简介：根据医学伦理学的基本内涵,从思想认识、职能发挥、制度落实等方面分析了医院医学伦理学应用与管理的现状,提出了坚持科学发展,坚持主动负责,坚持以人为本等解决的措施办法。

简介：65岁的王阿姨患2型糖尿病半年来，一直严格控制饮食，且每天坚持锻炼。但早餐后2小时血糖总是在11～14毫摩尔／升，不到中餐时间就感到饥饿。她早餐一般吃1碗稀粥，1个白馒头，250毫升牛奶，少许酱瓜。根据她的情况，我建议她用1碗优糖米青菜泡饭代替大米粥，用蔬菜包代替白馒头，1个煮鸡蛋代替牛奶。结果，她早餐后2小时血糖很快降至8毫摩尔／升左右，而且中餐前也不再感到饥饿难忍了。

简介：分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科的一种常见病、多发病,鼓膜置管术是治疗分泌性中耳炎的有效方法。我院于2007年1月至2010年12月采用耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎89例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入对象为临床诊断为分泌性中耳炎经保守治疗无效的患者,共89例,其中：男51例,女38例;年龄3～55岁,平均25岁;病程1～6月;双耳60例,单耳29例。双耳患者多为小儿,均表现为听力下降,部分因耳痛

简介：2012年初国务院下发的《关于印发国家药品安全“十二五”规划的通知》在制药行业内引起了强烈反响．本文从一位药检专家的视角出发，通过对已上市国产仿制药的质量现状和国内制药行业的种种乱象的回顾，并通过与发达国家制药行业发展历程的对比．对这一通知中“全面提高药品标准．进一步提高药品质量”；“将对已上市国产仿制药进行与原研药一致性评价工作”等指导思想进行了深度解读．并提出了具体建议，供业内及政府决策部门参考。

简介：目的观察改良式留置胃管的护理效果.方法将普外科住院患者300例随机分为观察组和对照组各150例.观察组给予改良式留置胃管护理,对照组给予常规留置胃管护理.观察比较2组的一次置管成功率、满意度及不良反应.结果观察组一次置管成功率、满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论改良式留置胃管有较好的实用性,减轻了患者的痛苦.

简介：目的观察小剂量的瑞芬太尼对全麻拔管不良反应的影响。方法成人全麻手术60例采用随机、双盲法分成两组。手术结束后瑞芬太尼组将瑞芬太尼的用量减至维持量的1/10,对照组则停止使用。结果两组患者的苏醒时间和拔管时间无明显区别,与对照组相比,瑞芬太尼在苏醒期的咳嗽发生率和不自主运动发生率均降低。结论在苏醒期使用小剂量的瑞芬太尼不会延长患者苏醒时间并能减少拔管时不良反应的发生。

简介：牙科用小视野锥形束CT全称为牙科.头颈部用小视野锥形束X线CT装置。该装置是日本的新井教授于1997年根据医用CT和磁共振成像（MRI）开发研制出的一种专门适用于口腔科的锥形束CT机[1],它具有体积小、辐射剂量小（约为大医学CT的1/40）、扫描范围灵活、扫描时间短（约12～24s）、图像精度高、等比显示所摄物体等优点[2]。

简介：本文通过日常工作实例，列举护士在药品领取、配置、分发、实施治疗、使用观察各个环节的重要作用，提出护士只有增强自身素质，注重安全用药的细节管理，提高对药物不良反应（ADR）的警觉，加强防范，才能提高医疗护理质量，防范医疗风险，保障患者的用药安全。

简介：目的：探讨七氟醚麻醉诱导下胃管置入以及将斑马导丝作为胃管管芯的可行性。方法：将需要留置胃管的40例患者随机分成实验组和对照组,每组各20例。实验组采用七氟醚吸入全麻下斑马导丝引导下胃管置入,对照组按常规置入胃管。结果：2组病人置管时BP、HR、SpO2的变化和恶心、呕吐的发生率、一次置管成功率和人均置管时间等都存在显著性差异（P〈0.05）。结论：七氟醚麻醉诱导下置胃管是一种理想的无痛苦置胃管操作方法。斑马导丝管芯胃管在麻醉状态下置入简单、快捷。

简介：目的：系统评价氨磷汀预防铂类神经毒性的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Co-chrane图书馆、Pubmed、Embase、Cancerlit、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）和中文科技期刊全文数据库维普（VIP）、临床对照试验库,按照纳入与排出标准选择相关的随机对照试验,检索时间为1978年1月至2012年4月。在提取资料和评价质量后,用RevMan5.1.4软件进行Meta分析。结果：共纳入11个研究,合计949例患者,其中英文6篇,中文5篇。Meta分析结果显示：氨磷汀组能有效地减少神经毒性的发生[RR=0.57,95%CI（0.39,0.82）,P=0.002],严重神经毒性的发生[RR=0.49,95%CI（0.29,0.84）,P=0.009],加重呕吐的发生率[RR=1.36,95%CI（1.02,1.81）,P=0.04],易发生低血压[RR=2.33,95%CI（1.29,4.23）,P=0.005]。在恶心发生率[RR=1.20,95%CI（0.97,1.50）,P=0.10]、头晕的发生率[RR=1.44,95%CI（0.50,4.12）,P=0.50]上无统计学差异。结论：氨磷汀与铂类药物化疗时联合应用能有效地预防铂类神经毒性的发生,但会加重呕吐的发生,并容易产生低血压等不良反应。

简介：目的研究比索洛尔治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法应用Meta分析对11篇文献研究中比索洛尔与其他常用抗高血压药治疗原发性高血压的有效性、安全性进行同质性检验及合并效应量的估计。结果同质性检验的有效性：χ2=9.3473,df=10;安全性：χ2=4.0549,df=10;P〉0.05。合并效应量的估计：有效性：OR合并95%可信区间为1.53～3.06。安全性：OR合并的检验：χ2=19.5929,P〈0.001。结论比索洛尔治疗原发性高血压的疗效总体上优于目前其他药物,而且安全性比较无显著性差异。

简介：初步建立的慢病风险指数公式为慢病风险指数=体质指数＋3．5腰围，ROC（工作特征）曲线分析显示慢病风险指数切点为300，并且慢病风险指数比体重指数和腰围有更高的筛查效率。

简介：2011年岁末，《自我药疗》杂志联合39健康网，共同推出了消费者问卷调研活动——“自我安全用药”联合调查。共有约6万名网友参与此次调查活动，完成调查问卷约1．5万份。调查结果不容乐观，消费者随意服用抗菌药物、不了解药物不良反应的问题较为突出，甚至有超过八成消费者没有检查药品是否过期的习惯。以下为主要调查结果。

简介：本文针对基层部队继续医学教育难点问题,提出提高认识、转变观念,增强参加继续医学教育主动性使命感;加大投入、严格管理,打牢开展继续医学教育根基与平台;积极互动、创新模式,拓宽开展继续医学教育方法与手段,为继续医学教育深入开展提供了方法路子。

简介：目的比较腹腔镜胆总管探查术一期缝合与T管引流的临床与经济效益.方法将胆总管结石患者263例按治疗方法分为一期缝合组132例和T管引流组131例,比较2组手术时间、术后输液量、术后腹腔引流时间、术后住院日及费用、恢复正常工作时间、术后并发症的发生率.结果一期缝合组术后输液量、术后住院日、住院费用、恢复正常工作时间均明显少于T管引流组,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）.一期缝合组术后并发症总发生率为25.76%,明显低于T管引流组的45.80%,且术后切口感染和胆漏的发生率分别为3.79%、4.55%,低于T管引流组的9.92%、12.21%,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）.2组均无围手术期死亡病例.结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合所产生的经济效益要优于T管引流,且无T管引流相关并发症之虞,可视为安全有效及经济的术式选择,对符合指征的患者可作为首选术式.

简介：药品说明书是具有法律效力的用药指导文件，但药学是由实践而产生的科学．这就决定了药品说明书一定会滞后于临床实践，临床上对某些特殊患者的诊治需要超药品说明书用药。本文对超药品说明书用药的定义、分类、产生原因、风险及国际经验做一综述并提出相关建议。超药品说明书用药虽具有一定的合理性，也符合国际惯例，但也可以引发政策法规、用药安全等方面的一系列问题，存在较大的风险．临床应充分权衡利弊．谨慎、循证使用。我国在超药品说明书问题的政策完善方面与美国存在一些差距．我国应进一步完善、充实相关政策法规．促进医药事业的发展。

简介：美国食品和药品管理局（FDA）于2012年5月7日发布安全警告：新诊断为多发性骨髓瘤患者应用雷利度胺治疗,可增加发生第二原发性恶性肿瘤的风险。同时,FDA将在雷利度胺的说明书中增加此内容[1]。

简介：国家食品药品监督管理局（SFDA）于2012年5月17日以专刊形式发布第47期《药品不良反应信息通报》,内容为超剂量使用注射用阿莫西林钠可能增加肾损害发生风险。注射用阿莫西林钠适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致各种感染中病情较重需要住院治疗或不能口服的患者。

简介：大学是传承民族优秀文化的重要基地和促进世界先进文化交流的重要窗口。随着我国医药行业以及医药研究领域的快速发展，药学教育的课程体系和人才培养模式在探索中不断取得进步。加强与国外高校及研究机构广泛的交流与合作，确立与国际接轨的一体化战略思想在药学人才培养中的重要性日益增加。浙江大学药学院近年来在以研究生为主体的国际性的学术交流中进行了探索与实践，取得了一些有价值的经验和成果。

简介：经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）因操作安全、带管时间长、能减少静脉穿刺痛苦、保护外周血管、方便输液,及操作安全、简便等优点在临床被广泛应用[1]。