简介：目的探讨超声骨刀拔除复杂下颌阻生智齿的效果及护理经验。方法选择90例下颌阻生智齿患者，随机平均分为三组：（1）A组，采用涡轮钻法拔除；（2）B组，采用超声骨刀法拔除：（3）C组，采用超声骨刀结合涡轮钻法除。观察三组患者手术时间、术后疼痛、肿胀程度等情况。采用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果C组拔牙时间低于A、B组。差异有统计学意义（tA=25．49，tB=9．44，P均〈0．05），且并发症较低（3％）。结论超声骨刀结合涡轮钻法的应用，可明显提高工作效率，减少术后并发症．降低手术风险．优质的护理配合及熟练的“六手操作”是超声骨刀结合涡轮钻法微创、高效拔除复杂下颌阻生智齿的重要保障。

简介：近年来无牙颌种植支持式固定义齿的应用得到了极大的普及。但是由于受到上颌骨的解剖形态、上颌骨吸收形式、种植区牙槽骨的质量、上颌骨在发音中的重要作用、上前牙在面部美学中的重要作用等因素的影响。因此，医生在进行上颌无牙颌种植支持式固定义齿的诊断和设计时需要非常谨慎。本文回顾了近年来关于上颌无牙颌种植支持式固定义齿牙颌面部美学诊断、设计的文章，通过对牙颌面部进行垂直向美学分析，为需要进行上颌无牙颌种植支持式固定义齿修复的患者提供美学设计基础。

简介：目的研究低氧对人牙周膜细胞（PDLC）的碱性磷酸酶（ALP）活性及成骨相关基因表达的影响.方法采用组织块法体外分离培养人PDLC;取第3～5代细胞分别在常氧和低氧条件下培养后检测其ALP活性;并通过荧光定量聚合酶链反应（PCR）观察低氧处理后人PDLC中成骨相关基因的表达变化.结果低氧12、24、36、48h组ALP活性均比常氧组高;其中低氧48h组与常氧组相比明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;低氧48h组ALPmRNA表达比常氧组高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;4个时间点低氧组骨钙蛋白（OCN）mRNA表达均比常氧组高,且差异有统计学意义（12、36h：P＜0.05;24、48h：P＜0.01）.结论低氧增强人PDLC的ALP活性,上调ALPmRNA和OCNmRNA的表达,促进人PDLC向成骨细胞分化,同时促进成骨细胞的矿化,提示低氧环境对人PDLC的骨向分化功能产生一定的影响.

简介：目的探讨单侧颧骨骨折在手术治疗中既保持面部美观，又能达到良好复位固定的方法。方法对17例患者行上颌前庭沟切口＋颧骨颞骨头钢丝牵引复位固定后，在术后1个月、3个月、6个月、1年时行临床检查，3个月时加作计算机体层摄影术（CT）检查及定位X线片头影测量双侧外侧缘高度、眶下缘宽度、双侧颧骨长度，并对计量资料作t检验。结果所有患者术后软组织均I期愈合，术后1年内定期复查未见明显复发，复位颧骨无移位、变形现象．3个月时CT示颧骨对位对线良好，头影X线片测量分析：双侧眶外侧缘高度、双侧眶下缘宽度、双侧颧弓长度比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论单侧简单颧骨骨折手术进路与固定术式改进方法．是一种在术后面部不留瘢痕、手术复位与固定效果稳定、功能修复良好的手术方法，值得推广应用。

简介：目的观察脱细胞真皮基质（ADM）修复颊部软组织缺损的疗效。方法选择2010年11月至2012年11月在安徽医科大学附属口腔医院就诊的颊部软组织缺损患者38例,其中20例应用异种ADM治疗,18例应用异体ADM治疗。随访6个月,观察患者缺损修复治疗效果,并对2种ADM在组织相容性、引导组织再生及补片成活情况等方面进行临床效果评价。结果应用异种ADM修复的患者,修复膜完全成活18例,大部成活2例,修复区表面颜色多为粉红色,质地柔软,瘢痕轻微;应用异体ADM修复的患者,修复膜完全成活17例,1例患者术后补片与创缘边缘有约0.8cm脱离区,补片与基底组织面贴合,补片色泽呈红色,愈合尚可。38例患者均未出现明显局部或全身反应,进食基本不受影响,无明显异物感,张口度未见明显改变。结论异种及异体ADM对颊部软组织缺损的修复效果均较为满意。

简介：目的：构建含人重组牙骨质蛋白1（recombinationhumancementumprotein1，rhCEMPl）基因的真核表达载体，观察其在酿酒酵母细胞中的表达。方法：采用PCR方法扩增rhCEMPl基因，利用定向克隆技术将rhCEMPl基因插入到中间载体pTeasy中，再进一步转插入载体pWX530。重组的pWX530-rhCEMPl在大肠杆菌DH5a中扩增后，通过酶切电泳鉴定和DNA序列测定所构建的质粒。经鉴定正确的表达载体pWX530-rhCEMPl转入酵母感受态细胞中，酵母经氨基酸营养缺陷型筛选后培养表达。利用聚丙烯酰胺凝胶（SDS—PAGE）电泳和酶联免疫吸附测定（ELISA）分析蛋白表达情况，离子交换层析提纯蛋白。结果：构建的重组质粒成功转入酵母细胞，通过SDS—PAGE和ELISA检测rhCEMPl表达成功。结论：成功构建的含m—CEMPl基因的真核表达载体pWX530-rhCEMPl，并能转入酵母细胞中成功表达。

简介：目的探讨微种植体配合Ⅲ类颌间牵引治疗高角骨性Ⅲ类错[牙合]畸形病例的临床疗效。方法选取高角骨性Ⅲ类错[牙合]畸形病例20例，分为微种植体支抗组（采用微种植体支抗结合Ⅲ类颌间牵引）和常规支抗组（采用常规Ⅲ类颌间牵引），测量矫治前后的X线头颅侧位片并将结果进行配对t检验，评估疗效。结果微种植体支抗组U6-PP、U6-SN、SN-MP、FH-MP、Y轴均未发生明显变化，而常规支抗组U6-PP、U6-SN、SN-MP、FH-MP、Y轴有不同程度的增大。结论微种植体支抗在进行Ⅲ类颌间牵引的过程中能有效的控制高角患者的垂直高度。防止下颌骨顺时针旋转。

简介：患者女，初诊年龄12岁。主诉要求矫治地包天。患者身体健康，无口腔不良习惯及全身系统性疾病史，家族中无相似错殆畸形患者。一、临床检查：患者息止骀位时正面观颜面左右基本对称，正中殆位时颏部轻度右偏。垂直向上，面下三分之一较长。侧面观基本呈直面型，上颌发育稍显不足见（图1）。

简介：目的：探讨kFortI型截骨术上抬上颌骨，下颌骨自动旋转后颏前点的变化与上颌骨上抬量的关系。方法：选取25例单纯采用LeF0rtI型截骨术上抬上颌骨矫治垂直向发育过度的患者．测量手术前、后头颅定位侧位片。采用SPSS13．0软件包对ANS、PNS上抬量与下颌骨颏前点前移量和上抬量进行Pearson相关和线性回归分析。结果：25例样本中．ANS点平均上抬（5．04_＋1．20）mm．PNS点平均上抬（3．36＋1．24）mm。颏前点平均前移（5．12＋2．64）mm，颏前点平均上抬（4．04＋2．38）mm。下颌骨颏前点前移量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r=0．641，P=0．001）。与PNS点的上抬量呈正相关关系（r：0．602，P=0．001）。下颌骨颏前点上抬量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r--0．393，P=0．052），与PNS点的上抬量呈正相关关系（r=0．627，P=0．001）。结论：下颌骨颏前点的位置变化与上颌骨上抬幅度高度相关。

简介：目的调查前突患者上切牙内收前的牙根吸收状况,并且对该阶段牙根吸收的影响因素进行初步的探索.方法选择上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的前突患者50名,分别于正畸治疗前（T1）和上切牙内收前（T2）拍摄上颌切牙的平行投照根尖片和头颅侧位片,通过测量和评价,得到每颗切牙的牙根吸收量、治疗前牙根形态及上中切牙的角度位置及变化量,并记录其他诊断和治疗因素.对牙根吸收量作描述性统计,对各因素作多因素分析.结果①前突患者上切牙内收前,中切牙的牙根吸收平均为（0.73±0.53）mm,侧切牙为（0.84±0.70）mm.②有3％的中切牙和6％的侧切牙牙根吸收大于2mm.③多元线性回归表明T1期牙根形态异常、内收前疗程长、上中切牙根尖距唇侧骨皮质的距离减小量大、T1期U1/PP角小、上颌前部拥挤为中切牙牙根吸收的危险因素.T1期牙根形态异常、上颌前部拥挤、内收前疗程长、T1期牙齿长度长为侧切牙牙根吸收的危险因素.结论前突患者上切牙内收前有一定量的牙根吸收,个别高危患者其牙根吸收状况较严重.我们的研究因素中存在此阶段与上切牙牙根吸收相关的因素,但这些因素对于牙根吸收的解释仅为30％左右.

简介：牙周膜细胞（PDLC）对牙周组织健康、牙周炎症和组织再生起关键性作用。牙周炎时，牙周组织的破坏是由宿主组织产生的炎症细胞因子介导的，包括白细胞介素1B（IL—lβ）。本实验旨在研究在人PDLC中G蛋白偶联受体30（GPR30，又称为G蛋白偶联雌激素受体1）的表达以及IL-1β对GPR30的调节作用。IL-1β诱导GPP30在人PDLC中进行表达，并激活多种信号通路，包括MAPKs、NF—KB和P13K通路。与之相反，染料木素是一种雌激素受体配体，它能延迟IL-1β对MAPKs通路的激活作用。另外，G15是一种GPRS0的特异性拮抗剂，可通过抑制GPR30而消除这种延迟效应。因此，染料木素在经GPR30诱导的MAPKs通路激活过程中起调节作用，GPR30提供了PDLC中可受类固醇激素调控的新研究靶点。

简介：目的：研究江苏地区正常青少年上唇形态并建立上唇三维方向相关测量值。方法：选择南京医科大学附属口腔医院正畸科受试者104例拍摄锥形束CT和正面相照片。上唇的厚度应用MIMICS10．0软件直接测量，上唇的高度、宽度及唇红高度用数码照相一计算机辅助测量法测量。选择30个测量标记点，对被研究者的18个线距进行测量。数据由统计软件SPSS17．0分析。结果：上唇指标的三维正常参考值男性组与女性组相比大部分有统计学差别，且男性组的所有测量指标都高于女性组。不同年龄组相比表明上唇的高度、宽度及上唇基部厚度的测量指标有随年龄增加趋势，但上唇游离处的厚度却有变薄的趋势。对称性研究发现，左、右唇宽度的差值为2mm，唇峰处唇红高左右差别均值仅为0．4mm。按差值比例计算得到上唇在横向的不对称程度最大，其次为厚度，最小的为高度。结论：建立了上唇三维方向的正常参考指标，所有指标的均值男性大于女性；随着年龄的增长除唇游离处的厚度有变薄趋势外，上唇的高度、宽度及上唇基部厚度均有增加趋势；上唇的不对称主要表现在水平向。

简介：该文旨在评估内镜辅助下经口咽入路切开复位内固定术在下颌骨髁突根部和颈部骨折中的应用。6例年龄小于16岁的患者（男1例，女例；年龄7-15岁，平均13．4岁1共有9侧下颌骨髁突根部和颈部骨折，骨折断端移位均大于45°。骨折分类根据常规X线片、CBCT或CT影像。

简介：目的：评估及比较部分覆盖与全腭板覆盖的上颌微型种植体支持式覆盖总义齿种植体周围骨吸收水平。方法与材料：将19位上颔固位不良的无牙殆患者随机分成两组，第1组（n=10）接受上颌全腭板覆盖总义齿修复．第2组（n=9）接受上颌部分腭板覆盖总义齿修复。通过非埋入式不翻瓣手术方法共植入114颗微种植体（每位患者6颗）．并进行即刻加载的上颌覆盖总义齿修复。每位患者分别在义齿修复初期．修复后6个月、12个月及24个月进行评估。通过影像学检查测定垂直及水平骨吸收情况。运用动度测量仪测定种植体动度（Periotest动度值），并通过视觉模拟评分标尺了解患者的满意度。结果：2年后．第1组和第2组垂直骨吸收量分别为538mm和6．29mm，水平骨吸收量分别为152mm和193mm，两组患者的骨吸收大多数出现在覆盖义齿修复6个月后。记录显示第2组患者垂直骨吸收程度明显高于第1组，并且动度值在任何观察期均高于第1组。第1组与第2组微型种植体存活率分别为784％和538％。所有患者都满意上颌覆盖义齿的固位性咀嚼能力。结论：由于边缘骨过多吸收及高于预期的微型种植体失败率，所以不建议采用非夹板连接的孤立型微型种植体支持式覆盖总义齿联合部分腭板来修复无牙上颌。

简介：为规范牙周专业相关从业人员的牙周基础治疗技术，学习无痛洁牙技术，提升牙周诊治水平和能力，由中国人民解放军口腔医学研究所及总医院口腔医学中心主办的国家级继续教育项目“牙周基础治疗标准化操作及无痛治疗技术”培训班将于2013年10月10日至10月14日在北京举办。

简介：目的：通过拔牙后植入4颗（all-oR-4）种植体并即刻负重18个月．评价拔牙后进行下颌无牙耠跨牙弓固定义齿修复的疗效。材料和方法：平均年龄623岁的47位患者（52～78岁）．拔牙后植入4颗种植体并进行即刻跨牙弓固定义齿修复。共植入188颗种植体。术后48h内．采用含有金属支架的临时固定义齿修复，6个月后进行永久性修复。植入时以及植入后第6、12、18个月的随访检查中，对患者进行临床和影像学评估。结果：在植入后第18个月的随访检查中．未发现种植体失败．且所有修复体都保持稳定。植入后第6、12、18个月时种植体周围骨水平量分别为031±0．12mm、0．58±0112mm、07±0107mm。研究发现在轴向和倾斜植入的种植体之间．在植入后第6个月（0.6mm．P=0115）、第12个月（012mmjP=O062）和第18个月（0．08mm；P=O146）期间骨丧失量并无显著性差异。在整个研究期间，有3位患者出现临时修复体折断．但所有患者的永久性修复体都保持稳定．并未发现任何并发症。结论：本研究认为．拔牙后植入4颗种植体并即刻负重进行跨牙弓固定义齿修复是可行的，但此结论仍需更大样本量及更长随访期的研究来加以论证。

简介：血管再生和形成对创伤愈合、缺血性疾病治疗及骨缺损修复重建等具有重要作用。小分子RNAfMicroRNAs，miRNAs）是一类小的内源性非编码RNA，通过作用于靶mRNA，促进降解或转录，抑制调控基因的表达。目前证明miRNAs在血管再生和血管性疾病中发挥重要作用。本文综述IniRNAs在血管形成、聚集，特别是缺血后新生血管形成中的作用，希望为临床上miRNAs治疗缺血性疾病和骨修复重建提供新的思路。

简介：20世纪80年代以来，口腔种植逐步发展成为牙列缺损或缺失的一种重要修复方法，与之密切相关的影像学技术也得到了相应发展。口腔种植中的影像学应用主要包括测量设计，确定种植体直径、长度和植入位置．制定治疗计划；制作手术导板，将术前规划准确地转移到实际操作中，简化手术过程；术后随访评估。临床上与口腔种植学密切相关的影像学检查方法主要包括根尖片（periapicalradiograph）、曲面体层摄影（panoramictomographv）、电子计算机体层摄影（computedtomography，CT）和口腔颌面部锥形束CT（cone—beamcomputedtomography，CBCT）。本文对口腔种植领域中常用影像学方法尤其是CBCT的应用进行综述。

简介：生物活性玻璃是一种能在材料与组织结合界面形成磷灰石层，产生骨传导及骨结合反应的生物活性材料。近年来，关于生物活性玻璃在口腔医学中应用的研究已经成为热点，本文将从生物活性玻璃的分类、生物学性能以及在El腔临床中的应用等三个方面做一综述。

简介：[摘要]环氧合酶-2在肿瘤中高表达，包括肠癌、胃癌、肺癌及涎腺肿瘤。现有研究表明环氧合酶-2在肿瘤的生长及扩散中起着重要作用，但是促进肿瘤生长及侵袭的分子机制尚不清楚。本文就环氧合酶-2的结构特点、与涎腺常见肿瘤的相关性研究及肿瘤预后进行综述。