简介:目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心PIVAS护士颈椎病因素,从多方面阐述,并提出相应的干预措施,促进护士健康。关键词颈椎病;医学;风险研究颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘蜕变本身及其继发性的一系列病理改变,并引起各种各样症状和体征的综合征。为了解我院PIVAS护士的颈椎健康情况,我科采用调查问卷表来初步进行评估筛选,X线检查来诊断!一、对象及方法(一).调查对象华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心的PIVAS符合纳入标准的护理人员19名,均为女性,从事PIVAS的配置工作。(二).调查方法采用自编问卷调查表,对PIVAS护理人员的基本情况和所患疾病进行调查,基本情况包括年龄、工龄、在PIVAS工作的时间,婚姻状况、生育状况、运动状况等。调查表设定对所患疾病的纳入标准患病时间必须是护士在PIVAS工作3个月以后所患疾病,颈椎病的判定标准采用颈椎病的试验检查即物理检查,邀请外科专业老师进行检查,它包括1.前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变2.臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。3.上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。有任何一项为阳性均表示有颈椎病。调查者使用统一指导语说明调查目的和填写方法。发放问卷19份,因一人上班时间不满3个月,故回收18份,回收率94.7%。(三)统计学方法采用EpiData3.1建立数据库,用SPSS20进行统计学描述.符合正态分布的使用均数±标准差,不符合正态分布的用例数(百分比)表示。结果表一,PIVAS护里人员的基本情况(n=18)项目均数±标准差/例数年龄30.11±4.96学历专科8(44.4)本科10(55.6)工龄(年)6±3.742待PIVAS时间(月)12.56±6.741婚姻状态已婚12(66.7)未婚6(33.3)生育状态未生育子女12(66.7)已生育子女6(33.3)二、原因与分析我院PIVAS工作繁忙,护士往往低头配药摆药数小时,节奏紧张,思想高度集中,且在工作中较长时间处于固定姿势,与病房的工作性质不同,工作不是固定一个姿势,而PIVAS护士是长时间高强度保持一个固定姿势,周而复始,现导致患调查情况汇报如下(一)长时间持续低头工作由于中心静脉配置中心的护士长时间低头或头颈持续固定某一姿势紧张工作是发生颈椎病的主要原因。在配药和摆药过程中,长时间低头配药,长时间的固定姿势极易使肌肉疲劳,造成这些肌群局部血液循环不良,易形成组织的水肿,增生,严重的可压迫脊椎神经,椎动脉,引起眩晕,恶心,呕吐等反应.(二)工作环境及温度静脉药物配药化疗仓是密封的,室温一般都维持在20℃~25℃,配药护士长期工作在湿度相对较低的温度中,空调系统必须长期打开,护士低头配药,使得颈部长时间受到冷风刺激,长期受到寒冷刺激就可以使机体自主神经系统各个部位的血管舒缩功能失调,从而导致血管痉挛、血流变缓凝滞,进一步导致局部组织供血、供氧不足、淋巴液回流受阻,局部入肉僵硬、痉挛等病变。颈部受凉不仅是颈椎病的致病因,还会诱发颈椎病。(三)慢性炎症武汉地区气候炎热,早晚温差也大,饮食习惯喜欢吃重口味,加上高强度的工作,导致配药护士经常发生急、慢性咽喉部炎症,文献报道,急慢性咽炎可直接刺激邻近的肌肉,韧带或者通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散,造成该处肌张力降低,韧带松弛和椎节内外平衡失调,从而破坏了颈椎局部的完整性和稳定性。(四)工作年限由于颈部退行性变是年龄相关的自然老化过程,随着工龄的增长尤其是中年以后的护士,颈椎椎间盘退行性变的速度加快,加上长期高强度的工作,导致颈椎病的高发!三、防治措施(一)注意头颈部的正确姿势护士配药的时候保持正确的坐姿,工作的时间不易过长,持续工作超过一小时,就应该活动肩颈10分钟,避免肩颈肌肉僵硬!(二)注意颈部的保暖护士在临床工作中应当注意防止颈部受寒,避免空调直接进入温差大的房间的时候,或是根据气候气温低的变化,随时合理调整衣物来防止颈部受凉!(三)加强锻炼及自身按摩加强体育锻炼,可以加强韧带,肌肉等组织的柔韧性和抗疲劳能力,专业按摩也可以使颈部肌肉得到放松,可以缓解这些肌群局部血液循环不良,以促进局部组织血液循环减少职业颈椎病的发生!结束语静脉配置中心的护士工作时间长,繁重,节奏快,容易导致颈椎病的发生,所以必须有效的预防颈椎病的发生,在工作中应该时刻保持头颈部的正确姿势,经常参加体育运动来锻炼颈部肌群的柔韧性和抗疲劳能力,注意颈部的保暖,积极预防和防止上呼吸道的急慢性炎症,在工作中持续长时间工作,需要活动肩颈,及时按摩松弛紧张疲劳的肌肉,韧带,肌腱,通过这些措施可以有效的预防和治疗颈椎病。参考文献1.刘君莲.PIVAS护士心理健康状况的分析与对策J.世界最新医学信息文摘, 2015,15(38)200-200.2.陈新.PIVAS的职业风险和防护J.医药前沿,2013(30)266-267.3.丁江莉,孙雅芬,姚艳凤等.护士职业危害与防护对策的研究进展J.中华现代护理杂志,2009,15(22)2223-2224.
简介:摘要 目的 为了建立和管理好骨科专科护理团队,提高不同年资护理人员的护理水平, 应用不同层级的护理人员采取培训内容方法针对护理人员进行骨外科专科理论知识和操作能力的培训并观察效果。方法 将本科室 23 名骨科护理人员作为研究对像,针对不同年资进行分层级培训。比较培训前、后效果。结果 应用分层级专科培训后护理人员的专科理论知识、操作技能的成绩、护理服务满意度都较培训前提高( P < 0.05 ),护理不良事件的发生事件也比培训前降低,提高护理服务质量。结论 应用不同层级护理培训学习方法对提高骨科护理人员的专科理论知识和专业操作能力水平有明显的效果。
简介:【摘要】目的:研究分析妇产科护理学的教学模式,医学制度发展为护理教学模式为目的。方法:入组资料在2019年级护理学专业,共有本科生88名,采取抽签分组,实验组与对照组,各占44名且均为女生。对照组采用医师教学培养方式,实验组则为护士教学培养模式,指标评估包括学生考核成绩、自评结果、教学行为有效性。结果:两组学生的考核成绩对比无显著差异,P>0.05。护理程序的使用能力、科学性、为理解而讲授有效性、激发动机、使用非语言手段有效性等数据比较,实验组数据更高,P<0.05;结论:实施教学团队和模式的改革后,由医学制度教学转变为护理模式授课,转变主体地位,整体应用效果良好。
简介:摘要:根据贝尔宾团队角色理论,探讨当今人才引入中两种主要类型 PL( Plant智多星)和 SP( Specialist)引入团队的潜在问题,并提出一些解决思路,以更好的将引进的人才融入团队中,最大的发挥其作用。
简介:我国现阶段职业教育的核心目标是培养适应社会需要的专业性、技术型人才,其主要任务就是帮助学生学习并掌握一门技术,以保障学生在从事所学专业所对应的工作时,能够满足岗位要求。而临床护理专业,就是一个对理论知识与实践能力都要求较高的专业,学生不单纯是专业知识和技能的接受者,同时也是未来的应用者,专业教学的效果完全取决于学生能否把所学知识正确地应用到临床实践中去。因此,将中职教育与临床护理专业有机结合起来,提高中职临床护理专业的教学效果,提高中职护理专业学生的理论知识水平和实践操作技能水平,具有十分重要的意义。本文从中职教育的现状和侧重点出发,阐述了中职教育与临床护理专业有机结合的必要性,并重点分析了如何将中职教育与临床护理专业有机结合起来。
简介:摘要:构建医护满意团队是医院高质量发展的关键之一。一个积极向上、团结合作、专业高效的医护团队能够提供优质的医疗服务,满足患者的需求,提升医院的声誉和竞争力。本文主要探究在医院高质量发展态势下构建医护满意团队的有关策略。
简介:【摘要】目的:讨论某县(区)部分在职干部职工2015年健康体检结果分析。方法:选择某县(区)2015年部分在职干部职工1892人,均进行健康体检。结果:本次健康体检中共有1892名在职干部职工参与,有1857名存在异常项目,存在异常项目的干部职工达到98.15%。表示大多数干部职工存在健康问题,需要重视。在体检中有28.00%肝功酶异常,有9.00%肾功异常,有44.00%的血脂异常,有18.20%的头CT异常,有16.00%的CR胸片异常。有48.00%出现体重超重,有46.60%出现脂肪肝,有44.50%出现心脏彩超异常,有44.00%出现血脂异常,有28.00%出现肝功转氨酶增高,有25.00%出现胆道疾病。结论:在某县(区)部分在职干部职工中进行健康体检,可以更好地了解干部职工的健康情况,及时发现疾病,及时进行治疗,保健,养成健康的生活习惯,为干部职工的健康管理工作提供可靠依据。