我国城市社区卒中患者出院后康复治疗的状况总体较差。在社区人群中建立康复宣传措施以及康复治疗计划非常必要。

简介：外伤性脑脊液鼻漏是颅脑损伤的合并症之一，属于开放性颅脑损伤范畴。脑脊液（cerebrospinalfluid，CSF）经颅底（颅前、中或后窝）或其他部位骨质缺损、破裂或变薄处，由鼻腔流出，

简介：目的总结6岁以下低龄儿童幕上脉络丛肿瘤的临床特点和手术经验。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月显微手术治疗的13例6岁以下儿童脉络丛肿瘤患者的临床资料。本组13例，平均年龄为19．4月；肿瘤位于侧脑室7例、第三脑室内6例。结果肿瘤全切除10例，次全切除2例，部分切除1例。术后病理证实12例为脉络丛乳头状瘤，l例为脉络丛乳头状癌。术后随访3～92个月，平均38．1月；1例脉络丛乳头状癌患者术后6月复发并转移而死亡；1例脉络丛乳头状瘤患者术后16个月死于颅内感染；余11例存活。结论儿童幕上脉络丛肿瘤大部分为良性肿瘤，显微手术全切除肿瘤可达到满意的疗效。